Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.
Erste Hilfe bei schwerer Hyperglykämie (stark erhöhtem Blutzucker)
Eine schwere Hyperglykämie kann bei Diabetes rasch zu lebensbedrohlichen Zuständen wie einer diabetischen Ketoazidose (DKA) oder einem hyperosmolaren hyperglykämischen Syndrom (HHS) eskalieren. Dieser Erste-Hilfe-Leitfaden beschreibt, wie kritische Symptome erkannt, Glukose und Ketone gemessen, Betroffene sicher mit Flüssigkeit versorgt und lebensbedrohliche Notfälle rechtzeitig identifiziert werden. Ein schnelles medizinisches Eingreifen ist unerlässlich, um einen Stoffwechselkollaps und Organschäden zu verhindern.
Kurze Zusammenfassung
Messen Sie umgehend Blutzucker und Ketone, geben Sie Wasser, sofern die Person bei Bewusstsein ist, verabreichen Sie verordnetes Korrekturinsulin gemäß Behandlungsplan und fordern Sie bei schweren Symptomen unverzüglich Notfallhilfe an.
Wichtiger medizinischer Haftungsausschluss
Dieser Leitfaden dient ausschließlich Bildungszwecken und ersetzt keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei gesundheitlichen Fragen immer an qualifizierte medizinische Fachkräfte.
Schritt-für-Schritt-Anleitung
Ansprechbarkeit und Notfallanzeichen beurteilen
Überprüfen Sie den Wachheitsgrad der Person und beobachten Sie Atmung sowie Verhalten. Achten Sie auf kritische Warnzeichen wie Verwirrtheit, extreme Schläfrigkeit, schnelle tiefe Atmung, Bauchschmerzen oder einen süßlichen, fruchtigen Azetongeruch im Atem. Wenn die Person bewusstlos oder nicht ansprechbar ist oder sich anhaltend erbricht, rufen Sie sofort den Notfall-Rettungsdienst (112).
Important: Geben Sie niemals Nahrung, Flüssigkeiten oder Insulin an eine Person, die bewusstlos ist oder Schluckbeschwerden hat, da dies eine akute Erstickungsgefahr darstellt.
Blutzuckerwerte kontrollieren
Verwenden Sie ein Blutzuckermessgerät für den Hausgebrauch, um den aktuellen Blutzuckerwert der Person zu ermitteln. Ein Wert, der dauerhaft über 240 mg/dl (13,3 mmol/l) liegt, erfordert eine aktive Überwachung und Intervention gemäß dem Diabetes-Aktionsplan. Notieren Sie den genauen Messwert und den Messzeitpunkt, um diese Informationen dem medizinischen Fachpersonal mitzuteilen.
Auf Ketone im Blut oder Urin testen
Wenn die Person an Typ-1-Diabetes (oder insulinpflichtigem Typ-2-Diabetes) leidet und der Blutzucker 240 mg/dl übersteigt, prüfen Sie mithilfe von Urin- oder Blutteststreifen auf Ketone. Hohe Ketonwerte deuten darauf hin, dass der Körper in gefährlichem Maße Fett zur Energiegewinnung abbaut, was auf eine diabetische Ketoazidose (DKA) hinweist. Mäßige bis hohe Ketonbefunde erfordern eine sofortige ärztliche Abklärung.
Flüssigkeitszufuhr mit klarem Wasser fördern
Wenn die Person vollkommen wach, orientiert und schluckfähig ist, bieten Sie reichlich klares Wasser an. Die Flüssigkeitszufuhr unterstützt die Nieren dabei, überschüssige Glukose über den Urin auszuscheiden, und lindert die schwere Dehydration infolge der osmotischen Diurese. Vermeiden Sie Fruchtsäfte, Sportgetränke oder koffeinhaltige Getränke, da diese die Blutzuckerwerte verschlechtern.
Verordnetes Korrekturinsulin verabreichen
Konsultieren Sie den individuellen Diabetes-Behandlungsplan der Person, um festzustellen, ob eine Korrekturdosis mit schnell wirkendem Insulin angezeigt ist. Verabreichen Sie Insulin nur dann, wenn die Person oder die Pflegeperson darin geschult ist und die korrekte Dosierungsberechnung verifiziert wurde. Kontrollieren Sie den Blutzucker nach der Injektion alle 1 bis 2 Stunden, um sicherzustellen, dass die Werte sicher sinken.
Important: Schätzen Sie niemals eine Insulindosis; die Verabreichung von zu viel Insulin kann zu einer lebensbedrohlichen Hypoglykämie (kritisch niedriger Blutzuckerspiegel) führen.
Transport in eine Notaufnahme veranlassen
Rufen Sie den Rettungsdienst (Notfall 112) oder bringen Sie die Person in die nächste Notaufnahme, wenn der Blutzucker trotz Insulintherapie erhöht bleibt, die Ketone mäßig bis hoch sind oder anhaltende Übelkeit und Erbrechen auftreten. Die stationäre Behandlung erfordert häufig eine kontinuierliche intravenöse Insulingabe, Flüssigkeitssubstitution und eine engmaschige Elektrolytkontrolle. Bleiben Sie bei der Person, bis das medizinische Personal eintrifft.
Important: Eine diabetische Ketoazidose sowie ein hyperosmolares hyperglykämisches Syndrom können nicht mit Hausmitteln behoben werden und erfordern einen Notfall-Krankenhausaufenthalt.
Häufig gestellte Fragen
Was ist der Unterschied zwischen DKA und HHS?
Was sollte ich tun, wenn ich nicht erkennen kann, ob der Blutzucker hoch oder niedrig ist?
Kann Bewegung in einem Notfall helfen, einen sehr hohen Blutzuckerspiegel zu senken?
Warum verursacht ein hoher Blutzuckerspiegel einen fruchtigen Atemgeruch?
Diese Inhalte dienen ausschließlich allgemeinen Informations- und Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei Fragen zu einer Erkrankung immer an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, und ignorieren Sie professionellen medizinischen Rat nicht und schieben Sie ihn nicht auf, weil Sie hier etwas gelesen haben.
Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.
Medizinisch geprüft von WellAlly-Redaktionsteam Zuletzt geprüft 19. Oktober 2026. · Unsere redaktionelle Richtlinie lesen