Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.
Wie Sie das Heimlich-Manöver (Oberbauchkompressionen) bei Erwachsenen durchführen
Das Heimlich-Manöver ist eine entscheidende Maßnahme im Notfall, um schwere Verlegungen der oberen Atemwege bei erstickenden Erwachsenen zu beseitigen. Das Erkennen der Anzeichen einer akuten Atemwegsverlegung und die Verabreichung schneller, nach oben gerichteter Oberbauchkompressionen können Ersticken und Hirnschäden verhindern. Dieser Leitfaden beschreibt das Standardprotokoll für das Handeln bei einer ansprechbaren, erstickenden erwachsenen Person, bis der Rettungsdienst eintrifft.
Kurze Zusammenfassung
Stellen Sie sich hinter die erstickende Person und führen Sie knapp oberhalb des Bauchnabels rasche, nach innen und oben gerichtete Bauchkompressionen aus, bis der Fremdkörper gelöst ist.
Wichtiger medizinischer Haftungsausschluss
Dieser Leitfaden dient ausschließlich Bildungszwecken und ersetzt keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei gesundheitlichen Fragen immer an qualifizierte medizinische Fachkräfte.
Schritt-für-Schritt-Anleitung
Schwere Atemwegsobstruktion erkennen
Stellen Sie rasch fest, ob bei der Person eine partielle oder vollständige Atemwegsobstruktion vorliegt. Achten Sie auf das universelle Erstickungszeichen – die Hände an den Hals geschlagen – sowie auf Unfähigkeit zu sprechen, Zyanose (Blaufärbung der Lippen oder Nagelbetten) und schwaches oder lautloses Husten. Kann die Person noch kräftig husten oder sprechen, ermutigen Sie sie zum Weiterhusten und greifen Sie nicht mit Druckstößen ein.
Important: Führen Sie keine Oberbauchkompressionen durch, wenn die Person kräftig hustet oder klar sprechen kann, da dies die Obstruktion verschlimmern kann.
Notfallrettung alarmieren
Weisen Sie einen Umstehenden gezielt an, unverzüglich den Notruf (112 bzw. die örtliche Notfallnummer) zu wählen und nach Möglichkeit einen automatisierten externen Defibrillator (AED) zu beschaffen. Sind Sie mit dem Patienten allein, beginnen Sie sofort mit den Notfall-Druckstößen, bevor Sie sich entfernen, um Hilfe zu rufen. Eine zeitnahe Notrufabsetzung gewährleistet erweiterte lebensrettende Maßnahmen, falls die Person das Bewusstsein verliert.
Sich und den Patienten positionieren
Treten Sie stabil hinter die erstickende Person und stellen Sie einen Fuß zur besseren Standfestigkeit leicht nach vorne zwischen deren Beine. Umfassen Sie die Taille des Patienten mit beiden Armen und neigen Sie ihn aus der Hüfte leicht nach vorne. Diese Vorwärtsneigung nutzt die Schwerkraft, um das Lösen und Ausstoßen des Fremdkörpers aus den Atemwegen zu begünstigen, anstatt ihn tiefer rutschen zu lassen.
Hände auf dem Oberbauch platzieren
Ballen Sie eine Hand zur festen Faust und legen Sie die Daumenseite flach mittig auf den Oberbauch des Patienten. Platzieren Sie Ihre Faust knapp oberhalb des Bauchnabels und mit deutlichem Abstand unterhalb der Spitze des Processus xiphoideus (Schwertfortsatz des Brustbeins). Umfassen Sie Ihre Faust fest mit der anderen Hand, um einen gezielten Kraftimpuls vorbereiten zu können.
Important: Vermeiden Sie es, die Faust direkt auf den Processus xiphoideus oder den unteren Rippenbogen zu platzieren, da dies zu Frakturen oder Schädigungen innerer Organe führen kann.
Rasche Druckstöße nach innen und oben ausführen
Ziehen Sie ruckartig mit schnellen, distinkten Stößen in den Bauchraum nach innen und oben, als wollten Sie die Person vom Boden anheben. Jeder Druckstoß sollte eine separate, gezielte Aktion sein, um den intrathorakalen Druck rasch zu steigern und Luft aus den Lungen zu pressen, damit der Fremdkörper mobilisiert wird. Setzen Sie die Stoßzyklen fort, bis der Fremdkörper ausgeworfen wird oder die Person das Bewusstsein verliert.
Important: Bei sichtbar schwangeren Patientinnen im fortgeschrittenen Stadium oder massiver Adipositas ist die Technik anzupassen: Platzieren Sie die Hände auf der Mitte des Brustkorbs (Sternum), um Thoraxkompressionen anstelle von Oberbauchkompressionen durchzuführen.
Übergang zur Reanimation bei Bewusstlosigkeit
Verliert die Person das Bewusstsein, legen Sie sie kontrolliert auf den Rücken auf den Boden und schützen Sie dabei Kopf und Halswirbelsäule. Setzen Sie unverzüglich den Notruf ab, falls noch nicht geschehen, und beginnen Sie mit der kardiopulmonalen Reanimation (CPR) mit 30 Thoraxkompressionen. Inspizieren Sie bei jedem Freimachen der Atemwege zur Beatmung die Mundhöhle; ist der Fremdkörper sichtbar mobilisiert, entfernen Sie ihn mit dem Finger, führen Sie jedoch niemals blindes Ausräumen durch.
Important: Führen Sie niemals ein blindes Ausräumen der Mundhöhle mit dem Finger durch, da dies den Fremdkörper tiefer in Pharynx oder Larynx schieben kann.
Häufig gestellte Fragen
Wie führe ich das Heimlich-Manöver an mir selbst durch, wenn ich allein bin?
Wie unterscheidet sich die Technik bei schwangeren oder stark übergewichtigen Personen?
Warum muss eine Person nach Oberbauchkompressionen einen Arzt aufsuchen?
Sollte ich Rückenschläge verabreichen, bevor ich Oberbauchkompressionen durchführe?
Diese Inhalte dienen ausschließlich allgemeinen Informations- und Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei Fragen zu einer Erkrankung immer an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, und ignorieren Sie professionellen medizinischen Rat nicht und schieben Sie ihn nicht auf, weil Sie hier etwas gelesen haben.
Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.
Medizinisch geprüft von WellAlly-Redaktionsteam Zuletzt geprüft 19. Oktober 2026. · Unsere redaktionelle Richtlinie lesen