Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.
Leitfaden zum Einführen, zur Pflege und Wartung einer nasogastrischen Sonde
Ein umfassender Leitfaden zur sicheren Einführung einer Magensonde, zur Überprüfung ihrer Lage, zur täglichen Hygiene und zur Fehlerbehebung für Patienten und Pflegepersonen. Lernen Sie Schritt für Schritt Techniken zur Vermeidung von Komplikationen wie Aspiration, Hautschäden und Verstopfung der Sonde.
Kurze Zusammenfassung
Die richtige Pflege einer Magensonde erfordert eine Überprüfung der Lage durch einen Magen-pH-Test, regelmäßiges Spülen mit Wasser und die Aufrechterhaltung der Hauthygiene am Nasenloch.
Wichtiger medizinischer Haftungsausschluss
Dieser Leitfaden dient ausschließlich Bildungszwecken und ersetzt keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei gesundheitlichen Fragen immer an qualifizierte medizinische Fachkräfte.
Schritt-für-Schritt-Anleitung
Material bereitstellen und Einführungsdistanz messen
Stellen Sie alle erforderlichen Materialien bereit, einschließlich der verordneten Magensonde, wasserlöslichen Gleitmittels, einer 60-mL-Katheterspritze, pH-Teststreifen, hypoallergenem Klebeband und sauberem Wasser. Messen Sie die erforderliche Einführtiefe mit der NEX-Methode: Messen Sie von der Nasenspitze bis zum Ohrläppchen und anschließend bis zum Processus xiphoideus. Markieren Sie diese Gesamtdistanz auf der Sonde mit medizinischem Klebeband oder einem wasserfesten Stift, damit die Sonde den Magen erreicht.
Sonde gleiten und einführen
Positionieren Sie den Patienten aufrecht in hoher Fowler-Lagerung (45 bis 90 Grad) mit leicht gestrecktem Hals. Bestreichen Sie die ersten 5 bis 10 cm der Sondenspitze großzügig mit wasserlöslichem Gleitmittel, um Verletzungen der Nasenschleimhaut zu minimieren. Führen Sie die Sonde vorsichtig entlang des Nasenbodens durch das gewählte Nasenloch; sobald die Sonde den Rachenraum erreicht, lassen Sie den Patienten das Kinn zur Brust senken und kleine Schlucke Wasser trinken, damit die Sonde in die Speiseröhre und bis zur markierten Stelle vorgeschoben wird.
Important: Stoppen Sie die Einführung sofort und ziehen Sie die Sonde zurück, wenn der Patient zu husten beginnt, stark würgt, erstickt oder blau wird, da dies auf einen Eintritt in die Atemwege hindeutet.
Lage vor jeder Verwendung bestätigen
Die Bestätigung der Magenlage ist vor Verabreichung von Flüssigkeiten, Sondennahrung oder Medikamenten unbedingt erforderlich, um eine tödliche pulmonale Aspiration zu verhindern. In medizinischen Einrichtungen gilt eine Röntgenaufnahme des Abdomens bei der Erstbestätigung als Goldstandard. Für fortlaufende Kontrollen zu Hause aspirieren Sie mit einer Spritze 5 bis 10 mL Flüssigkeit und testen Sie diese auf CE-gekennzeichnetem pH-Indikatorpapier; ein Wert zwischen 1,0 und 5,5 bestätigt die korrekte Lage im sauren Milieu des Magens.
Important: Verlassen Sie sich niemals ausschließlich auf die Auskultation, bei der ein hörbares Rauschen oder ein Luftgeräusch wahrgenommen wird, da die Schallübertragung durch die Lunge eine Magenlage gefährlich vortäuschen kann.
Sonde befestigen und Zug entlasten
Reinigen und trocknen Sie den Nasenrücken, um ölige Rückstände zu entfernen, die den Klebekontakt beeinträchtigen. Befestigen Sie die Sonde mit hypoallergenem, gespaltenem Klebeband oder einer speziellen kommerziellen Sondenhalterung an der Nase. Stellen Sie sicher, dass die Sonde mittig hängt und keinen nach oben gerichteten Druck auf den Nasenknorpel ausübt. Heften oder klemmen Sie die Sonde mit ausreichender Bewegungsfreiheit in Schulterhöhe an die Kleidung des Patienten, damit normale Kopfbewegungen möglich sind, ohne dass die Sonde gezogen wird.
Regelmäßig spülen und Medikamente verabreichen
Spülen Sie die Sonde vor und nach jeder Mahlzeit, zwischen einzelnen Medikamentengaben und nach der Aspiration mit 15 bis 30 mL sterilem oder trinkbarem Wasser. Verabreichen Sie Medikamente nach Möglichkeit in flüssiger Form oder stellen Sie sicher, dass feste Tabletten zur Zerstoßung zugelassen sind und vor der Gabe vollständig in Wasser aufgelöst wurden. Bei kontinuierlicher Sondennahrung unterbrechen Sie die Zufuhr und spülen Sie die Sonde alle 4 bis 6 Stunden, um einen Aufbau von Nahrungsrückständen zu verhindern.
Tägliche Haut-, Mund- und Eintrittsstellenhygiene
Untersuchen Sie täglich das Nasenloch auf Rötungen, Druckstellen, Hauterosionen oder ungewöhnliche Absonderungen, die durch Reibung der Sonde verursacht werden. Reinigen Sie die Nasenöffnungen vorsichtig mit warmem Wasser oder Kochsalzlösung und einem tupferbereinigten Applikator. Bei trockener Krustenbildung tragen Sie eine wasserbasierte Feuchtigkeitscreme auf. Führen Sie häufig eine Mundpflege mit einer weichen Zahnbürste oder Mundpflegestäbchen durch, um die Feuchtigkeit der Schleimhaut zu erhalten, da die Einschränkung der Nasenatmung häufig zu Mundtrockenheit und Ablagerungen von Zahnbelag führt.
Häufig gestellte Fragen
Was sollte ich tun, wenn die Magensonde verstopft ist?
Wie oft sollte das Klebeband zur Sicherung der Sonde gewechselt werden?
Woran kann ich erkennen, dass sich die Sonde verschoben hat?
Kann ein Patient mit einer liegenden Magensonde weiterhin normal essen und trinken?
Diese Inhalte dienen ausschließlich allgemeinen Informations- und Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei Fragen zu einer Erkrankung immer an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, und ignorieren Sie professionellen medizinischen Rat nicht und schieben Sie ihn nicht auf, weil Sie hier etwas gelesen haben.
Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.
Medizinisch geprüft von WellAlly-Redaktionsteam Zuletzt geprüft 19. Oktober 2026. · Unsere redaktionelle Richtlinie lesen