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Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 19. Oktober 2026Redaktionelle Richtlinie
Medication15 min read

So nehmen Sie Paxlovid (Nirmatrelvir und Ritonavir) bei COVID-19 ein

Published: October 19, 2026Updated: October 19, 2026

Paxlovid ist ein verschreibungspflichtiges orale Antiviralmittel aus Nirmatrelvir und Ritonavir zur Behandlung einer leichten bis mittelschweren COVID-19-Erkrankung bei Personen mit hohem Risiko. Ein rechtzeitiger Behandlungsbeginn kann die Virusvermehrung stoppen und das Risiko einer schweren Erkrankung oder Krankenhausaufnahme deutlich verringern. Dieser Leitfaden behandelt die korrekte Einnahme, Arzneimittelwechselwirkungen, die Bewältigung von Nebenwirkungen und die Therapietreue.

Kurze Zusammenfassung

Beginnen Sie innerhalb von 5 Tagen nach Auftreten der ersten COVID-19-Symptome mit Paxlovid und nehmen Sie alle drei Tabletten zweimal täglich zusammen über 5 vollständige Tage ein. Achten Sie dabei besonders auf Arzneimittelwechselwirkungen.

Wichtiger medizinischer Haftungsausschluss

Dieser Leitfaden dient ausschließlich Bildungszwecken und ersetzt keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei gesundheitlichen Fragen immer an qualifizierte medizinische Fachkräfte.

Schritt-für-Schritt-Anleitung

Zeitpunkt und Nierenfunktion überprüfen

Paxlovid muss innerhalb der ersten 5 Tage nach Symptombeginn eingenommen werden, um gegen COVID-19 wirksam zu sein. Vor der Abgabe des Medikaments prüft Ihr verschreibender Arzt beziehungsweise Ihre Verschreibende die Nieren- und Leberfunktion. Bei einer mittelschweren Nierenfunktionsstörung wird die Dosis reduziert, indem pro Gabe eine Nirmatrelvir-Tablette weggelassen wird. Ihr Apotheker wird dies eindeutig auf der Verpackung kennzeichnen.

Important: Nehmen Sie Paxlovid bei einer schweren Nierenerkrankung oder einer schweren Leberfunktionsstörung nicht ohne direkte Freigabe durch eine Fachärztin oder einen Facharzt ein.

Alle derzeit eingenommenen Medikamente abgleichen

Ritonavir hemmt das CYP3A-Enzymsystem stark und kann dadurch gefährliche Wechselwirkungen mit Dutzenden häufig verwendeten Medikamenten verursachen. Legen Sie Ihrem Arzt und Ihrer Apotheke eine vollständige Liste Ihrer derzeitigen verschreibungspflichtigen Medikamente, rezeptfreien Arzneimittel und pflanzlichen Nahrungsergänzungsmittel vor. Bei bestimmten Statinen, Blutverdünnern, Antiarrhythmika, Sedativa und Johanniskraut ist häufig eine vorübergehende Pause oder eine Anpassung der Dosis erforderlich.

Important: Beginnen Sie niemals mit Paxlovid, ohne dass eine vollständige Medikamentenprüfung erfolgt ist. Die gleichzeitige Gabe kontraindizierter Arzneimittel kann lebensbedrohliche toxische Wirkungen verursachen.

Aufbau der täglichen Blisterpackung kennenlernen

Eine übliche Paxlovid-Behandlung in Standarddosierung besteht aus einer 5-tägigen Blisterkarte, die in Morgen- und Abendgaben unterteilt ist. Jede reguläre Gabe umfasst drei unterschiedliche Tabletten: zwei rosa Nirmatrelvir-Tabletten mit jeweils 150 mg und eine weiße Ritonavir-Tablette mit 100 mg. Beide Medikamente müssen zusammen und jeweils zur genau gleichen Zeit alle 12 Stunden eingenommen werden.

Tabletten korrekt einnehmen

Schlucken Sie alle drei Tabletten unzerkaut mit einem vollen Glas Wasser und nehmen Sie sie täglich ungefähr 12 Stunden auseinander ein. Sie können das Medikament mit oder ohne Nahrung einnehmen. Die Einnahme mit einer kleinen Mahlzeit kann jedoch bei leichten Magenbeschwerden helfen. Zerbeißen, teilen oder zerdrücken Sie die Tabletten nicht, da dies die Aufnahme des Arzneistoffs beeinträchtigt.

Important: Wenn Sie eine Gabe um weniger als 8 Stunden versäumen, nehmen Sie sie sofort ein. Sind mehr als 8 Stunden vergangen, lassen Sie die versäumte Gabe aus und setzen Ihren regulären Einnahmeplan fort. Nehmen Sie niemals eine doppelte Dosis ein.

Nebenwirkungen und den „Paxlovid-Mund“ bewältigen

Die häufigste Nebenwirkung ist eine Geschmacksstörung, bei der vorübergehend ein metallischer oder bitterer Geschmack wahrgenommen wird. Dieser Zustand wird häufig als „Paxlovid-Mund“ bezeichnet. Sie können ihn durch das Lutschen harter saurer Bonbons, die Einnahme von Zitronenpastillen, das Kauen von aromatisiertem Kaugummi oder das Trinken aromatisierter Elektrolytgetränke lindern. Weitere häufige Nebenwirkungen sind leichter Durchfall, ein vorübergehender Anstieg des Bluthochdrucks und Muskelschmerzen.

Die gesamte 5-tägige Behandlung abschließen

Nehmen Sie alle 10 Gaben innerhalb der 5 Tage ein, auch wenn Ihre Symptome frühzeitig vollständig verschwinden. Ein vorzeitiger Abbruch der antiviralen Behandlung kann dazu führen, dass sich verbliebenes Virus vermehrt und möglicherweise eine Arzneimittelresistenz entsteht. Beobachten Sie Ihre Symptome nach Abschluss der Behandlung noch mehrere Tage, da gelegentlich kurzzeitig eine Zunahme des Virus oder der Beschwerden auftreten kann.

Häufig gestellte Fragen

Was ist ein COVID-19-Rückfall und benötige ich eine zweite Packung Paxlovid?
Ein kleiner Prozentsatz der Patienten erlebt 2 bis 8 Tage nach dem Absetzen von Paxlovid eine leichte Rückkehr der COVID-19-Symptome oder einen neuen positiven Test. Die aktuellen Leitlinien der CDC und der FDA empfehlen bei einem Rückfall keine zweite Behandlung mit Paxlovid, da die Symptome in der Regel mild sind und sich durch unterstützende Maßnahmen und Isolation von selbst zurückbilden.
Kann ich Paxlovid-Tabletten zerkleinern, wenn ich Schwierigkeiten beim Schlucken von Tabletten habe?
Nein, Paxlovid-Tabletten müssen im Ganzen geschluckt werden. Das Zerkleinern, Kauen oder Teilen der Tabletten verändert ihr Freisetzungs- und Resorptionsprofil. Wenn Sie eine Schluckstörung haben, konsultieren Sie Ihre Apotheke oder Ihren Gesundheitsdienstleister über alternative antivirale Behandlungsmöglichkeiten, die über Ernährungssonden oder auf anderen Wegen verabreicht werden können.
Wann kann ich Medikamente wieder einnehmen, die während der Paxlovid-Behandlung pausiert wurden?
Ritonavir bleibt nach der letzten Einnahme noch 2 bis 3 Tage in Ihrem Körper und hemmt die arzneimittelabbauenden Leberenzyme. Konsultieren Sie immer Ihren verschreibenden Arzt oder Ihre Apotheke, bevor Sie pausierte Medikamente wie Statine oder Bluthochdruckmittel wieder einnehmen, um sicherzustellen, dass Ihre Enzymfunktion wieder normalisiert ist.
Interagiert Paxlovid mit hormonellen Verhütungsmitteln?
Ja. Ritonavir kann die systemischen Konzentrationen von Ethinylestradiol senken und dadurch die Wirksamkeit kombinierter oraler Verhütungsmittel möglicherweise verringern. Verwenden Sie während der Behandlung und bis zum Beginn Ihres nächsten Menstruationszyklus eine zusätzliche nicht-hormonelle Barrieremethode zur Verhütung, zum Beispiel Kondome.
Medizinischer Haftungsausschluss

Diese Inhalte dienen ausschließlich allgemeinen Informations- und Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei Fragen zu einer Erkrankung immer an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, und ignorieren Sie professionellen medizinischen Rat nicht und schieben Sie ihn nicht auf, weil Sie hier etwas gelesen haben.

Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.

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