Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.
Leitfaden für Pflegepersonen zur Unterstützung bei der Stomapflege
Die Unterstützung eines geliebten Menschen bei der Stomaversorgung umfasst eine meticulousche Hygiene, den Schutz der empfindlichen peristomalen Haut und den sicheren Austausch des Beutelsystems. Dieser Leitfaden bietet klare, praktische Schritte, pflegenden Angehörigen die Sicherheit gibt, die Beutelentleerung und den Applikatorwechsel würdevoll durchzuführen. Die Einhaltung dieser klinischen Techniken reduziert Komplikationen wie Undichtigkeiten, Gerüche und Hautschäden.
Kurze Zusammenfassung
Unterstütze eine sichere Stoma-Hygiene durch das Entleeren des Beutels, sobald er ein Drittel voll ist, durch vorsichtiges Reinigen der peristomalen Haut mit warmem Wasser und durch die Sicherstellung einer präzisen, undicht freien Barrierepassung.
Wichtiger medizinischer Haftungsausschluss
Dieser Leitfaden dient ausschließlich Bildungszwecken und ersetzt keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei gesundheitlichen Fragen immer an qualifizierte medizinische Fachkräfte.
Schritt-für-Schritt-Anleitung
Materialien bereitstellen und Bereich vorbereiten
Stellen Sie alle erforderlichen Materialien zusammen, darunter einen neuen Stomabeutel, eine Hautschutzplatte, eine Messhilfe, Schere, warmes Wasser, nicht sterile Gazeverbände oder weiche Wischtücher, einen Entsorgungsbeutel sowie optional Schutzringe oder Stomapaste. Waschen Sie Ihre Hände gründlich mit Seife und Wasser und ziehen Sie saubere Einmalhandschuhe an. Stellen Sie sicher, dass der Raum ausreichende Privatsphäre bietet, gut beleuchtet ist und die unterstützte Person eine angenehme Position einnehmen kann.
Important: Stellen Sie sicher, dass alle Materialien vorbereitet und griffbereit sind, bevor Sie den vorhandenen Beutel entfernen, um Flüssigkeitsaustritte oder versehentliche Exposition zu vermeiden.
Vorhandenen Beutel entleeren und vorsichtig entfernen
Wenn der Beutel entleerbar ist, entleeren Sie den Darminhalt vor dem Entfernen in einen Behälter oder eine Toilette, um Unordnung zu reduzieren. Stabilisieren Sie die Haut auf dem Bauch mit einer Hand, während Sie mit der anderen Hand den Klebeflocken langsam von der Haut nach unten ablösen. Verwenden Sie Reinigungstücher zum Lösen des Klebers, wenn die Hautschutzplatte fest haftet, damit die empfindliche Haut nicht schmerzhaft abgezogen wird.
Important: Ziehen oder reißen Sie die KlebebARriere niemals schnell ab, da dies zu Verletzungen der empfindlichen peristomalen Haut und schmerzlicher Reizung führen kann.
Peristomale Haut und Stoma reinigen und untersuchen
Reinigen Sie die Haut um das Stoma vorsichtig mit warmem Wasser und weichen Wischtüchern oder Gazeverbänden. Verwenden Sie keine Seife, die Feuchthaltemittel, Öle oder Parfüme enthält, da Rückstände die ordnungsgemäße Haftung der KlebebARriere verhindern können. Untersuchen Sie das Stoma, das feucht und rosa oder rot erscheinen sollte, sowie die umgebende Haut auf Anzeichen von Reizung, Exkoriation oder Pilzinfektionen.
Important: Wenden Sie weder Brennspiritus noch Wasserstoffperoxid oder starke antiseptische Reinigungsmittel auf das Stoma oder die umgebende Haut an.
Stoma messen und Hautschutzplatte zuschneiden
Verwenden Sie eine flexible Stoma-Messhilfe, um den aktuellen Durchmesser des Stomas an seiner Basis zu bestimmen. Beachten Sie dabei, dass sich die Größe des Stomas in den Wochen nach der Operation verändern kann. Übertragen Sie dieses Maß auf die Papierunterlage der zuschneidbaren Hautschutzplatte. Schneiden Sie die Öffnung vorsichtig mit gebogenen medizinischen Scheren und lassen Sie um das Stoma herum ungefähr ein Achtel Zoll, also 2 bis 3 Millimeter, Freiraum.
Important: Eine zu große Öffnung in der Hautschutzplatte setzt die Haut ätzendem Stomaausgang aus, während eine zu kleine Öffnung die Durchblutung des Stomas einschnüren kann.
Hautschutzprodukte auftragen und Platte positionieren
Stellen Sie sicher, dass die peristomale Haut vollständig trocken ist, bevor Sie mit dem Anbringen fortfahren. Falls von der Wund- und Stomapflegefachkraft empfohlen, tragen Sie einen Schutzring oder Stomapaste um den ausgeschnittenen Rand der Platte auf, um unebene Hautfalten auszugleichen und die Dichtung zu verstärken. Entfernen Sie die Schutzabdeckung und zentrieren Sie die Öffnung der Platte über dem Stoma. Drücken Sie sie sanft, aber kräftig von der Mitte nach außen an.
Beutel anbringen und Dichtung sichern
Halten Sie Ihre warme Hand 30 bis 60 Sekunden über die angebrachte Hautschutzplatte, um den hitzeempfindlichen Kleber zu aktivieren und die Haftung zu verbessern. Verwenden Sie ein Zwei-Teile-System, richten Sie den Beutelrand über dem Rand der Platte aus und drücken Sie, bis er rundum hörbar und spürbar sicher einrastet. Befestigen Sie bei einem entleerbaren Beutel den unteren Verschluss, die Schwanzklammer oder den integrierten Klettverschluss sicher.
Important: Vergewissern Sie sich immer, dass der untere Ablaufstutzen vollständig geschlossen und verriegelt ist, bevor die betreute Person aufsteht oder ihre Position verändert.
Materialien entsorgen und Ausgang dokumentieren
Legen Sie den verwendeten Beutel, die Wischtücher und die Einmalhandschuhe in einen Plastikentsorgungsbeutel, verschließen Sie ihn dicht und entsorgen Sie ihn entsprechend den örtlichen Empfehlungen für Haushaltsabfälle. Waschen Sie Ihre Hände nach Abschluss des Vorgangs gründlich mit Seife und Wasser. Notieren Sie Menge, Farbe und Konsistenz des Ausgangs und vermerken Sie peristomale Rötungen oder Veränderungen im Erscheinungsbild des Stomas in Ihren Pflegedokumenten.
Häufig gestellte Fragen
Wie häufig sollte eine Stomaversorgung gewechselt werden?
Ist eine leichte Blutung rund um das Stoma beim Reinigen normal?
Was sollte ich tun, wenn die Haut unter der Barriere rot und gereizt wird?
Wie können wir Gerüche beim Entleeren oder Wechseln des Beutels reduzieren?
Diese Inhalte dienen ausschließlich allgemeinen Informations- und Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei Fragen zu einer Erkrankung immer an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, und ignorieren Sie professionellen medizinischen Rat nicht und schieben Sie ihn nicht auf, weil Sie hier etwas gelesen haben.
Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.
Medizinisch geprüft von WellAlly-Redaktionsteam Zuletzt geprüft 19. Oktober 2026. · Unsere redaktionelle Richtlinie lesen