Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 19. Oktober 2026Redaktionelle Richtlinie

Medical Devices15 min read

Pflege Ihrer perkutanen endoskopischen Jejunostomie-Sonde (PEJ-Sonde)

Published: October 19, 2026Updated: October 19, 2026

Eine perkutane endoskopische Jejunostomie (PEJ)-Sonde versorgt den Dünndarm direkt mit Nährstoffen, Flüssigkeiten und Medikamenten, wenn der Magen nicht mehr genutzt werden kann. Da der Jejunum keine Nahrung speichern kann wie der Magen, erfordert diese Sonde eine pumpengestützte kontinuierliche Ernährung, sorgfältige Hygiene und vorsichtiges Spülen. Diese Anleitung erklärt, wie man die Stomainside reinigt, die Ernährung verwaltet, Medikamente appliziert und Komplikationen durch die Sonde verhindert.

Kurze Zusammenfassung

Halte die PEJ-Stomainside sauber und trocken, nutze eine enterale Pumpe für langsame, kontinuierliche Fütterungen und spüle häufig mit warmem Wasser aus, um Verstopfungen zu vermeiden.

Wichtiger medizinischer Haftungsausschluss

Dieser Leitfaden dient ausschließlich Bildungszwecken und ersetzt keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei gesundheitlichen Fragen immer an qualifizierte medizinische Fachkräfte.

Schritt-für-Schritt-Anleitung

Händehygiene durchführen und Material bereitlegen

Waschen Sie Ihre Hände gründlich mindestens 20 Sekunden lang mit warmem Wasser und antimikrobieller Seife, bevor Sie Material anfassen. Bereiten Sie eine saubere, trockene Arbeitsfläche vor und legen Sie die verordnete enterale Nahrung, die Ernährungspumpe, das Überleitungsset sowie eine 60-Milliliter-Spritze mit Katheterspitze oder ENFit-Anschluss bereit. Prüfen Sie die Verfallsdaten und stellen Sie sicher, dass alle Verpackungen unversehrt sind, bevor Sie sie öffnen.

Stomastelle reinigen und kontrollieren

Entfernen Sie lockere Verbände und untersuchen Sie die Haut um die Einstichstelle sorgfältig auf Rötung, Druckempfindlichkeit, Schwellung, Austritt von Magensekret oder eitrigen Ausfluss. Reinigen Sie die Haut vorsichtig mit warmem Wasser, milder parfümfreier Seife und sauberer Gaze oder Wattestäbchen, indem Sie vom Schlauch nach außen wischen. Tupfen Sie die Stelle mit einem sauberen Handtuch vollständig trocken. Lassen Sie sie an der Luft, sofern keine Ärztin oder kein Arzt eine Schlitzkompresse anordnet.

Important: Drehen, verdrehen oder schieben Sie die PEJ-Sonde nicht hinein und heraus. Im Gegensatz zu herkömmlichen gastrischen PEG-Sonden können Jejunalsonden leicht abknicken, in den Magen umschlagen oder sich lösen, wenn sie gedreht werden.

Sonde mit Wasser spülen

Ziehen Sie die von Ihrem Behandlungsteam vorgegebene Menge sterilen Wassers oder Leitungswassers (in der Regel 20 bis 30 Milliliter) in die Spritze auf. Schließen Sie die Spritze an den primären Medikamenten- oder Spülanschluss an, öffnen Sie die Klemme und drücken Sie den Kolben gleichmäßig mit sanftem, stetigem Druck. Spülen Sie die Sonde vor und nach jeder Ernährung, zwischen jedem Medikament sowie alle 4 bis 6 Stunden während einer kontinuierlichen Ernährung.

Important: Drücken Sie niemals Wasser mit Gewalt in die Sonde, wenn Sie auf Widerstand stoßen. Hoher hydraulischer Druck durch eine kleine Spritze kann die Sonde zum Platzen bringen oder die Darmschleimhaut schädigen.

Nahrung anschließen und über die enterale Pumpe verabreichen

Füllen Sie den Pumpenschlauch vor, um die gesamte Luft aus der Leitung zu entfernen, bevor Sie ihn an den PEJ-Ernährungsanschluss anschließen. Stellen Sie die Infusionspumpe auf die genaue Geschwindigkeit und Menge ein, die von Ihrer Ernährungsfachkraft oder Ihrer Gastroenterologin beziehungsweise Ihrem Gastroenterologen verordnet wurde. Eine Ernährung über die Jejunostomie erfordert langsame, kontinuierliche oder verlängerte Infusionen, da der Dünndarm sich nicht ausdehnen kann, um große Flüssigkeitsmengen aufzunehmen.

Important: Verabreichen Sie Nahrung niemals im schnellen Schwerkraftfluss oder als Spritzenbolus in eine PEJ-Sonde. Eine rasche Gabe in das Jejunum verursacht starke Bauchkrämpfe, ein Sturzentleerungssyndrom und lebensbedrohliche Flüssigkeitsverschiebungen.

Geeignete Medikamente korrekt verabreichen

Klären Sie mit Ihrer Apotheke, dass jedes verordnete Medikament im Jejunum aufgenommen werden kann und für die enterale Gabe sicher ist. Fordern Sie nach Möglichkeit flüssige Zubereitungen an. Wenn feste Tabletten verwendet werden, zerstoßen Sie diese zu einem feinen Pulver und lösen Sie sie vollständig in warmem Wasser auf. Verabreichen Sie jedes Medikament einzeln und spülen Sie zwischen den Arzneimitteln mit 10 bis 15 Millilitern Wasser, um chemische Wechselwirkungen und Verstopfungen zu vermeiden.

Important: Zerstoßen Sie niemals magensaftresistente, retardierte oder Tabletten mit verlängerter Freisetzung, da dies zu einer toxischen Überdosierung und einer sofortigen Verstopfung der Sonde führen kann.

Sonde sichern und täglich überwachen

Fixieren Sie den Schlauch sicher an der Bauchwand mit einer selbstklebenden Schlauchhalterung oder medizinischem Klebeband und lassen Sie eine leichte Schlaufe, um Zug zu verringern. Prüfen Sie die äußere Halteplatte und stellen Sie sicher, dass sie sanft auf der Haut aufliegt, ohne in das Gewebe einzudrücken. Halten Sie den Schlauch immer abgeklemmt, wenn er von der Pumpe oder der Spritze getrennt ist, damit keine Darmflüssigkeit austritt.

Important: Wenn die PEJ-Sonde herausfällt oder versehentlich herausgezogen wird, decken Sie die Stelle mit sauberer Gaze ab und begeben Sie sich sofort in eine Notaufnahme. Jejunostomiekanäle können sich innerhalb von 1 bis 2 Stunden verengen oder vollständig verschließen.

Häufig gestellte Fragen

Warum kann ich bei einer PEJ-Sonde keine Bolusgabe mit einer Spritze verwenden?

Der Magen dient als Reservoir, das sich ausdehnen kann, um eine Mahlzeit aufzunehmen, das Jejunum besitzt diese Kapazität jedoch nicht. Wird die Sondennahrung rasch in den Dünndarm eingebracht, überfordert dies dessen Aufnahmefähigkeit und verursacht ein Dumping-Syndrom, starke Übelkeit, Bauchkrämpfe und starken Durchfall.

Was soll ich tun, wenn meine PEJ-Sonde verstopft ist?

Prüfen Sie zuerst die Leitung auf sichtbare Knicke oder geschlossene Klemmen. Schließen Sie eine mit warmem Wasser gefüllte 60-ml-Spritze an den Anschluss an, üben Sie mit dem Kolben sanften Druck hin und her aus und lassen Sie das warme Wasser 15 bis 20 Minuten einwirken, um die Verstopfung aufzuweichen. Wenn die Verstopfung nicht gelöst wird, wenden Sie sich an Ihre medizinische Fachkraft; führen Sie niemals Drähte oder scharfe Gegenstände in die Sonde ein.

Kann ich meine oralen Medikamente zerkleinern und in die PEJ-Sonde geben?

Nicht alle Medikamente eignen sich für die Verabreichung über das Jejunum. Bestimmte Medikamente benötigen Magensäure zur Aktivierung oder Aufnahme, und Retardtabletten können gefährlich sein, wenn sie zerkleinert werden. Klären Sie immer mit Ihrer Apotheke oder Ihrer Ärztin bzw. Ihrem Arzt ab, bevor Sie ein neues Medikament über eine Jejunostomie-Sonde verabreichen.

Wie oft muss eine PEJ-Sonde ausgetauscht werden?

PEJ-Sonden halten in der Regel zwischen 3 und 12 Monaten, abhängig vom jeweiligen Gerätedesign, vom Material und davon, wie gut sie gepflegt wird. Ihr klinisches Team wird planmäßige endoskopische oder durchleuchtungsgeführte Wechsel veranlassen, bevor es zu einer Materialermüdung der Sonde kommt.

Medizinischer Haftungsausschluss

Diese Inhalte dienen ausschließlich allgemeinen Informations- und Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei Fragen zu einer Erkrankung immer an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, und ignorieren Sie professionellen medizinischen Rat nicht und schieben Sie ihn nicht auf, weil Sie hier etwas gelesen haben.

Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.

Medizinisch geprüft von WellAlly-Redaktionsteam Zuletzt geprüft 19. Oktober 2026. · Unsere redaktionelle Richtlinie lesen