Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.
Notfallreaktion auf eine postpartale Blutung
Eine postpartale Hämorrhage ist eine schwere, potenziell lebensbedrohliche Blutung, die unmittelbar nach der Geburt oder bis zu 12 Wochen nach der Geburt auftreten kann. Die rasche Erkennung eines kritischen Blutverlusts und eines hypovolämischen Schocks ist für das Überleben der Mutter unverzichtbar. Dieser Leitfaden beschreibt dringende Maßnahmen, die Patientinnen und Betreuende ergreifen sollten, während sie auf den Notruf warten.
Kurze Zusammenfassung
Rufen Sie sofort den Notruf 112, wenn Sie mehr als eine Binde pro Stdurchein durchbluten, Blutgerinnsel größer als ein Golfball ausscheiden oder nach der Geburt Schwindel und einen schnellen Herzschlag bemerken.
Wichtiger medizinischer Haftungsausschluss
Dieser Leitfaden dient ausschließlich Bildungszwecken und ersetzt keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei gesundheitlichen Fragen immer an qualifizierte medizinische Fachkräfte.
Schritt-für-Schritt-Anleitung
Starke Blutverluste erkennen
Achten Sie nach der Entbindung sorgfältig auf den Scheidenausfluss. Die normalen Lochien werden im Verlauf von Tagen und Wochen allmählich heller. Werden ein oder mehrere starke Einlagen jedoch innerhalb einer Stunde plötzlich vollständig durchtränkt, ist dies ein medizinischer Notfall. Das Ausscheiden von Blutgerinnseln, die größer als ein Golfball sind, oder ein anhaltendes Tropfen beziehungsweise plötzliches Strömen von hellrotem Blut weisen auf eine abnorme, schwere Blutung hin.
Important: Warten Sie nicht ab, ob die Blutung nachlässt. Ein rascher Blutverlust erfordert eine sofortige klinische Intervention.
Anzeichen eines hypovolämischen Schocks prüfen
Beurteilen Sie die Patientin auf Symptome, die auf einen gefährlichen Blutdruckabfall hindeuten. Warnzeichen sind Schwindel, Sehstörungen, extreme Schwäche, kalte oder feuchte Haut und plötzliche Verwirrtheit. Eine Herzfrequenz von mehr als 100 Schlägen pro Minute in Verbindung mit rascher, flacher Atmung weist stark auf eine zunehmende innere oder äußere Verringerung des Blutvolumens hin.
Important: Bewusstlosigkeit kann rasch eintreten. Halten Sie die Patientin sitzend oder liegend, um Verletzungen durch Stürze zu verhindern.
Sofort 911 anrufen
Kontaktieren Sie ohne Verzögerung den Rettungsdienst und geben Sie deutlich an, dass die Patientin an einer schweren Blutung nach der Entbindung leidet. Nennen Sie ausdrücklich, wann das Baby geboren wurde, also ob dies Stunden, Tage oder Wochen zurückliegt, und beschreiben Sie die aktuellen Symptome der Patientin, beispielsweise Ohnmacht oder eine starke Durchtränkung der Einlagen. Fordern Sie einen Rettungswagen mit der Ausstattung für fortgeschrittene geburtshilfliche Notfallversorgung an.
Important: Fahren Sie die Patientin nicht selbst ins Krankenhaus, wenn ihr schwindelig ist, sie ohnmächtig wird oder stark blutet.
Patientin positionieren und Beine hochlagern
Helfen Sie der Patientin, sich flach auf den Rücken auf eine feste, sichere Unterlage zu legen. Lagern Sie ihre Beine mit Kissen oder gefalteten Decken etwa 20 bis 30 Zentimeter über den Boden, um den venösen Rückstrom zum Herzen und zum Gehirn zu unterstützen. Wenn der Patientin übel ist oder sie zu erbrechen beginnt, drehen Sie sie vorsichtig auf ihre linke Seite, damit die Atemwege offen bleiben und eine Aspiration vermieden wird.
Äußere Uterusmassage durchführen, wenn angewiesen
Wenn Sie mit einer Notruf- oder medizinischen Leitstelle telefonieren, fragen Sie, ob eine äußere Fundusmassage angezeigt ist. Wenn sich die Gebärmutter weich oder „schlaff“ anfühlt und nicht fest wie ein kontrahierter Muskel ist, kann eine kräftige, kreisförmige Massage des Unterbauchs direkt unterhalb des Nabels die Gebärmutterkontraktionen anregen und blutende Gefäße komprimieren. Führen Sie diese Maßnahme nur auf Anweisung des Rettungspersonals durch, da eine unsachgemäße Technik erhebliche Beschwerden verursachen kann.
Important: Vermeiden Sie übermäßigen oder harten Druck und führen Sie die Massage nur nach Anweisung medizinischer Fachkräfte durch.
Körpertemperatur erhalten und Bewusstsein überwachen
Decken Sie die Patientin mit warmen Decken ab, da eine Unterkühlung die normale Blutgerinnungskaskade des Körpers stört und die Blutung verschlimmert. Sprechen Sie kontinuierlich mit der Patientin, um ihren Bewusstseinsgrad zu beurteilen und ihr Sicherheit zu geben. Notieren Sie den genauen Zeitpunkt, an dem die Symptome begonnen haben, und bewahren Sie durchtränkte Einlagen oder große Blutgerinnsel in einer Plastiktüte auf, damit die Rettungskräfte den Blutverlust einschätzen können.
Important: Geben Sie der Patientin nichts zu essen oder zu trinken, da bei der Ankunft im Krankenhaus eine Notfalloperation oder Anästhesie erforderlich sein kann.
Häufig gestellte Fragen
Wie stark sind Blutungen nach der Geburt normal?
Kann eine postpartale Hämorrhagie auch Wochen nach der Geburt auftreten?
Was sind die häufigsten Ursachen einer postpartalen Hämorrhagie?
Welche Maßnahmen ergreift das Krankenhausteam, um die Blutung zu stoppen?
Diese Inhalte dienen ausschließlich allgemeinen Informations- und Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei Fragen zu einer Erkrankung immer an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, und ignorieren Sie professionellen medizinischen Rat nicht und schieben Sie ihn nicht auf, weil Sie hier etwas gelesen haben.
Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.
Medizinisch geprüft von WellAlly-Redaktionsteam Zuletzt geprüft 19. Oktober 2026. · Unsere redaktionelle Richtlinie lesen