Zum Inhalt springen

Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 19. Oktober 2026Redaktionelle Richtlinie
Medical Devices15 min read

Anleitung zum Tragen und Pflegen einer thorakolumbosakralen Orthese (TLSO)

Published: October 19, 2026Updated: October 19, 2026

Eine thorakolumbosakrale Orthese (TLSO) immobilisiert die Brust- und Lendenwirbelsäule, um die Heilung von Frakturen zu fördern oder das Fortschreiten einer Skoliose zu verhindern. Das korrekte Anlegen, Einstellen und Pflegen Ihrer Orthese gewährleistet eine ordnungsgemäße Ausrichtung der Wirbelsäule und schützt gleichzeitig Ihre Haut vor Druckverletzungen. Befolgen Sie diesen klinischen Leitfaden, um Ihre tägliche Orthesenroutine sicher zu handhaben, wie von Ihrem Behandlungsteam vorgegeben.

Kurze Zusammenfassung

Tragen Sie ein nahtloses Baumwollunterhemd, richten Sie die Orthese genau oberhalb Ihrer Hüftknochen aus, ohne die Wirbelsäule zu verdrehen, ziehen Sie die Gurte bis zu den vorgeschriebenen Markierungen fest und kontrollieren Sie die Haut täglich.

Wichtiger medizinischer Haftungsausschluss

Dieser Leitfaden dient ausschließlich Bildungszwecken und ersetzt keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei gesundheitlichen Fragen immer an qualifizierte medizinische Fachkräfte.

Schritt-für-Schritt-Anleitung

Ein sauberes, nahtloses Unterwäsche-Tragezeug anziehen

Bevor Sie die Orthese anziehen, ziehen Sie ein sauberes, 100 % Baumwoll-T-Shirt ohne Naht oder ein speziell für orthopädische Zwecke bestimmtes Socken-Tragezeug an. Glätteten Sie alle Falten, Knitterungen und gefaltetes Gewebe über dem Brustkorb, der Brust und den Hüften. Die Schicht aus Stoff leitet Schweiß ab, reduziert Reibung und schützt empfindliche Haut vor direkter Berührung mit hartem Plastik und Schaumstoff-Pads.

Important: Tragen Sie niemals die Schiene direkt auf der Haut oder über Kleidung mit dicken Nähten, Reißverschlüssen oder Knöpfen, da dies lokale Hautschäden verursacht.

Positionieren Sie sich nach ärztlicher Anweisung

Positionieren Sie den Körper gemäß den spezifischen Anweisungen Ihres Arztes. Bei akuten Wirbelsäulenbrüchen tragen Sie die Schiene während des Liegen auf einer festen Matratze mit der Technik des 'Log-Rolls', um den Kopf, die Schultern und die Hüften als eine starre Einheit zu halten. Bei idiopathischer Scoliosis bei Jugendlichen können Sie sich meistens wie von Ihrem Orthopäden empfohlen aufrichten oder setzen, um die hintere Schale zu positionieren.

Important: Wenn Sie sich von einem Wirbelsäulenbruch erholen, beugen Sie sich nicht, drehen Sie sich nicht und archieren Sie nicht den Rücken, während Sie sich in die richtige Position bringen.

Ausrichten der Hüftvertiefungen an den Beckenkämmen

Setzen Sie die hintere Schale hinter dem Rücken und schieben Sie die vordere Schale über Brust und Bauch. Finden Sie die Hüftvertiefungen (Hüftausnehmungen) im Inneren des Schaums der Schiene und bestätigen Sie, dass sie direkt über der Hüfte, unmittelbar über den Beckenkämmen (oberen Kanten der Hüftknochen) liegen. Eine korrekte vertikale Ausrichtung sorgt für eine richtige Gewichtsverteilung und verhindert, dass die Schiene nach oben rutscht oder nach unten verschiebt.

Verspannen und Überprüfen der Gurte in der Reihenfolge

Sichern Sie die Haken- und Klettverschluss-Gurte beginnend mit dem mittleren oder unteren Bereich über den Hüften, um das Becken in Position zu halten, dann nach oben zu den Brustgurten. Ziehen Sie die Gurte fest bis zu den Linien, die von Ihrem Orthopäden während der Anprobe markiert sind. Die Schiene muss so eng sitzen, dass Sie nicht mehr eine flache Hand zwischen die Orthese und Ihren Körper schieben können, während Sie normal atmen.

Important: Tragen Sie die Schiene zu locker, dann führt Reibung und Verschiebung zu einer signifikanten Reduzierung der Wirbelsäulenstabilisierung und erhöht die Scherkräfte auf der Haut.

Führen Sie täglich eine Zweipunkt-Hautinspektion durch

Inspektieren Sie Ihre Haut bei jedem Entfernen der Schiene für erlaubte Hygiene- oder Ruheintervalle gründlich mit einem Handspiegel oder mit Hilfe eines Pflegepersonals. Achten Sie besonders auf knöcherne Vorsprünge wie die Hüftkämme, die Wirbelsäule, die unteren Rippen und die Achseln. Leichte Rötung, die sich innerhalb von 30 Minuten nach dem Entfernen der Schiene vollständig zurückbildet, ist eine normale Anpassung an den Druck.

Important: Wenn die Rötung sich innerhalb von 30 Minuten nicht zurückbildet oder Sie Blasen, Blutergüsse oder offene Wunden bemerken, entfernen Sie die Schiene und wenden Sie sich sofort an Ihren Orthopäden.

Reinigen und Pflegen der Orthese täglich

Reinigen Sie die harte Plastikaußenhaut und den inneren geschlossenen Zellschaum-Liner täglich mit einem feuchten Baumwolltuch, angefeuchtet mit mildem hypoallergenem Seifenwasser und warmem Wasser. Wischen Sie gründlich mit einem zweiten feuchten Tuch ab, um jeden Rückstand von Seife zu entfernen, der Ihre Haut reizen könnte. Trocknen Sie die Schiene vollständig mit einem Tuch und lassen Sie sie an der Luft trocknen, fern von direkten Hitzequellen wie Heizkörpern, Haartrocknern oder direkter Sonne, bevor Sie sie wieder anziehen.

Important: Untertauchen Sie die Schiene nicht in Wasser oder exponieren Sie sie für hohe Hitze, da dies die starre Thermoplastik verformen und die strukturelle Integrität zerstören kann.

Häufig gestellte Fragen

Kann ich in meiner thorakolumbosakralen Orthese schlafen?
Das hängt vollständig von Ihrer Diagnose ab. Patientinnen und Patienten, die wegen Wirbelbrüchen behandelt werden, müssen die Orthese in der Regel 24 Stunden am Tag tragen, auch im Schlaf, und sie nur unter ärztlicher Aufsicht ablegen. Nachtorthesen bei Skoliose sind speziell für das Schlafen vorgesehen, während herkömmliche Skolioseorthesen je nach Verordnung Ihres Orthopäden eine Tragedauer von 16 bis 23 Stunden pro Tag erfordern können.
Wie dusche ich, während ich eine thorakolumbosakrale Orthese trage?
Bei einer instabilen Wirbelsäulenfraktur legt Ihr Chirurg fest, ob Sie mit einer zweiten wasserdichten Orthese duschen, im Bett eine Teilwaschung vornehmen oder die Orthese kurz ablegen dürfen, während Sie vollständig aufrecht stehen und sich nicht beugen. Legen Sie Ihre Orthese zum Duschen niemals ab, sofern Ihr Arzt Sie nicht ausdrücklich dazu freigegeben hat.
Warum fühlt sich meine Orthese nach dem Essen enger an?
Die Ausdehnung des Bauchraums während und nach den Mahlzeiten drückt gegen die vordere Schale der Orthese. Kleinere, über den Tag verteilte Mahlzeiten verringern die Beschwerden. Lockern Sie die Gurte nicht über die vom Orthopädietechniker vorgegebenen Ausrichtungsmarkierungen hinaus, ohne Ihr Behandlungsteam zu fragen, da dies die Stützung der Wirbelsäule beeinträchtigt.
Was soll ich tun, wenn die Orthese an meinen Hüftknochen reibt?
Prüfen Sie, ob die inneren Taillenrillen genau oberhalb Ihrer Darmbeinkämme liegen, da ein Verrutschen die häufigste Ursache für Druck an der Hüfte ist. Wenn die Orthese korrekt sitzt, aber dennoch kneift oder anhaltende Schmerzen verursacht, vereinbaren Sie einen Anpassungstermin bei Ihrem Orthopädietechniker. Versuchen Sie nicht, den Kunststoff selbst zuzuschneiden oder zu biegen.
Medizinischer Haftungsausschluss

Diese Inhalte dienen ausschließlich allgemeinen Informations- und Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei Fragen zu einer Erkrankung immer an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, und ignorieren Sie professionellen medizinischen Rat nicht und schieben Sie ihn nicht auf, weil Sie hier etwas gelesen haben.

Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.

Medizinisch geprüft von WellAlly-Redaktionsteam Zuletzt geprüft 19. Oktober 2026. · Unsere redaktionelle Richtlinie lesen