Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.
Leitfaden für die Pflege zu Hause und das Management von Tracheostomematerial
Dieser Leitfaden bietet schrittweise Anweisungen zum sicheren Bedienen, Reinigen und Warten unverzichtbarer Tracheostomiegeräte für zu Hause. Pflegepersonen und Patienten lernen bewährte Verfahren für Absauggeräte, Befeuchtungssysteme und Notfallvorbereitung, um die Sicherheit der Atemwege zu gewährleisten.
Kurze Zusammenfassung
Halten Sie die Atemwege frei und sicher, indem Sie den Absaugdruck täglich überprüfen, wiederverwendbare Bestandteile mit sterilen Lösungen reinigen und stets einen Notfall-Tracheostomiesatz in der Nähe bereithalten.
Wichtiger medizinischer Haftungsausschluss
Dieser Leitfaden dient ausschließlich Bildungszwecken und ersetzt keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei gesundheitlichen Fragen immer an qualifizierte medizinische Fachkräfte.
Schritt-für-Schritt-Anleitung
Notfall-Atemwegssatz bereithalten und pflegen
Führen Sie zu Hause und unterwegs jederzeit einen eigenen, tragbaren Notfallsatz beim Patienten mit. Dieser muss zwei Ersatztracheostomietuben enthalten (eine mit identischer Größe und eine eine halbe Größenstufe kleinere), Obturatoren, einen manuellen Beatmungsbeutel (Ambu-Beutel), wasserlösliches Gleitmittel und Ersatzbänder. Prüfen Sie regelmäßig die Ablaufdaten steriler Verbrauchsmaterialien und vergewissern Sie sich, dass ein tragbares, batteriebetriebenes Absauggerät vollständig geladen ist.
Important: Lassen Sie den Patienten niemals unbeaufsichtigt, ohne dass der Notfallsatz sofort zugänglich ist. Eine versehentliche Entkanülierung erfordert einen raschen Austausch, um einen Atemwegskollaps zu verhindern.
Absauggerät einrichten und Funktionsfähigkeit prüfen
Schalten Sie das Absauggerät ein und testen Sie vor jeder Verwendung oder mindestens einmal täglich den Vakuumdruck. Verschließen Sie den Anschlussschlauch mit einem behandschuhten Daumen, um die Anzeige abzulesen, und stellen Sie sicher, dass der Druck im sicher vorgegebenen Bereich liegt (bei Erwachsenen in der Regel 80 bis 120 mmHg). Verbinden Sie sterile Absaugkatheter unter Beachtung der berührungsfreien Technik und prüfen Sie, dass Sammelbehälter und hydrophobe Filter dicht und ohne Luftlecks sitzen.
Important: Absaugdrücke über 120 mmHg können schwere Schleimhautverletzungen der Trachea, Blutungen und Ödeme verursachen.
Innenkanüle reinigen und überprüfen
Führen Sie die Pflege der Innenkanüle alle 8 bis 12 Stunden oder entsprechend der Anweisung Ihres Behandlungsteams durch. Entriegeln Sie bei Einwegkanülen die alte Kanüle, entsorgen Sie sie und setzen Sie eine neue sterile Kanüle fest ein. Bei wiederverwendbaren Modellen legen Sie die Kanüle in steriles Wasser oder eine halb verdünnte Wasserstoffperoxidlösung, reinigen Sie die Innen- und Außenflächen mit einer Tracheostomiebürste, spülen Sie gründlich mit steriler Kochsalzlösung und verriegeln Sie die Kanüle wieder in der Außenkanüle.
Important: Verwenden Sie niemals Rohrreiniger, Wattestäbchen oder scheuernde Pads, die Fasern abgeben oder die Innenfläche der Kanüle verkratzen können.
Befeuchtungsgerät bedienen und überwachen
Da eine Tracheostomie die natürliche Befeuchtung durch Nase und Mund umgeht, ist eine kontinuierliche künstliche Befeuchtung unverzichtbar, um zähe Schleimpfropfen zu verhindern. Füllen Sie beheizte Befeuchter oder Vernebler ausschließlich mit sterilem Wasser und füllen Sie nach, bevor das Reservoir vollständig leer ist. Wenn Sie einen Wärme- und Feuchtetauscher (HME oder künstliche Nase) verwenden, tauschen Sie ihn täglich oder sofort aus, wenn er feucht wird oder durch Sekrete verstopft ist.
Stoma reinigen und Verbände wechseln
Reinigen Sie die Haut um das Stoma zweimal täglich mit sterilen, wattierten Applikatoren oder in steriler Kochsalzlösung angefeuchteter Gaze. Gehen Sie dabei in kreisförmigen Bewegungen vom Stoma nach außen. Tupfen Sie die Haut mit sauberer Gaze vollständig trocken, um Mazeration und Hautschäden zu verhindern. Legen Sie eine bereits zugeschnittene, fusselfreie Tracheostomiekompresse unter die Flansche, um überschüssiges Secret aufzunehmen.
Important: Schneiden Sie standardmäßige gewebte Gazeauflagen nicht zur Anpassung an das Stoma zu. Aufgerissene Fäden können leicht in die Trachea gelangen und eine schwere Fremdkörperaspiration verursachen.
Sammelbehälter und wiederverwendbare Schläuche desinfizieren
Entleeren Sie Absaugsammelbehälter in der Toilette, wenn sie zu zwei Dritteln gefüllt sind, oder mindestens alle 24 Stunden. Waschen Sie den Sammelbehälter, den Deckel und die wiederverwendbaren Anschlussschläuche gründlich in warmem Seifenwasser und legen Sie sie anschließend 30 Minuten in eine Desinfektionslösung, beispielsweise aus einem Teil Weißweinessig und drei Teilen Wasser. Spülen Sie alle Bestandteile mit heißem Wasser ab und legen Sie sie zum vollständigen Lufttrocknen auf saubere Papiertücher, bevor Sie sie wieder zusammenbauen.
Häufig gestellte Fragen
Kann ich Leitungswasser in meinem Tracheostomiebefeuchter oder Absaugsystem verwenden?
Was soll ich tun, wenn die Tracheostomiekanüle versehentlich herausfällt?
Wie oft muss ich Absaugkatheter austauschen?
Warum erzeugt mein Absauggerät keinen ausreichenden Unterdruck?
Diese Inhalte dienen ausschließlich allgemeinen Informations- und Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei Fragen zu einer Erkrankung immer an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, und ignorieren Sie professionellen medizinischen Rat nicht und schieben Sie ihn nicht auf, weil Sie hier etwas gelesen haben.
Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.
Medizinisch geprüft von WellAlly-Redaktionsteam Zuletzt geprüft 19. Oktober 2026. · Unsere redaktionelle Richtlinie lesen