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3-Methylglutaconsäureurie mit Taubheit, Enzephalopathie und Leigh-ähnlichem Syndrom

Veröffentlicht: 22. Juli 2026Aktualisiert: 20. August 2026
Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 20. August 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

ICD-10
E71.111
ICD-11
5A00.0
Körpersystem
Stoffwechsel
Schweregrad
Schwer
Chronisch
Ja

Anzeichen und Symptome

Häufige Anzeichen und Symptome, die auf diese Erkrankung hinweisen können.

Warnsignale – sofort ärztliche Hilfe suchen

!

Metabolische Azidose

Anhäufung von Säuren im Blut infolge eines gestörten mitochondrialen Energiestoffwechsels, was zu schneller Atmung, Müdigkeit und Verwirrtheit führt.

Suchen Sie die Notfallversorgung auf, wenn starke Verwirrtheit, schnelle Atmung oder Erbrechen auftreten, da dies zum Koma führen kann.

!

Entwicklungsregression

Fortschreitender Verlust zuvor erworbener motorischer und kognitiver Fähigkeiten, einschließlich Sprache, Gehen und sozialer Interaktionen.

Suchen Sie umgehend eine ärztliche Abklärung auf, wenn Entwicklungsmeilensteine plötzlich oder rasch verloren gehen.

!

Laktatazidose

Erhöhte Milchsäurewerte im Blut und im Liquor infolge einer gestörten Energieproduktion in den Mitochondrien.

Suchen Sie dringend ärztliche Hilfe auf, wenn starke Müdigkeit, Muskelschwäche oder schnelle Atmung auftreten.

!

Krampfanfälle

Wiederkehrende Krampfanfälle infolge einer Enzephalopathie und metabolischer Störungen, die die Hirnfunktion beeinträchtigen.

Suchen Sie bei neu auftretenden oder anhaltenden Krampfanfällen die Notfallversorgung auf, da eine sofortige Behandlung erforderlich ist.

Schallempfindungsschwerhörigkeit

(HNO)

Dauerhafter Hörverlust durch Schädigung des Innenohrs oder des Hörnervs, typischerweise an beiden Ohren.

Einnahmehäufigkeit: 70-80 % der Patienten

Ataxie

(neurologisch)

Verlust von Koordination und Gleichgewicht, der zu unsicherem Gang, Ungeschicklichkeit und Schwierigkeiten bei feinmotorischen Aufgaben führt.

Einnahmehäufigkeit: 35-45 % der Patienten

Gedeihstörung

(Magen-Darm)

Unzureichende Gewichtszunahme und unzureichendes Wachstum infolge des erhöhten Stoffwechselbedarfs und von Ernährungsschwierigkeiten, die bei mitochondrialen Erkrankungen häufig sind.

Einnahmehäufigkeit: 40-50 % der Patienten

Generalisierte Muskelhypotonie

(neurologisch)

Verminderter Muskeltonus und verminderte Muskelkraft, die zu schlaffen Extremitäten und verzögerten motorischen Meilensteinen führen.

Einnahmehäufigkeit: 35-45 % der Patienten

Optikusatrophie

(ophthalmologisch)

Fortschreitender Sehverlust durch Degeneration des Sehnervs, der potenziell bis zur gesetzlichen Blindheit führen kann.

Einnahmehäufigkeit: 15-25 % der Patienten

Belastungsintoleranz

(konstitutionell)

Unfähigkeit, körperliche Aktivität aufrechtzuerhalten, infolge einer gestörten Energieproduktion in den Muskelzellen.

Einnahmehäufigkeit: 30-40 % der Patienten

Diagnose und Untersuchungen

Wie diese Erkrankung diagnostiziert wird und was die Ergebnisse bedeuten.

Erste Screening-Untersuchungen

1

Standarddiagnostische Abklärung

Positives Ergebnis: Die diagnostischen Kriterien sollten von einer qualifizierten medizinischen Fachkraft festgelegt werden. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Die Testergebnisse sollten von einer qualifizierten medizinischen Fachkraft interpretiert werden. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Therapieoptionen

Evidenzbasierte Ansätze zur Behandlung dieser Erkrankung.

First-Line-Therapien

1

Intensive neurologische Überwachung

Umfassende neurologische Überwachung einschließlich EEG, MRT-Hirnbildgebung und Entwicklungsbeurteilungen zur Überwachung encephalopathischer Veränderungen und Progression des Leigh-ähnlichen Syndroms.

Überwachung
2

Kombinationsmedikamentenschema mit regelmäßiger Beurteilung

Eine aktive Behandlung mit regelmäßiger Überwachung durch eine medizinische Fachperson wird empfohlen.

Medikamentös
3

Anfallsbehandlungsprotokoll

Antikonvulsive Medikamentenverwaltung zur Anfallskontrolle, falls vorhanden, ausgewählt basierend auf stoffwechselbedingten Überlegungen und potenziellen Arzneimittelwechselwirkungen mit anderen unterstützenden Therapien.

Medikamentös

Weitere Therapieoptionen

Mitochondriale unterstützende Ernährung

Ketogene Diät unter strenger ärztlicher Überwachung zur Anfallsbehandlung, kombiniert mit L-Carnitin-Supplementierung zur Unterstützung der Fettsäureoxidation und Reduzierung der Akkumulation organischer Säuren.

Ernährung

Hörgeräteversorgung

Audiologische Beurteilung und angemessene Hörgeräteanpassung zur Behandlung sensorineuraler Hörverluste, mit regelmäßiger Nachbeurteilung, da sich das Gehör verschlechtern kann.

Prozedur

Multidisziplinäre palliativmedizinische Unterstützung

Integrierter palliativmedizinischer Ansatz zur Behandlung von Lebensqualitätsbedenken, Symptommanagement und Familienunterstützung bei progressiver neurologischer Erkrankung mit regelmäßiger Überprüfung der Versorgungsziele.

Komplementär

Wann ärztliche Hilfe suchen

Erkennen Sie, wann Sie sofort ärztliche Hilfe benötigen.

Innerhalb von 24 Stunden einen Arzt aufsuchen

Mäßige bis schwere Symptome, die auf eine Verschlechterung dieser Erkrankung hinweisen können. Eine zeitnahe ärztliche Abklärung wird empfohlen.

Wenden Sie sich an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt oder suchen Sie eine Notfallsprechstunde auf, wenn sich die Symptome rasch verschlimmern. Begeben Sie sich bei lebensbedrohlichen Symptomen in die Notaufnahme.

Häufige Fragen

Häufige Fragen zu diesem Thema.

Q

Was ist die 3-Methylglutaconazidurie mit Taubheit, Enzephalopathie und Leigh-ähnlichem Syndrom C4040739?

Bitte wenden Sie sich an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, um personalisierte medizinische Informationen zu dieser Erkrankung zu erhalten. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Allgemein

Quellen und Referenzen

Autoritative medizinische Quellen, die für diesen Inhalt verwendet wurden.

1

Wortmann SB, Kluijtmans NJ, Rodenburg RJ, et al. 3-Methylglutaconic aciduria, a biomarker for mitochondrial disease. Mol Genet Metab. 2013;109(1):21-27.

Übersichtsarbeit2013Quelle ansehen →
2

Su B, Ryan TM. Mitochondrial DNA mutations in the pathogenesis of human disease. Aging Med (Milton). 2020;3(4):264-274.

Übersichtsarbeit2020Quelle ansehen →
3

OMIM #614920: 3-Methylglutaconic Aciduria with Deafness, Encephalopathy, and Leigh-like Syndrome. Online Mendelian Inheritance in Man.

Sonstiges2023Quelle ansehen →
4

Gusic M, Schottmann G, Feichtinger RG, et al. Biallelic TIMM50 variants impair mitochondrial function and cause 3-methylglutaconic aciduria with sensorineural deafness, encephalopathy and Leigh-like syndrome. J Inherit Metab Dis. 2020;43(6):1135-1148.

Klinische Studie2020Quelle ansehen →
5

Parikh S, Goldstein A, Karaa A, et al. Patient care standards for primary mitochondrial disease: A consensus statement from the Mitochondrial Medicine Society. Genet Med. 2017;19(12):null.

Übersichtsarbeit2017Quelle ansehen →
6

Distelmaier F, Haack TB, Wortmann SB, et al. Mitochondrial disease: Approaches to diagnose and treat. Nervenarzt. 2017;88(4):347-357.

Sonstiges2017Quelle ansehen →
7

Frye RE, Rossignol DA. Mitochondrial dysfunction and metabolic abnormalities in autism spectrum disorders. Nat Rev Neurol. 2011;7(9):476-487.

Übersichtsarbeit2011Quelle ansehen →
8

Pfeffer G, Majamaa K, Turnbull DM, et al. Treatment for mitochondrial disorders. Cochrane Database Syst Rev. 2012;(4):CD004426.

Metaanalyse2012Quelle ansehen →
9

Scriver CR, Beaudet AL, Sly WS, Valle D, eds. The Metabolic and Molecular Bases of Inherited Disease. 8th ed. McGraw-Hill; 2001.

Lehrbuch2001
10

Rahman J, Noronha A, Thangaraj K, Rahman S. Leukoencephalopathy in childhood metabolic disorders: A neuroradiology perspective. Ann Indian Acad Neurol. 2020;23(4):432-446.

Übersichtsarbeit2020Quelle ansehen →

Medikamentenvergleiche

Vergleichen Sie Medikamente zur Behandlung von 3-Methylglutaconsäureurie mit Taubheit, Enzephalopathie und Leigh-ähnlichem Syndrom. Gegenüberstellung von Wirksamkeit, Nebenwirkungen, Kosten und mehr.

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Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.

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