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3-Oxo-5-alpha-Steroid-Delta-4-Dehydrogenase-Mangel

Veröffentlicht: 22. Juli 2026Aktualisiert: 27. August 2026
Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 27. August 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

ICD-10
E34.9
ICD-11
5A00.0
Körpersystem
Endokrin
Schweregrad
Mittel
Chronisch
Ja

Anzeichen und Symptome

Häufige Anzeichen und Symptome, die auf diese Erkrankung hinweisen können.

Warnsignale – sofort ärztliche Hilfe suchen

!

Salzverlustkrise

Lebensbedrohlicher Zustand mit schwerer Dehydratation, niedrigem Blutdruck, Erbrechen und Schock infolge unzureichender Aldosteronproduktion.

Suchen Sie sofort notärztliche Hilfe auf, wenn starkes Erbrechen, Dehydratation, Ohnmacht oder Schocksymptome auftreten.

Uneindeutiges Genitale

(genitourinary)

Partielle oder vollständige Fusion der Labienfalten sowie Klitoromegalie bei genetisch weiblichen Personen, die sich bei der Geburt als atypische Genitalentwicklung darstellt.

Einnahmehäufigkeit: 80-90% der Patientinnen und Patienten

Vorzeitige Pubertät

(Endokrin)

Frühes Einsetzen pubertärer Veränderungen einschließlich beschleunigten Wachstums, Entwicklung sekundärer Geschlechtsmerkmale und vorzeitiger Knochenreifung.

Einnahmehäufigkeit: 40-60% der Patientinnen und Patienten, vorwiegend männlich

Hirsutismus

(Haut)

Übermäßiges Wachstum grober, dunkler Haare in männlichem Verteilungsmuster im Gesicht, an der Brust und am Rücken bei Frauen.

Einnahmehäufigkeit: 50-70% der Patientinnen

Hypotonie

(Herz-Kreislauf)

Niedriger Blutdruck infolge eines Aldosteronmangels, der Schwindel, Benommenheit und Müdigkeit verursachen kann.

Einnahmehäufigkeit: 30-50% der Patientinnen und Patienten

Müdigkeit

(constitutional)

Anhaltende Müdigkeit und Energiemangel infolge einer Nebenniereninsuffizienz und hormoneller Ungleichgewichte, die den Stoffwechsel beeinträchtigen.

Einnahmehäufigkeit: 40-60% der Patientinnen und Patienten

Salzhunger

(Endokrin)

Starkes Verlangen nach salzigen Speisen infolge eines Mineralokortikoidmangels und eines Natriumverlusts über die Nieren.

Einnahmehäufigkeit: 15-25% der Patientinnen und Patienten

Gedeihstörung

(Magen-Darm)

Mangelnde Gewichtszunahme und verringerte Wachstumsgeschwindigkeit bei Säuglingen und Kindern infolge einer chronischen Nebenniereninsuffizienz und metabolischer Störungen.

Einnahmehäufigkeit: 10-20% der pädiatrischen Patientinnen und Patienten

Primäre Amenorrhö

(Reproduktiv)

Ausbleiben der Menstruation bis zum Alter von 15 Jahren oder drei Jahre nach der Brustentwicklung bei Frauen mit Androgenüberschuss.

Einnahmehäufigkeit: 10-15% der Patientinnen

Klitoromegalie

(genitourinary)

Vergrößerung der Klitoris infolge übermäßiger Androgenexposition während der fetalen Entwicklung.

Einnahmehäufigkeit: 70-85% der Patientinnen

Diagnose und Untersuchungen

Wie diese Erkrankung diagnostiziert wird und was die Ergebnisse bedeuten.

Erste Screening-Untersuchungen

1

Standarddiagnostische Abklärung

Positives Ergebnis: Die diagnostischen Kriterien sollten von einer qualifizierten medizinischen Fachkraft festgelegt werden. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Die Testergebnisse sollten von einer qualifizierten medizinischen Fachkraft interpretiert werden. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Therapieoptionen

Evidenzbasierte Ansätze zur Behandlung dieser Erkrankung.

First-Line-Therapien

1

Beratung zur Geschlechtszuweisung und Identität

Umfassende psychologische Unterstützung für Familien, die komplexe Entscheidungen zur Geschlechtszuweisung treffen. Umfasst Langzeitberatung für Personen bei der Entwicklung ihrer Geschlechtsidentität. Experten-Multidisziplinäre Teams bieten Anleitung, die auf individuelle Umstände zugeschnitten ist.

Psychologisch
2

Endokrine Behandlung

Behandlungsoptionen sollten mit einem qualifizierten Gesundheitsdienstleister besprochen werden.

Lebensstil
3

Hormonersatztherapie

Testosteron- oder Östrogen-Supplementierung nach Bedarf basierend auf dem zugewiesenen Geschlecht und individuellen Bedürfnissen. Die Hormontherapie unterstützt die Entwicklung sekundärer Geschlechtsmerkmale entsprechend der Geschlechtsidentität.

Medikamentös

Weitere Therapieoptionen

Genitourethrale Rekonstruktionschirurgie

Chirurgischer Eingriff zur genitalen Rekonstruktion, wenn von der Person gewünscht, typischerweise nach gründlicher psychologischer Evaluation durchgeführt. Eingriffe zielen auf die Verbesserung funktioneller und kosmetischer Ergebnisse ab.

Chirurgisch

Endokrine und genetische Überwachung

Langfristige endokrine Nachsorge zur Überwachung von Hormonspiegeln, Wachstumsmustern und Knochengesundheit. Genetische Beratung liefert Informationen über Vererbungsmuster und Familienplanung.

Überwachung

Fertilitätsberatung und Reproduktionsoptionen

Beratung in Reproduktionsmedizin zur Besprechung von Optionen zur Fertilitätserhaltung und Möglichkeiten der natürlichen Empfängnis, wenn zutreffend. Fortgeschrittene Reproduktionstechnologien können Optionen für biologische Elternschaft bieten.

Komplementär

Wann ärztliche Hilfe suchen

Erkennen Sie, wann Sie sofort ärztliche Hilfe benötigen.

Zeitnah einen Termin vereinbaren

Symptome, die mit dieser Erkrankung verbunden sind. Suchen Sie ärztliche Hilfe auf, wenn die Symptome unerwartet, schwerwiegend oder rasch zunehmend sind.- Wenden Sie sich an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt, wenn die Symptome anhalten oder sich verschlimmern. Suchen Sie bei plötzlich auftretenden schweren Symptomen notfallmedizinische Hilfe auf.

Häufige Fragen

Häufige Fragen zu diesem Thema.

Q

Was ist der 3-Oxo-5-alpha-Steroid-Delta-4-Dehydrogenase-Mangel C0268297?

Bitte wenden Sie sich an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, um personalisierte medizinische Informationen zu dieser Erkrankung zu erhalten. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Allgemein

Quellen und Referenzen

Autoritative medizinische Quellen, die für diesen Inhalt verwendet wurden.

1

Lee PA, Houk CP, Ahmed SF, Hughes IA. Consensus statement on management of intersex disorders. International Consensus Conference on Intersex. Pediatrics. 2006;118(2):e488-e500.

Leitlinie2006Quelle ansehen →
2

Mendonca BB, Domenice S, Arnhold IJ, Costa EM. 46,XY disorders of sex development (DSD). Clin Endocrinol (Oxf). 2009;70(2):173-187.

Übersichtsarbeit2009Quelle ansehen →
3

Endocrine Society. Clinical practice guidelines for the evaluation of new born with atypical genitalia. J Clin Endocrinol Metab. 2017;102(8):2758-2779.

Leitlinie2017Quelle ansehen →
4

Achermann JC, Hughes IA. Disorders of sex development. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, editors. Williams Textbook of Endocrinology. 14th ed. Elsevier; 2020:867-936.

Übersichtsarbeit2020
5

Cohen-Kettenis PT. Psychosocial and psychosexual aspects of disorders of sex development. J Urol. 2010;183(5):1906-1913.

consensus2010Quelle ansehen →
6

Fabbri E,山海 C, Bertelloni S, Balsamo A. 5-alpha-reductase type 2 deficiency: a review of the genetic, clinical, and endocrine aspects. Endocr Rev. 2021;42(2):137-158.

Übersichtsarbeit2021Quelle ansehen →
7

Hughes IA. Disorders of sex development. In: Gardner DG, Shoback D, editors. Greenspan's Basic and Clinical Endocrinology. 10th ed. McGraw-Hill; 2018:Chapter 16.

Lehrbuch2018
8

Wisniewski AB, Migeon CJ, Gearhart JP, et al. Long-term perspective on psychosexual outcome in males with 5-alpha-reductase deficiency. J Clin Endocrinol Metab. 2001;86(7):3070-3078.

Klinische Studie2001Quelle ansehen →
9

American Academy of Pediatrics. Care of the adolescent with intersex conditions. Pediatrics. 2006;118(2):445-456.

position_statement2006Quelle ansehen →
10

Sultan C, Paris F,Jeandel C, Lumbroso S, Balaguer P. 46,XY disorder of sex development: update on the genetic basis and management. Ann Endocrinol (Paris). 2013;74(2):68-78.

Übersichtsarbeit2013Quelle ansehen →

Medikamentenvergleiche

Vergleichen Sie Medikamente zur Behandlung von 3-Oxo-5-alpha-Steroid-Delta-4-Dehydrogenase-Mangel. Gegenüberstellung von Wirksamkeit, Nebenwirkungen, Kosten und mehr.

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