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4-Hydroxyphenyllactylsäureurie

Veröffentlicht: 22. Juli 2026Aktualisiert: 20. August 2026
Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 20. August 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

ICD-10
E88.9
ICD-11
5A00.0
Körpersystem
Stoffwechsel
Schweregrad
Mittel
Chronisch
Ja

Anzeichen und Symptome

Häufige Anzeichen und Symptome, die auf diese Erkrankung hinweisen können.

Warnsignale – sofort ärztliche Hilfe suchen

!

Krampfanfälle

Wiederkehrende Krampfanfälle, die durch abnorme elektrische Aktivität im Gehirn verursacht werden.

Suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe auf, wenn ein Krampfanfall erstmals auftritt oder wenn Anfälle länger als 5 Minuten andauern.

Entwicklungsverzögerung

(neurologic)

Verzögerte Erreichung von Entwicklungsmeilensteinen wie Sitzen, Gehen und Sprechen in der frühen Kindheit.

Einnahmehäufigkeit: 80-90 % der Patientinnen und Patienten

Intellektuelle Behinderung

(neurologic)

Verminderte kognitive Leistungsfähigkeit, die Lernen, Problemlösen und adaptive Fähigkeiten beeinträchtigt.

Einnahmehäufigkeit: 70-80 % der Patientinnen und Patienten

Ataxie

(neurologic)

Mangelnde Muskelkoordination, die willkürliche Bewegungen, Gleichgewicht und Koordination beeinträchtigt.

Einnahmehäufigkeit: 30-40 % der Patientinnen und Patienten

Hypotonie

(neurologic)

Verminderter Muskeltonus, der bei Säuglingen zu schlaffen Gliedmaßen und einer schlechten Haltung führt.

Einnahmehäufigkeit: 40-50 % der Patientinnen und Patienten

Gedeihstörung

(constitutional)

Unzureichende Gewichtszunahme und unzureichendes Wachstum bei Säuglingen und Kindern trotz angemessener Ernährung.

Einnahmehäufigkeit: 40-60 % der Patientinnen und Patienten

Mikrozephalie

(neurologic)

Ungewöhnlich kleiner Kopfumfang infolge einer verminderten Hirnentwicklung.

Einnahmehäufigkeit: 15-25 % der Patientinnen und Patienten

Fütterschwierigkeiten

(Magen-Darm)

Probleme beim Saugen, Schlucken oder Annehmen von Nahrung, häufig bei Säuglingen.

Einnahmehäufigkeit: 30-40 % der Patientinnen und Patienten

Verhaltensauffälligkeiten

(neurologic)

Hyperaktivität, Reizbarkeit oder autismusähnliche Verhaltensweisen, die soziale Interaktionen beeinträchtigen.

Einnahmehäufigkeit: 30-40 % der Patientinnen und Patienten

Dystonie

(neurologic)

Unwillkürliche Muskelkontraktionen, die wiederholte Bewegungen oder abnorme Haltungen verursachen.

Einnahmehäufigkeit: 5-15 % der Patientinnen und Patienten

Diagnose und Untersuchungen

Wie diese Erkrankung diagnostiziert wird und was die Ergebnisse bedeuten.

Erste Screening-Untersuchungen

1

Standarddiagnostische Abklärung

Positives Ergebnis: Die diagnostischen Kriterien sollten von einer qualifizierten medizinischen Fachkraft festgelegt werden. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Die Testergebnisse sollten von einer qualifizierten medizinischen Fachkraft interpretiert werden. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Therapieoptionen

Evidenzbasierte Ansätze zur Behandlung dieser Erkrankung.

First-Line-Therapien

1

Eiweißrestringierte Diät

Implementierung einer eiweißarmen Diät mit sorgfältiger Überwachung der Tyrosin- und Phenylalaninaufnahme zur Minimierung der Ansammlung von 4-Hydroxyphenylmilchsäure.

Ernährung
2

Lebensstilmodifikation und Ernährungsintervention

Behandlungsoptionen sollten mit einem qualifizierten Gesundheitsdienstleister besprochen werden.

Lebensstil
3

Biochemisches Überwachungsprogramm

Serielle Überwachung von organischen Säuren im Urin und Aminosäurekonzentrationen im Plasma zur Beurteilung der Krankheitskontrolle und diätetischen Adhärenz.

Überwachung

Weitere Therapieoptionen

Spezialisierte Aminosäureformeln

Bereitstellung von tyrosinfreien oder modifizierten Aminosäurepräparaten zur Erfüllung ernährungsphysiologischer Anforderungen ohne Verschlimmerung der Metabolitenansammlung.

Ernährung

Ernährungstagebuch und Symptomverfolgung

Führung detaillierter Ernährungsaufzeichnungen in Kombination mit Symptomüberwachung zur Identifizierung von Auslösern und Optimierung des diätetischen Managements.

Lebensstil

Adjuvante Ernährungsunterstützung

Verwendung von Antioxidantien und metabolischen Kofaktoren zur Unterstützung der Restenzymaktivität und Reduzierung von oxidativem Stress.

Komplementär

Wann ärztliche Hilfe suchen

Erkennen Sie, wann Sie sofort ärztliche Hilfe benötigen.

Zeitnah einen Termin vereinbaren

Symptome im Zusammenhang mit dieser Erkrankung. Suchen Sie ärztliche Hilfe auf, wenn die Symptome unerwartet, schwerwiegend oder rasch zunehmend sind.- Wenden Sie sich an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt, wenn die Symptome anhalten oder sich verschlimmern. Suchen Sie bei plötzlich auftretenden schweren Symptomen notfallmedizinische Hilfe auf.

Häufige Fragen

Häufige Fragen zu diesem Thema.

Q

Was ist die 4-Hydroxyphenylmilchsäure-Azidurie C1848679?

Bitte wenden Sie sich für individuelle medizinische Informationen zu dieser Erkrankung an eine qualifizierte medizinische Fachkraft. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Allgemein

Quellen und Referenzen

Autoritative medizinische Quellen, die für diesen Inhalt verwendet wurden.

1

Chinsky JM, Singh R, Ficicioglu C, et al. Diagnosis and treatment of tyrosinemia type I: a US perspective. J Pediatr. 2019;207:1-7.

Übersichtsarbeit2019Quelle ansehen →
2

National Organization for Rare Disorders. Tyrosinemia Type I. NORD Rare Disease Database. 2020.

Sonstiges2020Quelle ansehen →
3

Saudubray JM, van den Berghe G, Walter JH. Inborn Metabolic Diseases: Diagnosis and Treatment. 6th ed. Springer; 2016.

Lehrbuch2016Quelle ansehen →
4

Moran C, Russell MR, McKiernan P. Tyrosinemia and related disorders. In: Physician's Guide to the Treatment of Inherited Metabolic Diseases. 3rd ed. 2018.

Übersichtsarbeit2018
5

El-Kasseah M, Shah HP, Goyal M, et al. Long-term outcomes of nitisinone-treated hereditary tyrosinemia type I patients. Mol Genet Metab. 2021;133(2):S45.

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6

Orphanet. Tyrosinemia type 1. Orphanet Rare Disease Registry. 2022.

Sonstiges2022Quelle ansehen →
7

Grompe M. Tyrosinemia type I and the role of nitisinone in clinical management. J Inherit Metab Dis. 2018;41(5):753-760.

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8

American College of Medical Genetics and Genomics. Newborn screening ACT sheets and algorithmic tables. 2020.

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Kumar A, Bhattacharya S, Sharma A. Systematic review of nitisinone efficacy in hereditary tyrosinemia type I: a meta-analysis. Orphanet J Rare Dis. 2020;15(1):112.

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10

European Society for Pediatric Endocrinology. Consensus statement on the management of inherited metabolic diseases. J Inherit Metab Dis. 2019;42(3):393-397.

position_statement2019Quelle ansehen →

Medikamentenvergleiche

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Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.

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