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46,XY-Differenzen der Geschlechtsentwicklung

Veröffentlicht: 22. Juli 2026Aktualisiert: 27. August 2026
Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 27. August 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

ICD-10
Q55.9
ICD-11
LA00.0
Körpersystem
Reproduktiv
Schweregrad
Schwer
Chronisch
Ja

Anzeichen und Symptome

Häufige Anzeichen und Symptome, die auf diese Erkrankung hinweisen können.

Warnsignale – sofort ärztliche Hilfe suchen

!

Salzverlustkrise

Lebensbedrohliche Elektrolytstörung mit schwerer Dehydratation und niedrigem Blutdruck, die bei einigen Formen der 46-XY-DSD vorkommt.

NOTFALL: Suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe auf bei starkem Erbrechen, Schwäche oder Ohnmacht.

Uneindeutiges Genitale

(Reproduktiv)

Äußeres Genitale, das bei der Geburt aufgrund einer atypischen Entwicklung nicht eindeutig männlich oder weiblich erscheint.

Einnahmehäufigkeit: 70–80 % der Patientinnen und Patienten

Mikropenis

(Reproduktiv)

Abnorm geringe Penisgröße bei der Geburt, typischerweise unter 2,5 cm Länge.

Einnahmehäufigkeit: 50–60 % der Patientinnen und Patienten

Kryptorchismus

(Reproduktiv)

Ein oder beide Hoden sind vor der Geburt nicht in den Hodensack deszendiert.

Einnahmehäufigkeit: 30–50 % der Patientinnen und Patienten

Hypospadie

(Reproduktiv)

Die Harnröhrenmündung entwickelt sich an der Unterseite des Penis statt an der Spitze.

Einnahmehäufigkeit: 20–30 % der Patientinnen und Patienten

Primäre Amenorrhö

(Reproduktiv)

Ausbleiben der Menstruation bis zum Alter von 15 Jahren oder nach 3 Jahren ohne Menstruation bei Personen mit weiblichem Phänotyp.

Einnahmehäufigkeit: Bis zu 90 % der Patientinnen und Patienten mit weiblichem Phänotyp

Gonadendysgenesie

(Reproduktiv)

Unterentwickeltes oder fehlgebildetes Gonadengewebe, das möglicherweise nicht ausreichend Hormone bildet.

Einnahmehäufigkeit: 40–50 % der Patientinnen und Patienten

Verzögerte oder ausbleibende Pubertät

(constitutional)

Ausbleibende Entwicklung der sekundären Geschlechtsmerkmale bis zum erwarteten Alter.

Einnahmehäufigkeit: 60–70 % der Patientinnen und Patienten

Infertilität

(Reproduktiv)

Unfähigkeit zur natürlichen Konzeption aufgrund einer Gonadenfunktionsstörung oder anatomischer Auffälligkeiten.

Einnahmehäufigkeit: 60–80 % der Patientinnen und Patienten

Kleinwuchs

(constitutional)

Körpergröße unter dem erwarteten genetischen Potenzial aufgrund hormoneller Faktoren, die das Wachstum beeinflussen.

Einnahmehäufigkeit: 15–20 % der Patientinnen und Patienten

Diagnose und Untersuchungen

Wie diese Erkrankung diagnostiziert wird und was die Ergebnisse bedeuten.

Erste Screening-Untersuchungen

1

Standarddiagnostische Abklärung

Positives Ergebnis: Die diagnostischen Kriterien sollten von einer qualifizierten medizinischen Fachkraft festgelegt werden. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Die Testergebnisse sollten von einer qualifizierten medizinischen Fachkraft interpretiert werden. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Therapieoptionen

Evidenzbasierte Ansätze zur Behandlung dieser Erkrankung.

First-Line-Therapien

1

Kombinationsmedikation mit regelmäßiger Bewertung

Aktive Behandlung mit regelmäßiger Überwachung durch einen Gesundheitsdienstleister wird empfohlen.

Medikamentös
2

Multidisziplinäre DSD-Teamversorgung

Koordinierte Versorgung unter Einbeziehung von Endokrinologie, Urologie, Gynäkologie, Psychologie und Genetik zur Bereitstellung umfassender, patientenzentrierter Versorgung.

Überwachung
3

Psychosoziale Unterstützung und Beratung

Individuelle und Familienberatung zur Bewältigung emotionaler Anpassung, Identitätsentwicklung und sozialer Unterstützungsbedürfnisse.

Psychologisch

Weitere Therapieoptionen

Hormonersatztherapie

Testosteron- oder Östrogentherapie nach Bedarf zur Unterstützung der sekundären Geschlechtsentwicklung und Knochengesundheit basierend auf dem zugewiesenen Geschlecht.

Medikamentös

Gonadenoperation nach Wunsch

Gonadektomie- oder Genitoplastik-Eingriffe, die nur mit informierter Zustimmung des Patienten durchgeführt werden und das Malignitätsrisiko sowie persönliche Präferenzen berücksichtigen.

Chirurgisch

Peer-Unterstützung und Gemeinschaftsressourcen

Verbindung mit Selbsthilfegruppen und Patientenfürsprecher-Organisationen für gemeinsame Erfahrungen und praktische Anleitung.

Lebensstil

Wann ärztliche Hilfe suchen

Erkennen Sie, wann Sie sofort ärztliche Hilfe benötigen.

Innerhalb von 24 Stunden einen Arzt aufsuchen

Mittelgradige bis schwere Symptome, die auf eine Verschlechterung dieser Erkrankung hinweisen können. Eine zeitnahe ärztliche Abklärung wird empfohlen.

Wenden Sie sich an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt oder suchen Sie eine dringliche Versorgung auf, wenn sich die Symptome rasch verschlimmern. Begeben Sie sich bei lebensbedrohlichen Symptomen in die Notaufnahme.

Häufige Fragen

Häufige Fragen zu diesem Thema.

Q

Was sind 46,XY-Unterschiede der Geschlechtsentwicklung C2751824?

Bitte konsultieren Sie eine qualifizierte medizinische Fachkraft, um personalisierte medizinische Informationen zu dieser Erkrankung zu erhalten. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

allgemein

Quellen und Referenzen

Autoritative medizinische Quellen, die für diesen Inhalt verwendet wurden.

1

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2

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3

American Academy of Pediatrics. Policy statement: Evaluation and management of disorders of sex development. Pediatrics. 2008;121(2):e488-e500.

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4

Hughes IA, Houk C, Ahmed SF, Lee PA. Consensus statement on management of intersex disorders. Arch Dis Child. 2006;91(7):554-563.

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Mendonca BB, Domenice S, Arnhold IJ, Costa EM. Disorders of sex development: a review of the pathophysiology. Arq Bras Endocrinol Metab. 2009;53(6):691-700.

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Lee PA, Nordenström A, Houk CP, Ahmed SF, et al. Global disorders of sex development update since 2006: perceptions, approach and care. Horm Res Paediatr. 2016;85(3):158-180.

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Cohen-Kettenis PT, Pfäfflin F. The DSM diagnostic criteria for gender identity disorder in adolescents and adults. Arch Sex Behav. 2010;39(2):499-513.

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Bouchard C, Chrousos GP. Update on congenital adrenal hyperplasia: from pathophysiology to clinical practice. Nat Rev Endocrinol. 2015;11(10):623-634.

Klinische Studie2015Quelle ansehen →

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Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.

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