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46,XY-teilweise Gonadendysgenesie

Veröffentlicht: 22. Juli 2026Aktualisiert: 20. August 2026
Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 20. August 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

ICD-10
Q55.9
ICD-11
LA00.0
Körpersystem
Reproduktiv
Schweregrad
Schwer
Chronisch
Ja

Anzeichen und Symptome

Häufige Anzeichen und Symptome, die auf diese Erkrankung hinweisen können.

Warnsignale – sofort ärztliche Hilfe suchen

!

Gonadoblastom

Gutartiger oder bösartiger Tumor, der sich in dysgenetischen Gonaden entwickelt, häufig verkalkt ist und in der Bildgebung nachweisbar ist.

DRINGEND: Jegliche Beckenschmerzen, eine tastbare Raumforderung oder ein rasches Auftreten männlicher Merkmale erfordern eine sofortige Abklärung hinsichtlich eines möglichen Tumors.

!

Risiko für Gonadentumoren

Erhöhtes Lebenszeitrisiko für bösartige Keimzelltumoren (einschließlich Dysgerminom und Seminom) in Stranggonaden.

DRINGEND: Regelmäßige Ultraschallkontrollen werden empfohlen; melden Sie jegliche Bauch- oder Beckenschmerzen, Schwellungen oder hormonelle Veränderungen unverzüglich.

Uneindeutiges Genitale

(reproduktiv)

Äußeres Genitale, das aufgrund einer unvollständigen Entwicklung des männlichen Genitales weder eindeutig männlich noch eindeutig weiblich erscheint.

Einnahmehäufigkeit: 70-80 % der Patientinnen und Patienten

Hypospadie

(reproduktiv)

Harnröhrenmündung an der Unterseite des Penis statt an der Spitze, häufig verbunden mit einer Chorda (Penisverkrümmung).

Einnahmehäufigkeit: 60-70 % der Patientinnen und Patienten

Kryptorchismus

(reproduktiv)

Ein oder beide Hoden steigen nicht in den Hodensack ab und verbleiben im Bauchraum oder im Leistenkanal.

Einnahmehäufigkeit: 50-60 % der Patientinnen und Patienten

Primäre Amenorrhö

(reproduktiv)

Ausbleiben des Menstruationsbeginns bis zum Alter von 15 Jahren oder innerhalb von 3 Jahren nach Entwicklung der sekundären Geschlechtsmerkmale.

Einnahmehäufigkeit: 40-50 % der Patientinnen und Patienten

Verzögerte Pubertät

(reproduktiv)

Ausbleiben der sekundären Geschlechtsmerkmale (Brustentwicklung und Menstruation bei Mädchen; Hodenvergrößerung und Stimmveränderungen bei Jungen) bis zum erwarteten Alter.

Einnahmehäufigkeit: 40-50 % der Patientinnen und Patienten

Primäre Infertilität

(reproduktiv)

Unfähigkeit zur natürlichen Empfängnis aufgrund einer Funktionsstörung der Gonaden und einer beeinträchtigten Gametenproduktion.

Einnahmehäufigkeit: 60-70 % der Patientinnen und Patienten

Kleinwuchs

(konstitutionell)

Körpergröße unterhalb des für das Alter und den genetischen Hintergrund erwarteten Bereichs, die häufig im Kindesalter auffällig wird.

Einnahmehäufigkeit: 15-25 % der Patientinnen und Patienten

Hypertonie

(kardiovaskulär)

Erhöhter Blutdruck, möglicherweise im Zusammenhang mit Nierenanomalien, die eine Gonadendysgenesie begleiten können.

Einnahmehäufigkeit: 10-15 % der Patientinnen und Patienten

Diagnose und Untersuchungen

Wie diese Erkrankung diagnostiziert wird und was die Ergebnisse bedeuten.

Erste Screening-Untersuchungen

1

Standarddiagnostische Abklärung

Positives Ergebnis: Die diagnostischen Kriterien sollten von einer qualifizierten medizinischen Fachkraft festgelegt werden. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Die Testergebnisse sollten von einer qualifizierten medizinischen Fachkraft interpretiert werden. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Therapieoptionen

Evidenzbasierte Ansätze zur Behandlung dieser Erkrankung.

First-Line-Therapien

1

Hormonersatztherapie

Individuell angepasste Hormonersatztherapie basierend auf zugewiesenem Geschlecht, phänotypischem Erscheinungsbild und endogener Hormonproduktion zur Unterstützung der Entwicklung und Stoffwechselfunktion.

Medikamentös
2

Kombinierte Arzneimitteltherapie mit regelmäßiger Bewertung

Eine aktive Behandlung mit regelmäßiger Überwachung durch eine medizinische Fachkraft wird empfohlen.

Medikamentös
3

Endokrine und onkologische Überwachung

Regelmäßige Überwachung von Hormonspiegeln, Knochendichte und Gonadengewebe auf Malignitätsrisiko durch Bildgebung und Tumormarker.

Überwachung

Weitere Therapieoptionen

Chirurgisches Gonadenmanagement

Chirurgischer Eingriff zur Gonadengewebebehandlung einschließlich Entfernung von Streak-Gonaden oder nicht descendiertem Gewebe sowie geschlechtsangleichender genitaler Rekonstruktion nach Indikation.

Chirurgisch

Psychologische Beratung und Unterstützung

Umfassende psychologische Unterstützung zur Bewältigung von Geschlechtsidentität, Körperbild und Anpassung an die Diagnose, mit Einbeziehung der Familie wenn angemessen.

Psychologisch

Unterstützung für einen gesunden Lebensstil

Beratung zu Ernährung, Bewegung und allgemeiner Gesundheitsförderung zur Unterstützung der Knochengesundheit, kardiovaskulären Gesundheit und des psychischen Wohlbefindens.

Lebensstil

Wann ärztliche Hilfe suchen

Erkennen Sie, wann Sie sofort ärztliche Hilfe benötigen.

Innerhalb von 24 Stunden einen Arzt aufsuchen

Mäßige bis schwere Symptome, die auf eine Verschlechterung dieser Erkrankung hinweisen können. Eine zeitnahe ärztliche Abklärung wird empfohlen.

Wenden Sie sich an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt oder suchen Sie eine dringende medizinische Versorgung auf, wenn sich die Symptome rasch verschlechtern. Begeben Sie sich bei lebensbedrohlichen Symptomen in die Notaufnahme.

Häufige Fragen

Häufige Fragen zu diesem Thema.

Q

Was ist die partielle 46,XY-Gonadendysgenesie C4510744?

Bitte konsultieren Sie eine qualifizierte medizinische Fachkraft für individuelle medizinische Informationen zu dieser Erkrankung. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Allgemein

Quellen und Referenzen

Autoritative medizinische Quellen, die für diesen Inhalt verwendet wurden.

1

Lee PA, Houk CP, Ahmed SF, Hughes IA. Consensus statement on management of intersex disorders. International Consensus Conference on Intersex. Pediatrics. 2006;118(2):e488-e500.

Leitlinie2006Quelle ansehen →
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Mendoza N, Motohara-Matsuo K, Castro MJ, Nishi MY, Bachega TA, Spinola-Castro AM, Domenice S, Latronico AC, Mendonca BB. 46,XY disorders of sexual development: insights into pathophysiology and treatment. Endocrine. 2023;79(3):491-506.

Übersichtsarbeit2023Quelle ansehen →
4

Miller WL, Achermann JC. Disorders of sex development. In: Melmed S, et al. Williams Textbook of Endocrinology. 14th ed. Elsevier; 2020:901-968.

Lehrbuch2020
5

Ostrer H. Disorders of sex development (DSD): should we change the name to differentiate XY DSD from other DSD? Sex Dev. 2019;13(2):65-73.

Übersichtsarbeit2019Quelle ansehen →
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Kulle A, Kragesteen L, Sutter C, Holterhus PM. The molecular diagnosis of 46,XY disorders of sex development: experience from a reference center. J Clin Endocrinol Metab. 2022;107(3):785-795.

Klinische Studie2022Quelle ansehen →
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9

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Sonstiges2023Quelle ansehen →
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Speiser PW, Arlt W, Auchus RJ, Baskin LS, Conway GS, Merke DP, Meyer-Bahlburg HFL, Miller WL, Migeon CJ, New MI. Congenital adrenal hyperplasia due to 46,XY adrenal dysgenesis: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2018;103(11):4043-4067.

consensus2018Quelle ansehen →

Medikamentenvergleiche

Vergleichen Sie Medikamente zur Behandlung von 46,XY-teilweise Gonadendysgenesie. Gegenüberstellung von Wirksamkeit, Nebenwirkungen, Kosten und mehr.

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Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.

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