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Lähmung des Nervus abducens

Veröffentlicht: 22. Juli 2026Aktualisiert: 25. August 2026
Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 25. August 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

ICD-10
G43.909
ICD-11
8A00.0
Körpersystem
neurologic
Schweregrad
Mittel
Chronisch
Nein

Anzeichen und Symptome

Häufige Anzeichen und Symptome, die auf diese Erkrankung hinweisen können.

Warnsignale – sofort ärztliche Hilfe suchen

!

Taubheitsgefühl im Gesicht

Verminderte Empfindung im Gesicht, die darauf hinweisen kann, dass die Abduzensparese durch eine Läsion verursacht wird, die mehrere Hirnnerven betrifft.

Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf, da ein Taubheitsgefühl im Gesicht zusammen mit Augenbewegungsstörungen auf einen Hirntumor, ein Aneurysma oder einen Schlaganfall hinweisen kann.

!

Starke Kopfschmerzen mit Nackensteifigkeit

Starke Kopfschmerzen mit Nackensteifigkeit und Lichtscheu (Photophobie), die auf eine Meningitis oder eine intrakranielle Blutung als Ursache der Parese hinweisen können.

Dies ist ein medizinischer Notfall. Suchen Sie sofort die Notaufnahme auf, da diese Symptome auf eine lebensbedrohliche Meningitis oder eine Subarachnoidalblutung hinweisen können.

Horizontale Diplopie

(neurologic)

Horizontales Doppeltsehen, das es erschwert, nebeneinanderliegende Gegenstände zu erkennen. Die Diplopie ist am auffälligsten, wenn Sie zur betroffenen Seite blicken.

Einnahmehäufigkeit: 90-95 % der Patientinnen und Patienten

Unfähigkeit zur Abduktion des Auges

(neurologic)

Teilweise oder vollständige Lähmung des Musculus rectus lateralis, sodass das Auge nicht nach außen zur Schläfe bewegt werden kann.

Einnahmehäufigkeit: 90-95 % der Patientinnen und Patienten

Esotropie

(neurologic)

Einwärtsdrehung des betroffenen Auges in Ruhe, wodurch der Eindruck schielender Augen entsteht.

Einnahmehäufigkeit: 85-90 % der Patientinnen und Patienten

Kompensatorische Kopfneigung

(neurologic)

Unwillkürliche Neigung des Kopfes zur Seite, um das Doppeltsehen zu verringern und die visuelle Ausrichtung zu verbessern.

Einnahmehäufigkeit: 60-70 % der Patientinnen und Patienten

Kopfschmerzen

(constitutional)

Kopfschmerzen vom Spannungstyp, verursacht durch anhaltende Augenbelastung und die Anstrengung, abnorme Augenbewegungen auszugleichen.

Einnahmehäufigkeit: 40-50 % der Patientinnen und Patienten

Augenbelastung und Ermüdung

(neurologic)

Schmerzhaftigkeit und Müdigkeit im Augenbereich durch die erhöhte Anstrengung, die zum Scharfstellen und zur Koordination des Sehens erforderlich ist.

Einnahmehäufigkeit: 40-50 % der Patientinnen und Patienten

Schwierigkeiten bei der Tiefenwahrnehmung

(neurologic)

Beeinträchtigte Fähigkeit, Entfernungen genau einzuschätzen, aufgrund einer Fehlstellung der Augen und des Verlusts des binokularen Sehens.

Einnahmehäufigkeit: 35-45 % der Patientinnen und Patienten

Diagnose und Untersuchungen

Wie diese Erkrankung diagnostiziert wird und was die Ergebnisse bedeuten.

Erste Screening-Untersuchungen

1

Standarddiagnostische Abklärung

Positives Ergebnis: Die diagnostischen Kriterien sollten von einer qualifizierten medizinischen Fachkraft festgelegt werden. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Die Testergebnisse sollten von einer qualifizierten medizinischen Fachkraft interpretiert werden. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Therapieoptionen

Evidenzbasierte Ansätze zur Behandlung dieser Erkrankung.

First-Line-Therapien

1

Bewegungsverschreibung und Gewichtsmanagement

Behandlungsoptionen sollten mit einem qualifizierten Gesundheitsdienstleister besprochen werden.

Lebensstil
2

Konservative Beobachtung

Abwartende Haltung mit regelmäßigen ophthalmologischen Untersuchungen zur Überwachung einer spontanen Erholung, insbesondere bei isolierter Abduzensparese. Viele Fälle heilen spontan innerhalb von 6 Monaten.

Überwachung
3

Abdeckungs- und Prismen-Therapie

Okklusionstherapie mit Augenpflastern zur Eliminierung von Diplopie kombiniert mit Prismenbrillen zur visuellen Rehabilitation. Dieser Ansatz hilft, visuelle Suppression zu verhindern und die binokulare Funktion zu erhalten.

Prozedur

Weitere Therapieoptionen

Management vaskulärer Risikofaktoren

Aggressives Management vaskulärer Risikofaktoren einschließlich Hypertonie, Diabetes und Hyperlipidämie, wenn eine ischämische Ätiologie vermutet wird. Dies reduziert das Risiko einer Progression und wiederkehrender Ereignisse.

Medikamentös

Schieloperation

Korrigierende Augenmuskelchirurgie bei Ausbleiben einer spontanen Erholung und persistierender signifikanter Fehlstellung. Der Eingriff passt die Spannung der extraokulären Muskeln an, um die richtige Augenstellung wiederherzustellen.

Chirurgisch

Okulomotorische Rehabilitation

Spezialisierte Augenübungen und Sehtherapie zur Verbesserung der Okulomotorik und Stärkung der Fusionsfähigkeiten. Das Training konzentriert sich auf glatte Verfolgung, Sakkaden und Konvergenzfunktionen.

Physiotherapie

Wann ärztliche Hilfe suchen

Erkennen Sie, wann Sie sofort ärztliche Hilfe benötigen.

Zeitnah einen Termin vereinbaren

Mit dieser Erkrankung verbundene Symptome. Suchen Sie ärztliche Hilfe auf, wenn die Symptome unerwartet oder schwerwiegend sind oder sich rasch verschlimmern.- Wenden Sie sich an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt, wenn die Symptome anhalten oder sich verschlimmern. Suchen Sie bei plötzlich auftretenden schweren Symptomen die Notaufnahme auf.

Häufige Fragen

Häufige Fragen zu diesem Thema.

Q

Was ist eine Abduzensparese C4551519?

Bitte wenden Sie sich an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, um personalisierte medizinische Informationen zu dieser Erkrankung zu erhalten. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Allgemein

Quellen und Referenzen

Autoritative medizinische Quellen, die für diesen Inhalt verwendet wurden.

1

Miller NR, Subramanian PS, Vertic V. Neurology and Clinical Neuro-Ophthalmology of the Cranial Nerves. In: Miller NR, Newman NJ, editors. Walsh & Hoyt's Clinical Neuro-Ophthalmology. 8th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2022.

Übersichtsarbeit2022
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Tamhankar MA, Biousse V, Ying GS, et al. Isolated third, fourth, and sixth cranial nerve palsies. Ophthalmology. 2018;125(3):454-463.

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American Academy of Ophthalmology. Preferred Practice Pattern: Neuro-Ophthalmology. San Francisco: AAO; 2023.

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Kaur K, Gurnani B. Abducens Nerve Palsy. StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024.

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5

Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL. Neuro-Ophthalmology: Diagnosis and Management. 3rd ed. Elsevier; 2024.

Lehrbuch2024
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Prasad S, Volpe NJ. Management of acute sixth nerve palsy. J Neuroophthalmol. 2020;40(2):234-241.

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Sonstiges1966Quelle ansehen →

Medikamentenvergleiche

Vergleichen Sie Medikamente zur Behandlung von Lähmung des Nervus abducens. Gegenüberstellung von Wirksamkeit, Nebenwirkungen, Kosten und mehr.

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Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.

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