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Akute nekrotisierende Pankreatitis

Veröffentlicht: 22. Juli 2026Aktualisiert: 25. August 2026
Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 25. August 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

ICD-10
K76.9
ICD-11
DA00.0
Körpersystem
Magen-Darm
Schweregrad
Kritisch
Chronisch
Nein

Anzeichen und Symptome

Häufige Anzeichen und Symptome, die auf diese Erkrankung hinweisen können.

Warnsignale – sofort ärztliche Hilfe suchen

!

Bauchschmerzen oder Übelkeit

Die Symptome können schwerwiegend sein und eine dringende ärztliche Versorgung erfordern.

Suchen Sie sofort die Notaufnahme auf, wenn die Symptome schwerwiegend sind oder sich rasch verschlimmern.

!

Hypovolämischer Schock

!

Verschlechterung der Nierenfunktion

Fieber

(Magen-Darm)

Anhaltende Bauchschmerzen

(Magen-Darm)

Diagnose und Untersuchungen

Wie diese Erkrankung diagnostiziert wird und was die Ergebnisse bedeuten.

Erste Screening-Untersuchungen

1

Standardmäßige diagnostische Abklärung

Positives Ergebnis: Die diagnostischen Kriterien sollten von einer qualifizierten medizinischen Fachkraft festgelegt werden. [Inhalt steht zur medizinischen Prüfung aus.]

Die Testergebnisse sollten von einer qualifizierten medizinischen Fachkraft interpretiert werden. [Inhalt steht zur medizinischen Prüfung aus.]

Therapieoptionen

Evidenzbasierte Ansätze zur Behandlung dieser Erkrankung.

First-Line-Therapien

1

GI-Erkrankungsmanagement

Erfordert eine sofortige medizinische Notfallintervention. Die Behandlung darf nicht verzögert werden.

Prozedur
2

NPO (Nichts per os)

Darmruhe wird eingeleitet, indem die orale Nahrungszufuhr unterbrochen wird, um die Pankreasstimulation zu reduzieren und dem Pankreas die Erholung zu ermöglichen. Dies wird in der Regel beibehalten, bis die Bauchschmerzen abklingen und die Pankreasenzyme beginnen, sich zu normalisieren.

Ernährung
3

Aggressive intravenöse Flüssigkeitszufuhr

Eine aggressive intravenöse Flüssigkeitszufuhr wird durchgeführt, um die hämodynamische Stabilität aufrechtzuerhalten und die erheblichen Flüssigkeitsverschiebungen zu bewältigen, die bei akuter Pankreatitis auftreten. Eine engmaschige Überwachung der Vitalzeichen und der Urinausscheidung leitet die Flüssigkeitszufuhr.

Überwachung

Weitere Therapieoptionen

Endoskopische Nekrosektomie

Bei infizierter nekrotisierender Pankreatitis können eine endoskopische transluminale Drainage und eine Nekrosektomie durchgeführt werden, um nekrotisches Gewebe zu entfernen und die Infektion zu kontrollieren, typischerweise nachdem sich die Nekrose organisiert hat.

Prozedur

Schmerztherapie

Eine angemessene Analgesie wird unter Anwendung multimodaler Ansätze durchgeführt, um starke mit der Pankreatitis verbundene Bauchschmerzen zu kontrollieren und gleichzeitig auf Nebenwirkungen der Medikamente zu überwachen.

Medikamentös

Enterale Ernährungsunterstützung

Sobald die Darmfunktion es erlaubt, wird eine enterale Ernährung über eine nasojejunale Sonde eingeleitet, um die Darmintegrität zu erhalten und eine Ernährung zu gewährleisten, wobei diese wenn möglich gegenüber einer totalen parenteralen Ernährung bevorzugt wird.

Ernährung

Wann ärztliche Hilfe suchen

Erkennen Sie, wann Sie sofort ärztliche Hilfe benötigen.

Sofort den Notruf (911) wählen

!

Anzeichen schwerwiegender oder lebensbedrohlicher Komplikationen im Zusammenhang mit dieser Erkrankung. Eine sofortige ärztliche Abklärung ist erforderlich.

Suchen Sie sofort notfallmedizinische Hilfe auf, wenn Sie Folgendes bemerken: Atemnot, Brustschmerzen, plötzlich auftretende starke Kopfschmerzen, Bewusstlosigkeit, plötzliche Schwäche oder Taubheitsgefühle oder Anzeichen einer inneren Blutung.

Häufige Fragen

Häufige Fragen zu diesem Thema.

Q

Was ist die akute nekrotisierende Pankreatitis C0267941?

Bitte konsultieren Sie eine qualifizierte medizinische Fachkraft, um individuelle medizinische Informationen zu dieser Erkrankung zu erhalten. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Allgemein

Quellen und Referenzen

Autoritative medizinische Quellen, die für diesen Inhalt verwendet wurden.

1

Crockett SD, Wadhwa S, Durkalski V, Mamoun N, Banks PA. American Gastroenterological Association Institute Guideline on Initial Management of Acute Pancreatitis. Gastroenterology. 2018;154(4):1096-1101.

Leitlinie2018
2

Moggia E, Koti R, Belgaumkar AP, Fazal F, Persian M, Siriwardena AK, et al. Pharmacological interventions for acute pancreatitis. Cochrane Database Syst Rev. 2017;4:CD011384.

Metaanalyse2017
3

van Santvoort HC, Besselink MG, Bakker OJ, Hofker HS, Boermeester MA, Dejong CH, et al. A step-up approach or open necrosectomy for necrotizing pancreatitis. N Engl J Med. 2010;362(16):1491-1502.

Klinische Studie2010
4

Mayerle J, Schnekenburger J, Kruger B, Sendler M, Norkver C, Lerch MM. Acute pancreatitis. Medicine. 2022;50(11):693-700.

Übersichtsarbeit2022

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Diese Inhalte dienen ausschließlich allgemeinen Informations- und Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei Fragen zu einer Erkrankung immer an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, und ignorieren Sie professionellen medizinischen Rat nicht und schieben Sie ihn nicht auf, weil Sie hier etwas gelesen haben.

Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.

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