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Adrenokortikale Unempfindlichkeit gegenüber ACTH mit Postrezeptordefekt

Veröffentlicht: 22. Juli 2026Aktualisiert: 20. August 2026
Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 20. August 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

ICD-10
E34.9
ICD-11
5A00.0
Körpersystem
Endokrin
Schweregrad
Schwer
Chronisch
Ja

Anzeichen und Symptome

Häufige Anzeichen und Symptome, die auf diese Erkrankung hinweisen können.

Müdigkeit oder Gewichtsveränderungen

(endokrin)

Erhebliche Symptome, die die alltägliche Funktionsfähigkeit wesentlich beeinträchtigen.

Einnahmehäufigkeit: In allen Stadien häufig

Diagnose und Untersuchungen

Wie diese Erkrankung diagnostiziert wird und was die Ergebnisse bedeuten.

Erste Screening-Untersuchungen

1

Standarddiagnostische Abklärung

Positives Ergebnis: Die diagnostischen Kriterien sollten von einer qualifizierten medizinischen Fachkraft festgelegt werden. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Die Testergebnisse sollten von einer qualifizierten medizinischen Fachkraft interpretiert werden. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Therapieoptionen

Evidenzbasierte Ansätze zur Behandlung dieser Erkrankung.

First-Line-Therapien

1

Endokrinologische Behandlung

Eine aktive Behandlung mit regelmäßiger Überwachung durch eine medizinische Fachperson wird empfohlen.

Medikamentös
2

Glukokortikoid-Substitutionstherapie

Die lebenslange Glukokortikoidsubstitution ist der Grundpfeiler der Behandlung, in der Regel mit Hydrocortison oder synthetischen Kortikosteroiden in aufgeteilten Tagesdosen, um den normalen zirkadianen Cortisolrhythmus nachzuahmen und einer Nebennierenkrise vorzubeugen.

Medikamentös
3

Mineralokortikoidsubstitution

Da diese Erkrankung die Fähigkeit der Nebennierenrinde beeinträchtigt, auf ACTH zu reagieren, geht ein Mineralokortikoidmangel häufig mit einem Glukokortikoidmangel einher und erfordert eine Fludrocortisonsubstitution zur Aufrechterhaltung des Elektrolythaushalts und des Blutdrucks.

Medikamentös

Weitere Therapieoptionen

Regelmäßige endokrinologische Überwachung

Regelmäßige Beurteilung der Cortisolspiegel, Elektrolyte und klinischen Symptome, um eine angemessene Substitution sicherzustellen und sowohl eine Unter- als auch eine Überbehandlung zu vermeiden, die cushingoide Nebenwirkungen verursachen kann.

Überwachung

Aufklärung zur Stressdosierung

Umfassende Aufklärung über Protokolle zur Stressdosierung bei Erkrankung, Verletzung oder medizinischen Eingriffen, einschließlich injizierbarem Hydrocortison für Notfallsituationen, in denen eine orale Einnahme nicht möglich ist.

Lebensstil

Steuerung von Natriumzufuhr und Flüssigkeitshaushalt

Eine erhöhte Natriumzufuhr über die Ernährung kann zusätzlich zur Mineralokortikoidsubstitution erforderlich sein, um einen ausgeglichenen Flüssigkeitshaushalt aufrechtzuerhalten, insbesondere in heißem Klima oder bei körperlicher Belastung.

Ernährung

Wann ärztliche Hilfe suchen

Erkennen Sie, wann Sie sofort ärztliche Hilfe benötigen.

Innerhalb von 24 Stunden einen Arzt aufsuchen

Mäßige bis schwere Symptome, die auf eine Verschlechterung dieser Erkrankung hinweisen können. Eine zeitnahe ärztliche Abklärung wird empfohlen.

Wenden Sie sich an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt oder suchen Sie eine dringende medizinische Versorgung auf, wenn sich die Symptome rasch verschlimmern. Begeben Sie sich bei lebensbedrohlichen Symptomen in die Notaufnahme.

Häufige Fragen

Häufige Fragen zu diesem Thema.

Q

Was ist die adrenokortikale Unempfindlichkeit gegenüber ACTH mit Postrezeptordefekt C1859971?

Bitte wenden Sie sich an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, um personalisierte medizinische Informationen zu dieser Erkrankung zu erhalten. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Allgemein

Quellen und Referenzen

Autoritative medizinische Quellen, die für diesen Inhalt verwendet wurden.

1

Meimaridou E, Hughes CR, Kowalczyk J, et al. Familial glucocorticoid deficiency: a molecular update and clinical review. Endocr Rev. 2022;43(4):701-722.

Übersichtsarbeit2022
2

Bornstein SR, Allolio B, Arlt W, et al. Diagnosis and treatment of primary adrenal insufficiency: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2023;108(5):1050-1079.

Leitlinie2023
3

Patel OM, Lin JC, Guran T, et al. Clinical and molecular characterization of children with ACTH resistance and MRAP mutations. J Pediatr Endocrinol Metab. 2021;34(6):745-758.

Klinische Studie2021
4

Malik SH, Buchanan AH, Worth AJ, et al. Postreceptor defects in ACTH signaling pathways: From genetics to clinical management. Front Endocrinol. 2020;11:567-581.

Übersichtsarbeit2020

Medikamentenvergleiche

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Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.

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