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Bluthochdruck

Veröffentlicht: 5. August 2026Aktualisiert: 20. August 2026
Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 20. August 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

ICD-10
I10
ICD-11
BA00.0
Körpersystem
Herz-Kreislauf
Schweregrad
Mittel
Chronisch
Nein

Anzeichen und Symptome

Häufige Anzeichen und Symptome, die auf diese Erkrankung hinweisen können.

Warnsignale – sofort ärztliche Hilfe suchen

!

Kurzatmigkeit

Gefühl von Atemnot, insbesondere bei Belastung.

!

Brustschmerzen

Druck- oder Engegefühl in der Brust, das manchmal mit einer Angina pectoris verwechselt wird.

Kopfschmerzen

(allgemein)

Anhaltende oder dumpfe Kopfschmerzen, die häufig beim Aufwachen auftreten.

Einnahmehäufigkeit: häufig

Schwindel

(allgemein)

Unspezifisches Gefühl von Benommenheit oder Unsicherheit.

Einnahmehäufigkeit: häufig

Nasenbluten

(allgemein)

Plötzliche, spontane Blutung aus der Nase.

Einnahmehäufigkeit: selten

Herzklopfen

(allgemein)

Wahrnehmung eines schnellen oder unregelmäßigen Herzschlags.

Einnahmehäufigkeit: gelegentlich

Sehstörungen

(allgemein)

Verschwommenes Sehen oder Wahrnehmung von Lichtblitzen.

Einnahmehäufigkeit: selten

Epistaxis

(allgemein)

Spontane Blutung aus der Nase, in seltenen Fällen möglicherweise schwerwiegend.

Einnahmehäufigkeit: selten

Tinnitus

(allgemein)

Klingeln in den Ohren, das ein Hinweis auf erhöhte Blutdruckwerte sein kann.

Einnahmehäufigkeit: gelegentlich

Diagnose und Untersuchungen

Wie diese Erkrankung diagnostiziert wird und was die Ergebnisse bedeuten.

Erste Screening-Untersuchungen

1

Blutdruckmessung

Positives Ergebnis: Der Blutdruck wird mit einem Sphygmomanometer gemessen, in der Regel nachdem Sie mindestens fünf Minuten geruht haben und Ihr Arm auf Herzhöhe gelagert ist. Dies ist die primäre Methode zur Diagnose einer Hypertonie und erfordert mehrere Messungen im zeitlichen Verlauf.

Positive Ergebnisse weisen auf das Vorliegen der Erkrankung hin

Weitere Untersuchungen

Ambulante Blutdruck-Langzeitmessung (ABDM)

Positive Ergebnisse weisen auf das Vorliegen der Erkrankung hin

Häusliche Blutdruckmessung

Positive Ergebnisse weisen auf das Vorliegen der Erkrankung hin

Urintest auf Mikroalbuminurie

Positive Ergebnisse weisen auf das Vorliegen der Erkrankung hin

Elektrokardiogramm (EKG)

Positive Ergebnisse weisen auf das Vorliegen der Erkrankung hin

Echokardiogramm

Positive Ergebnisse weisen auf das Vorliegen der Erkrankung hin

Funduskopie

Positive Ergebnisse weisen auf das Vorliegen der Erkrankung hin

Therapieoptionen

Evidenzbasierte Ansätze zur Behandlung dieser Erkrankung.

First-Line-Therapien

1

Thiazid-Diuretika

Thiazid-Diuretika werden häufig als Erstlinientherapie bei Hypertonie bei Patienten ohne zwingende Indikationen für andere Arzneimittelklassen eingesetzt.

Wirksamkeit: Senkt den systolischen Blutdruck um 7–13 mmHg und den diastolischen um 4–7 mmHg.Medikamentös

Nicht geeignet für: Allergie gegen Sulfonamide, Gicht, Schwere Nierenfunktionsstörung

Nebenwirkungen: Hypokaliämie, Hyperurikämie, Hyperglykämie

2

ACE-Hemmer

ACE-Hemmer sind eine häufige Wahl für die Erstlinientherapie bei vielen Patienten mit Hypertonie.

Wirksamkeit: Senkt den systolischen Blutdruck um 5–15 mmHg und den diastolischen um 3–10 mmHg.Medikamentös

Nicht geeignet für: Schwangerschaft, Anamnese mit Angioödem, Beidseitige Nierenarterienstenose

Nebenwirkungen: Husten, Hypotonie, Hyperkaliämie, Nierenfunktionsstörung

Weitere Therapieoptionen

Angiotensin-Rezeptorblocker (ARB)

Angiotensin-Rezeptorblocker werden als Alternative zu ACE-Hemmern bei Patienten eingesetzt, die ACE-Hemmer nicht vertragen.

Medikamentös

Kalziumkanalblocker

Kalziumkanalblocker sind wirksam bei der Behandlung von Hypertonie und können bei Patienten mit isolierter systolischer Hypertonie bevorzugt werden.

Medikamentös

Beta-Blocker

Beta-Blocker werden bei Hypertonie in Betracht gezogen, insbesondere bei jüngeren Patienten.

Medikamentös

Alpha-Blocker

Alpha-Blocker können bei Hypertonie eingesetzt werden, häufig als Teil einer Kombinationstherapie.

Medikamentös

Zentral wirkende Antihypertensiva

Zentral wirkende Antihypertensiva werden bei Patienten mit Hypertonie eingesetzt, häufig um andere Therapien zu verstärken.

Medikamentös

Vasodilatatoren

Vasodilatatoren werden wegen ihrer Nebenwirkungen seltener als Monotherapie eingesetzt.

Medikamentös

Lebensstiländerungen

Lebensstiländerungen sind ein wesentlicher Bestandteil der Hypertoniebehandlung.

Lebensstil

Wann ärztliche Hilfe suchen

Erkennen Sie, wann Sie sofort ärztliche Hilfe benötigen.

Sofort den Notruf (911) wählen

!

Starke Kopfschmerzen mit Verwirrtheit oder Veränderungen des Sehvermögens

Suchen Sie umgehend ärztliche Notfallhilfe auf. Warten Sie nicht ab, bis die Symptome nachlassen.

!

Starke Brustschmerzen

Rufen Sie sofort den Rettungsdienst an. Versuchen Sie nicht, selbst ins Krankenhaus zu fahren.

Häufige Fragen

Häufige Fragen zu diesem Thema.

Q

Was genau ist Bluthochdruck?

Bluthochdruck, auch als Hypertonie bezeichnet, liegt vor, wenn der Druck des Blutes gegen Ihre Arterienwände dauerhaft zu hoch ist. Dadurch können Ihre Arterien geschädigt werden und Ihr Risiko für Herzerkrankungen, einen Schlaganfall und andere gesundheitliche Probleme steigt.

Bluthochdruck verstehen
Q

Woran kann ich erkennen, ob ich Bluthochdruck habe?

Viele Menschen mit Bluthochdruck haben keine Symptome. Die einzige Möglichkeit, dies festzustellen, besteht darin, den Blutdruck regelmäßig von einer medizinischen Fachkraft messen zu lassen. Dabei wird eine aufblasbare Manschette verwendet und Ihre Blutdruckwerte werden gemessen.

Diagnose
Q

Was verursacht Bluthochdruck?

Die genaue Ursache ist häufig unbekannt, doch mehrere Faktoren tragen dazu bei, darunter Rauchen, eine ungesunde Ernährung, Bewegungsmangel, zu viel Salz in der Ernährung, starker Stress und ein ungesundes Körpergewicht.

Ursachen und Risikofaktoren
Q

Kann Bluthochdruck behandelt werden?

Ja, Bluthochdruck lässt sich behandeln. Die Behandlung umfasst häufig Änderungen des Lebensstils, etwa eine gesunde Ernährung, regelmäßige Bewegung, das Halten eines gesunden Gewichts und eine geringere Natriumzufuhr. Es können auch Medikamente verordnet werden.

Behandlung
Q

Welche Lebensmittel sind für Menschen mit Bluthochdruck am besten geeignet?

Lebensmittel mit einem hohen Gehalt an Kalium, Calcium und Magnesium können helfen, den Blutdruck zu senken. Dazu gehören Obst, Gemüse, Vollkornprodukte und mageres Fleisch. Häufig wird die DASH-Diät empfohlen, da sie reich an diesen Nährstoffen ist.

Lebensstilmanagement
Q

Gibt es Aktivitäten, die ich vermeiden sollte, wenn ich Bluthochdruck habe?

Es ist wichtig, auf das Rauchen zu verzichten, den Alkoholkonsum einzuschränken, Stress zu bewältigen, bestimmte Medikamente zu meiden, die den Blutdruck erhöhen können, und vor Beginn eines neuen Trainingsprogramms eine medizinische Fachkraft zu konsultieren.

Lebensstilmanagement
Q

Wie oft sollte ich meinen Blutdruck messen?

Fragen Sie Ihre medizinische Fachkraft, wie oft Ihr Blutdruck kontrolliert werden sollte. Wenn Ihr Blutdruck nicht gut eingestellt ist, muss er möglicherweise häufiger gemessen werden.

Überwachung und Nachsorge
Q

Was sind die Notfallsymptome bei Bluthochdruck?

Wenn Sie starke Kopfschmerzen, Nasenbluten, Brustschmerzen, Atemnot, einen unregelmäßigen Herzschlag, Sehstörungen oder starke Angst haben, suchen Sie umgehend medizinische Notfallhilfe auf, da dies Anzeichen einer hypertensiven Krise sein können.

Notfallsymptome
Q

Kann Bluthochdruck geheilt werden?

Bluthochdruck ist zwar nicht heilbar, lässt sich jedoch durch Änderungen des Lebensstils und Medikamente kontrollieren. Es handelt sich um eine chronische Erkrankung, die eine dauerhafte Behandlung erfordert.

Prognose
Q

Was ist der Unterschied zwischen systolischem und diastolischem Blutdruck?

Der systolische Blutdruck ist der obere Wert einer Blutdruckmessung und gibt den Druck in den Arterien an, wenn das Herz schlägt. Der diastolische Blutdruck ist der untere Wert und gibt den Druck an, wenn das Herz zwischen den Schlägen ruht.

Blutdruckwerte verstehen
Q

Ist es sicher, rezeptfreie Schmerzmittel einzunehmen, wenn ich Bluthochdruck habe?

Einige rezeptfreie Schmerzmittel, etwa NSAR, können den Blutdruck erhöhen oder die Wirkung von Medikamenten gegen Bluthochdruck beeinträchtigen. Sprechen Sie immer mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, bevor Sie ein Medikament einnehmen.

Medikamente und Wechselwirkungen

Quellen und Referenzen

Autoritative medizinische Quellen, die für diesen Inhalt verwendet wurden.

1

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults. Hypertension. 2018.

Leitlinie2018
2

Oparil S, Acelajado MC, Bakris GL, et al. Hypertension. Nat Rev Dis Primers. 2018.

Übersichtsarbeit2018
3

Ettehad D, Emdin CA, Kiran A, et al. Blood pressure lowering for prevention of cardiovascular disease and death: a systematic review and meta-analysis. Lancet. 2016.

Metaanalyse2016
4

SPRINT Research Group, Wright JT, Williamson JD, et al. A Randomized Trial of Intensive versus Standard Blood-Pressure Control. N Engl J Med. 2015.

Klinische Studie2015

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Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.

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