17-Hydroxyprogesteron-(17-OHP)-Stimulationstest
Bei diesem Bluttest wird die Konzentration von 17-Hydroxyprogesteron im Blut 20 Minuten nach der Injektion eines synthetischen Hormons gemessen, um die Funktion der Nebennieren zu beurteilen, mögliche Störungen der Hormonproduktion abzuklären und eine unzureichende Reaktion der Nebennieren zu erkennen.
{"Misst 17-Hydroxyprogesteron im Blut 20 Minuten nach ACTH-Gabe",Wird主要用于筛查和诊断先天性肾上腺增生症（CAH）,"Hilft bei der Unterscheidung zwischen verschiedenen Arten von Nebnnenrindenstörungen","Erfordert eine Blutentnahme vor und nach der Hormonstimulation","Wichtiger Test bei Neugeborenen mit atypischen Geschlechtsorganen oder Familienanamnese"}
Wichtigste Fakten im Überblick
- LOINC
- 56615-8
- Kurzcode
- 17-OHP, 17-OHProg, 17-Hydroxyprogesterone Stimulated
- Synonyme
- 17OHP 20M p chal SerPl-mCnc
- Kategorie
- Klinische Chemie
- Probe
- serum
- Probenbehälter
- Serum Separator Tube (SST/Gold top) or Plain Red Top Tube
- Einheiten
- N/A
- Referenz min.
- 10
- Kritischer Bereich
- — – 50 N/A
- Nüchtern
- Nein
- Population
- Erwachsene
- Geschlecht
- all
- Altersbereich
- 0–120 Jahre
- Methode
- Chemiluminescence Immunoassay (CLIA) or Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA)
- CPT
- 83498
- SNOMED
- 313294005
- Probenvolumen
- 1.0-2.0 mL serum minimum
- Probenstabilität
- Room temperature: 24 hours; Refrigerated (2-8°C): 7 days; Frozen (-20°C): 30 days
- Hämolyse max.
- 50
- Lipämie max.
- 100
- Ikterus max.
- 20
- Bearbeitungszeit
- 24–72 Stunden
- Anordnung
- routine
Was ist der ACTH-Stimulationstest genau?
Der 17-Hydroxyprogesteron-(17-OHP)-Stimulationstest misst den 17-OHP-Spiegel im Blut vor und nach einer Stimulation der Nebennieren mit dem synthetischen Hormon ACTH (adrenokortikotropes Hormon). So kann Ihre Ärztin oder Ihr Arzt beurteilen, wie gut Ihre Nebennieren funktionieren und ausreichend Hormone produzieren.
Warum brauche ich diesen Test wirklich?
Ihr Arzt kann diesen Test anordnen, wenn Symptome auf eine Nebennierenstörung hinweisen, etwa verfrühter Pubertätsbeginn, unregelmäßige Menstruationen, übermäßiger Haarwuchs oder unerklärte Erschöpfung. Hauptsächlich dient er zur Diagnose einer kongenitalen Nebennierenhyperplasie (CAH), einer genetischen Störung der Nebennierenhormonproduktion, und zur Beurteilung einer Nebenniereninsuffizienz (Addison-Krankheit).
Wie wird dieser Test genau durchgeführt?
Für den Test werden zwei Blutproben entnommen: Zunächst wird eine Ausgangsprobe entnommen, um den anfänglichen 17-OHP-Spiegel zu messen. Anschließend wird synthetisches ACTH (Cosyntropin) in Ihren Arm oder in eine Vene injiziert. Exakt 20 Minuten nach der Injektion erfolgt die zweite Blutentnahme. Der gesamte Vorgang dauert normalerweise 30-60 Minuten.
Wie bereite ich mich auf den Test vor?
Beachten Sie folgende Hinweise: Fasten Sie in den 8-12 Stunden vor dem Test, normalerweise über Nacht. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, insbesondere Kortikosteroide oder Hormontherapien. Teilen Sie ihm mit, ob Sie schwanger sind oder Allergien haben. Tragen Sie für die einfache Blutentnahme ein kurzärmeliges Oberteil.
Was bedeuten die Ergebnisse dieses Tests?
Normalerweise steigt der 17-OHP-Spiegel nach der ACTH-Stimulation deutlich an. Abnormally hohe Werte können auf eine kongenitale Nebennierenhyperplasie (CAH) hinweisen. Niedrige Werte oder eine geringe Veränderung können eine Nebenniereninsuffizienz nahelegen. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt interpretiert die Ergebnisse anhand Ihrer Symptome und Ihrer medizinischen Vorgeschichte.
Reference range
20 minutes post ACTH stimulation: >10 ng/mL (normal adrenal response); <10 ng/mL suggests adrenal insufficiency; >20 ng/mL suggestive of 21-hydroxylase deficiency (classic CAH)N/A
Patient should be fasting for at least 8 hours though not strictly required. Inform about current medications, especially corticosteroids, estrogens, and anti-epileptic drugs which may affect results. ACTH stimulation test (cosyntropin 250 mcg IV) is administered, and blood is drawn exactly 20 minutes post administration.
Clinical interpretation
How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.
Der hauptsächliche klinische Nutzen dieses Tests liegt in der Diagnose der kongenitalen Nebnnenrindenhyperplasie (CAH). Bei dieser erblichen Erkrankung fehlt ein Enzym, das für die Cortisolproduktion notwendig ist, was zu einem erhöhten 17-OHP-Spiegel führt. Der Test hilft auch bei der Unterscheidung zwischen verschiedenen Formen von CAH (klassisch und nicht-klassisch) sowie bei der Diagnose anderer Nebnnenrindenstörungen wie dem adrenogenitalen Syndrom.
Bei Neugeborenen kann dieser Test durchgeführt werden, wenn der Routinetest (Neugeborenenscreening) auffällig war oder wenn klinische Zeichen wie atypische Geschlechtsorgane vorliegen. Bei älteren Kindern und Erwachsenen wird der Test eingesetzt, wenn Symptome wie vorzeitige Pubertät, Hirsutismus (vermehrte Körperbehaarung bei Frauen), Menstruationsstörungen oder Nebnnenrindeninsuffizienz vorliegen.
Häufige Fragen
Ist der ACTH-Stimulationstest für mich sicher?
Wie lange dauert es, bis die Ergebnisse vorliegen?
Darf ich während des Tests essen oder trinken?
Was geschieht, wenn ich CAH habe?
Quellen
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- 3
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Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.
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