ACTH-Stimulationstest mit 17-Hydroxyprogesteron-Bestimmung
Diese Blutuntersuchung misst nach einer Stimulation der Nebennieren den 17-Hydroxyprogesteronspiegel. Sie dient dazu, die hormonelle Produktionsfunktion der Nebennieren zu beurteilen und insbesondere ihre Reaktion auf ACTH zu bewerten. Die Ergebnisse können bei der Diagnose und Abgrenzung verschiedener Erkrankungen der Nebennieren helfen.
{"Dient der Diagnose von angeborener Nebennierenrindenhyperplasie (CAH)","Prüft die Fähigkeit der Nebennieren, Cortisol zu produzieren","Blutentnahme erfolgt zu mehreren Zeitpunkten nach Hormonstimulation"}
Wichtigste Fakten im Überblick
- LOINC
- 51679-9
- Kurzcode
- 17-OHP
- Synonyme
- 17OHP sp6 p chal SerPl-mCnc
- Kategorie
- Klinische Chemie
- Probe
- serum
- Probenbehälter
- Serum separator tube (SST) or plain red top tube
- Einheiten
- N/A
- Referenz min.
- 10
- Referenz max.
- 50
- Kritischer Bereich
- — – 200 N/A
- Nüchtern
- Nein
- Population
- Erwachsene
- Geschlecht
- all
- Altersbereich
- 0–120 Jahre
- Methode
- Immunoassay (Chemiluminescence or ELISA)
- CPT
- 83498
- SNOMED
- 309154007
- Probenvolumen
- 1-2 mL serum minimum
- Probenstabilität
- Room temperature: 24 hours; Refrigerated (2-8°C): 7 days; Frozen (-20°C or below): 30 days. Avoid repeated freeze-thaw cycles.
- Hämolyse max.
- 50
- Lipämie max.
- 100
- Ikterus max.
- 20
- Bearbeitungszeit
- 24–72 Stunden
- Anordnung
- routine
Was ist dieser Test und worum geht es dabei?
Der 17-Hydroxyprogesteron-Test (17-OHP-Test) misst die Konzentration von 17-Hydroxyprogesteron in Ihrem Blut. Dabei handelt es sich um ein Hormon, das von Ihren Nebennieren gebildet wird. Die Nebennieren sind kleine Drüsen, die sich oberhalb Ihrer Nieren befinden. Mit „6. Probe nach ACTH-Stimulation“ ist eine Blutprobe gemeint, die nach einer Injektion von ACTH entnommen wurde. ACTH steht für adrenokortikotropes Hormon und stimuliert die Nebennieren. Dieses Verfahren wird auch ACTH-Stimulationstest oder Cosyntropin-Stimulationstest genannt.
Wie wird der Test durchgeführt?
Bei diesem Test entnimmt eine medizinische Fachkraft zunächst eine Blutprobe als Ausgangswert. Anschließend erhalten Sie eine Injektion mit synthetischem ACTH, auch Cosyntropin genannt, in Ihren Muskel oder in eine Vene. Nach der Injektion werden zu bestimmten Zeitpunkten weitere Blutproben entnommen, üblicherweise 30, 60 und 90 Minuten später. Die „6. Probe“ bezeichnet eine dieser nachfolgenden Blutproben. Der gesamte Test dauert normalerweise etwa 1-2 Stunden.
Warum brauche ich diesen Test?
Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann diesen Test anordnen, wenn eine Störung der Nebennierenfunktion vermutet wird. Der ACTH-Stimulationstest zeigt, wie Ihre Nebennieren auf eine hormonelle Stimulierung reagieren. Er wird häufig zur Diagnose einer kongenitalen Nebennierenhyperplasie (CAH), einer Nebenniereninsuffizienz oder bestimmter Nebnieren Tumoren eingesetzt. Außerdem kann das Testergebnis helfen, verschiedene Arten von Nebennierenerkrankungen voneinander abzugrenzen und die hormonelle Produktionsfunktion genauer zu beurteilen.
Wie sollte ich mich auf den Test vorbereiten?
Befolgen Sie die Vorbereitungsanweisungen Ihres Arztes oder Ihrer Ärztin. Möglicherweise müssen Sie für einen bestimmten Zeitraum nüchtern bleiben und dürfen dann außer Wasser nichts essen oder trinken. Informieren Sie Ihr Behandlungsteam über alle Medikamente, die Sie einnehmen, da einige Präparate die Ergebnisse beeinflussen können. Insbesondere können orale Verhütungsmittel, Kortikosteroide und bestimmte Hormone den Test beeinträchtigen. Tragen Sie möglichst ein kurzärmeliges Oberteil, damit der Zugang zu Ihrem Arm für die Blutentnahmen erleichtert wird.
Was geschieht nach dem Test?
Nachdem alle Blutproben entnommen wurden, können Sie Ihre normalen Tätigkeiten wieder aufnehmen. An den Injektionsstellen kann es zu leichten Blutergüssen oder Schmerzen kommen. Die Blutproben werden anschließend zur Analyse an ein Labor geschickt. Bei einem Folgetermin bespricht Ihr Arzt oder Ihre Ärztin die Ergebnisse mit Ihnen und erklärt, was die gemessenen Hormonspiegel für Ihre Gesundheit und Ihren Krankheitsverlauf bedeuten. Bei auffälligen Werten werden weitere Untersuchungen oder eine Anpassung der Behandlung besprochen.
Reference range
Baseline (pre-ACTH): 0.2-3.0 ng/mL; Post-ACTH stimulation (60 min): 10-30 ng/mL; Peak response (6th specimen): 15-50 ng/mL. Reference ranges vary by laboratory methodology and assay kit.N/A
Patient should fast overnight (8-12 hours). Basal specimen collected between 6:00-8:00 AM. ACTH (cosyntropin) administered intravenously or intramuscularly at standard dose. Serial blood samples collected at timed intervals (30, 60, 90, 120 minutes and subsequent specimens). Avoid glucocorticoids and adrenal hormone medications prior to testing if clinically feasible.
Clinical interpretation
How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.
Erhöhte Werte von 17-Hydroxyprogesterone nach dem Stimulationstest können auf eine angeborene Nebennierenrindenhyperplasie (CAH) hinweisen. Bei dieser Erkrankung fehlt ein Enzym, das für die Cortisolproduktion notwendig ist, was zu einem Aufstau von 17-OHP führt. Normalwerte zeigen, dass die Nebennieren normal auf den Stimulationstest reagieren. Der Test hilft auch bei der Unterscheidung zwischen verschiedenen Formen der Nebennierenfunktionsstörung und kann bei der Diagnose von Nebennierenrindentumoren hilfreich sein.
Häufige Fragen
Ist der ACTH-Stimulationstest schmerzhaft oder unangenehm?
Wie lange dauert der gesamte Test?
Hat die ACTH-Injektion Nebenwirkungen?
Was bedeuten auffällige Ergebnisse für meine Gesundheit?
Muss ich meine Medikamente vor diesem Test absetzen?
Quellen
- 1
- 2
Klicken Sie auf einen Link, um die vollständige Quelle zu öffnen. PubMed-Central-(PMC)-Links bieten freien Volltextzugang.
Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.
Diese Inhalte dienen ausschließlich allgemeinen Informations- und Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei Fragen zu einer Erkrankung immer an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, und ignorieren Sie professionellen medizinischen Rat nicht und schieben Sie ihn nicht auf, weil Sie hier etwas gelesen haben.
Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.
Medizinisch geprüft von WellAlly-Redaktionsteam Zuletzt geprüft 10. August 2026. · Unsere redaktionelle Richtlinie lesen