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ACTH-Stimulationstest mit 17-Hydroxyprogesteron-Bestimmung

Veröffentlicht: 9. August 2026Aktualisiert: 10. August 2026

Diese Blutuntersuchung misst nach einer Stimulation der Nebennieren den 17-Hydroxyprogesteronspiegel. Sie dient dazu, die hormonelle Produktionsfunktion der Nebennieren zu beurteilen und insbesondere ihre Reaktion auf ACTH zu bewerten. Die Ergebnisse können bei der Diagnose und Abgrenzung verschiedener Erkrankungen der Nebennieren helfen.

Kurzfassung

{"Dient der Diagnose von angeborener Nebennierenrindenhyperplasie (CAH)","Prüft die Fähigkeit der Nebennieren, Cortisol zu produzieren","Blutentnahme erfolgt zu mehreren Zeitpunkten nach Hormonstimulation"}

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 10. August 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

LOINC
51679-9
Kurzcode
17-OHP
Synonyme
17OHP sp6 p chal SerPl-mCnc
Kategorie
Klinische Chemie
Probe
serum
Probenbehälter
Serum separator tube (SST) or plain red top tube
Einheiten
N/A
Referenz min.
10
Referenz max.
50
Kritischer Bereich
— – 200 N/A
Nüchtern
Nein
Population
Erwachsene
Geschlecht
all
Altersbereich
0–120 Jahre
Methode
Immunoassay (Chemiluminescence or ELISA)
CPT
83498
SNOMED
309154007
Probenvolumen
1-2 mL serum minimum
Probenstabilität
Room temperature: 24 hours; Refrigerated (2-8°C): 7 days; Frozen (-20°C or below): 30 days. Avoid repeated freeze-thaw cycles.
Hämolyse max.
50
Lipämie max.
100
Ikterus max.
20
Bearbeitungszeit
24–72 Stunden
Anordnung
routine

Was ist dieser Test und worum geht es dabei?

Der 17-Hydroxyprogesteron-Test (17-OHP-Test) misst die Konzentration von 17-Hydroxyprogesteron in Ihrem Blut. Dabei handelt es sich um ein Hormon, das von Ihren Nebennieren gebildet wird. Die Nebennieren sind kleine Drüsen, die sich oberhalb Ihrer Nieren befinden. Mit „6. Probe nach ACTH-Stimulation“ ist eine Blutprobe gemeint, die nach einer Injektion von ACTH entnommen wurde. ACTH steht für adrenokortikotropes Hormon und stimuliert die Nebennieren. Dieses Verfahren wird auch ACTH-Stimulationstest oder Cosyntropin-Stimulationstest genannt.

Wie wird der Test durchgeführt?

Bei diesem Test entnimmt eine medizinische Fachkraft zunächst eine Blutprobe als Ausgangswert. Anschließend erhalten Sie eine Injektion mit synthetischem ACTH, auch Cosyntropin genannt, in Ihren Muskel oder in eine Vene. Nach der Injektion werden zu bestimmten Zeitpunkten weitere Blutproben entnommen, üblicherweise 30, 60 und 90 Minuten später. Die „6. Probe“ bezeichnet eine dieser nachfolgenden Blutproben. Der gesamte Test dauert normalerweise etwa 1-2 Stunden.

Warum brauche ich diesen Test?

Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann diesen Test anordnen, wenn eine Störung der Nebennierenfunktion vermutet wird. Der ACTH-Stimulationstest zeigt, wie Ihre Nebennieren auf eine hormonelle Stimulierung reagieren. Er wird häufig zur Diagnose einer kongenitalen Nebennierenhyperplasie (CAH), einer Nebenniereninsuffizienz oder bestimmter Nebnieren Tumoren eingesetzt. Außerdem kann das Testergebnis helfen, verschiedene Arten von Nebennierenerkrankungen voneinander abzugrenzen und die hormonelle Produktionsfunktion genauer zu beurteilen.

Wie sollte ich mich auf den Test vorbereiten?

Befolgen Sie die Vorbereitungsanweisungen Ihres Arztes oder Ihrer Ärztin. Möglicherweise müssen Sie für einen bestimmten Zeitraum nüchtern bleiben und dürfen dann außer Wasser nichts essen oder trinken. Informieren Sie Ihr Behandlungsteam über alle Medikamente, die Sie einnehmen, da einige Präparate die Ergebnisse beeinflussen können. Insbesondere können orale Verhütungsmittel, Kortikosteroide und bestimmte Hormone den Test beeinträchtigen. Tragen Sie möglichst ein kurzärmeliges Oberteil, damit der Zugang zu Ihrem Arm für die Blutentnahmen erleichtert wird.

Was geschieht nach dem Test?

Nachdem alle Blutproben entnommen wurden, können Sie Ihre normalen Tätigkeiten wieder aufnehmen. An den Injektionsstellen kann es zu leichten Blutergüssen oder Schmerzen kommen. Die Blutproben werden anschließend zur Analyse an ein Labor geschickt. Bei einem Folgetermin bespricht Ihr Arzt oder Ihre Ärztin die Ergebnisse mit Ihnen und erklärt, was die gemessenen Hormonspiegel für Ihre Gesundheit und Ihren Krankheitsverlauf bedeuten. Bei auffälligen Werten werden weitere Untersuchungen oder eine Anpassung der Behandlung besprochen.

Reference range

Baseline (pre-ACTH): 0.2-3.0 ng/mL; Post-ACTH stimulation (60 min): 10-30 ng/mL; Peak response (6th specimen): 15-50 ng/mL. Reference ranges vary by laboratory methodology and assay kit.N/A

Probenart: serum

Patient should fast overnight (8-12 hours). Basal specimen collected between 6:00-8:00 AM. ACTH (cosyntropin) administered intravenously or intramuscularly at standard dose. Serial blood samples collected at timed intervals (30, 60, 90, 120 minutes and subsequent specimens). Avoid glucocorticoids and adrenal hormone medications prior to testing if clinically feasible.

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

Erhöhte Werte von 17-Hydroxyprogesterone nach dem Stimulationstest können auf eine angeborene Nebennierenrindenhyperplasie (CAH) hinweisen. Bei dieser Erkrankung fehlt ein Enzym, das für die Cortisolproduktion notwendig ist, was zu einem Aufstau von 17-OHP führt. Normalwerte zeigen, dass die Nebennieren normal auf den Stimulationstest reagieren. Der Test hilft auch bei der Unterscheidung zwischen verschiedenen Formen der Nebennierenfunktionsstörung und kann bei der Diagnose von Nebennierenrindentumoren hilfreich sein.

Häufige Fragen

Ist der ACTH-Stimulationstest schmerzhaft oder unangenehm?
Bei der Blutentnahme und bei der Injektion von ACTH können Sie jeweils einen kurzen stechenden Schmerz verspüren. Nach der Injektion kann an der Einstichstelle eine leichte Irritation oder ein unangenehmes Gefühl auftreten. Die meisten Menschen empfinden den Test als gut verträglich. In der Regel sind die Beschwerden nur vorübergehend, und ein kurzfristiger Druck auf die Injektionsstelle kann den Empfindungen entgegenwirken.
Wie lange dauert der gesamte Test?
Der Test dauert normalerweise insgesamt 1-2 Stunden, von der ersten Blutentnahme bis zur Entnahme der letzten Probe. In dieser Zeit sind die Verabreichung der ACTH-Injektion sowie die Wartezeiten zwischen den einzelnen Blutentnahmen enthalten. Die genaue Dauer hängt vom jeweiligen Untersuchungsplan und von den vorgesehenen Entnahmezeitpunkten ab. Nach Abschluss der Blutentnahmen werden die Proben zur Auswertung ins Labor gebracht.
Hat die ACTH-Injektion Nebenwirkungen?
Nebenwirkungen sind selten, können aber vorübergehende Hautrötung, Kopfschmerzen, Schwindel oder eine leichte Reizung an der Injektionsstelle umfassen. Schwere allergische Reaktionen kommen sehr selten vor. Informieren Sie Ihre medizinische Fachkraft sofort, wenn Sie ungewöhnliche Symptome, starke Beschwerden, Atemnot, eine deutliche Schwellung oder eine diffuse Ausschlagreaktion bemerken. Solche Reaktionen müssen umgehend ärztlich beurteilt und behandelt werden.
Was bedeuten auffällige Ergebnisse für meine Gesundheit?
Ob die Ergebnisse auffällig sind, hängt davon ab, ob der 17-OHP-Spiegel nach der Stimulation zu hoch oder zu niedrig ist. Erhöhte Werte können auf eine kongenitale Nebennierenhyperplasie (CAH) oder einen Nebennierentumor hindeuten. Ein niedriger Wert oder eine unzureichende beziehungsweise flache Reaktion kann eine Nebenniereninsuffizienz anzeigen. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin interpretiert die Ergebnisse anhand Ihrer Beschwerden, Ihrer Krankengeschichte und gegebenenfalls weiterer Untersuchungsergebnisse.
Muss ich meine Medikamente vor diesem Test absetzen?
Einige Medikamente können die Testergebnisse beeinflussen, darunter Kortikosteroide, orale Verhütungsmittel und bestimmte Hormone. Informieren Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin deshalb immer über alle Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel und sonstigen Präparate, die Sie verwenden. Setzen Sie verschriebene Medikamente nicht eigenständig ab, sondern besprechen Sie mit Ihrem Behandlungsteam, ob und wie eine Pause oder Anpassung der Dosierung vor dem Test erforderlich ist.
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Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.

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