ACTH-Test nach Dexamethason-Gabe (2 mg)
Dieser Test misst die Menge des Hormons ACTH (Adrenocorticotropes Hormon) im Blut nach der Verabreichung von Dexamethason, um die Ursache eines Cushing-Syndroms zu bestimmen.
{"Misst ACTH-Spiegel nach Dexamethason-Unterdrückungstest","Hilft bei der Unterscheidung zwischen Cushing-Krankheit und anderen Ursachen des Cushing-Syndroms","Erfordert eine Blutentnahme am Morgen nach Einnahme von Dexamethason am Vorabend",Wird主要用于诊断库欣综合征的病因,"Normalerweise sinkt der ACTH-Spiegel bei gesunden Personen nach Dexamethason"}
Wichtigste Fakten im Überblick
- LOINC
- 50418-3
- Kurzcode
- ACTH-DST
- Synonyme
- ACTH p 2 mg Dex Plas-mCnc
- Kategorie
- Klinische Chemie
- Probe
- plasma
- Probenbehälter
- Lavender top (EDTA) plasma tube - collect 1 mL plasma
- Einheiten
- N/A
- Referenz min.
- 0
- Referenz max.
- 50
- Kritischer Bereich
- — – 200 N/A
- Nüchtern
- Nein
- Population
- Erwachsene
- Geschlecht
- all
- Altersbereich
- ≥ 18 Jahre
- Methode
- Chemiluminescent Immunoassay (CLIA) or Electrochemiluminescence Immunoassay (ECLIA)
- CPT
- 82533
- SNOMED
- 313295004
- Probenvolumen
- 1-2 mL of plasma
- Probenstabilität
- Plasma should be separated from cells within 1 hour. Store plasma at 2-8°C if testing within 24 hours; if delay >24 hours, freeze at -20°C or below. Avoid repeated freeze-thaw cycles.
- Hämolyse max.
- 50
- Lipämie max.
- 300
- Ikterus max.
- 20
- Bearbeitungszeit
- 24–72 Stunden
- Anordnung
- routine
Was ist dieser Test?
Der ACTH-Test nach Dexamethason-Gabe ist ein spezieller Funktionstest der Nebennierenrinde. Dabei wird zunächst Dexamethason (ein synthetisches Kortison) eingenommen, um die ACTH-Produktion zu unterdrücken. Am nächsten Morgen wird dann der ACTH-Spiegel im Plasma gemessen. Dieser Test hilft Ärzten zu verstehen, ob ein Überschuss an Kortisol (Hyperkortisolismus) von der Hypophyse, den Nebennieren oder einem anderen Tumor verursacht wird.
Wie wird der Test durchgeführt?
Am Abend vor dem Test nehmen Sie 2 mg Dexamethason in Tablettenform ein, обычно um 23:00 Uhr. Sie sollten nüchtern sein und dürfen nichts essen oder trinken (außer Wasser). Am nächsten Morgen, typischerweise um 8:00 Uhr, wird Ihnen Blut aus einer Vene entnommen. Die Blutprobe wird dann in einem Labor auf ACTH-Konzentration untersucht.
Was bedeutet das Ergebnis?
Bei Gesunden unterdrückt Dexamethason die ACTH-Produktion, sodass der ACTH-Spiegel sinkt. Bei Patienten mit Cushing-Krankheit (Hypophysenadenom) bleibt der ACTH-Spiegel trotz Dexamethason erhöht oder sinkt nur geringfügig. Bei Patienten mit ektopem ACTH-produzierendem Tumor oder Nebennierenadenom bleibt der ACTH-Spiegel in der Regel unverändert niedrig. Ihr Arzt wird die Ergebnisse im Zusammenhang mit anderen Tests interpretieren.
Gibt es Risiken oder Nebenwirkungen?
Die Blutentnahme ist ein einfacher Eingriff mit geringem Risiko. Gelegentlich können Blutergüsse (Hämatome) oder Infektionen an der Einstichstelle auftreten. Die Einnahme von Dexamethason kann vorübergehend leichte Nebenwirkungen wie Schlafstörungen, Stimmungsschwankungen oder Magenbeschwerden verursachen. Diese Nebenwirkungen sind in der Regel mild und verschwinden nach dem Test.
Reference range
ACTH suppression to <50 pg/mL (post-dexamethasone) suggests pituitary source; lack of suppression may indicate ectopic ACTH production or adrenal Cushing'sN/A
Patient receives 2 mg dexamethasone orally at 11 PM the night before test. Blood sample is drawn at 8 AM the following morning. Patient should avoid glucocorticoids, estrogens, and drugs affecting ACTH secretion for at least 2 weeks prior. Inform laboratory of current medications.
Clinical interpretation
How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.
Dieser Test ist entscheidend für die Diagnose und Differenzierung des Cushing-Syndroms. Er hilft zu unterscheiden zwischen: 1) Cushing-Krankheit (gutartiger Tumor der Hypophyse), 2) ektopem ACTH-Syndrom (Tumor außerhalb der Hypophyse, z.B. Lungenkarzinoid) und 3) Nebennierenrindenadenom oder -karzinom. Die Ergebnisse bestimmen die weitere Therapieplanung und können zeigen, ob eine Operation der Hypophyse, der Nebennieren oder eine andere Behandlung erforderlich ist.
Häufige Fragen
Muss ich vor dem Test bestimmte Medikamente absetzen?
Wie lange dauert es, bis das Ergebnis vorliegt?
Was passiert, wenn der Test nicht eindeutig ist?
Kann ich nach dem Test normal essen und trinken?
Quellen
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- 3
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Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.
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