B-ALL MRD-Nachweis (Durchflusszytometrie)
Dieser Test misst minimale Resterkrankungen bei B-Zell-Akuter Lymphatischer Leukämie mittels Durchflusszytometrie aus dem Blut.
{"Der Test erkennt winzige Mengen von Leukämiezellen nach der Behandlung","Durchflusszytometrie identifiziert spezifische Marker auf Zelloberflächen","Ergebnisse helfen Ärzten, den Behandlungserfolg zu beurteilen","Regelmäßige Überwachung kann Rückfälle frühzeitig erkennen","Eine Probe wird aus dem Blut entnommen"}
Wichtigste Fakten im Überblick
- LOINC
- 107039-0
- Kurzcode
- B-ALL MRD FC
- Synonyme
- B-ALL MRD detection Bld FC
- Kategorie
- Klinische Chemie
- Probe
- whole-blood
- Probenbehälter
- EDTA (lavender/purple-top) tube for peripheral blood; sodium heparin (green-top) tube is also acceptable for flow cytometry. ACD (yellow-top) tube may be used as an alternative.
- Einheiten
- N/A
- Referenz min.
- 0
- Referenz max.
- 0.01
- Nüchtern
- Nein
- Population
- Erwachsene
- Geschlecht
- all
- Altersbereich
- 0–99 Jahre
- Methode
- flow-cytometry
- CPT
- 88184, 88185 (x multiple markers), 88187-88189 (interpretation)
- SNOMED
- 395124008, 269801005
- Probenvolumen
- Peripheral blood: 5-10 mL (minimum 3 mL for adults); pediatric minimum: 1-3 mL depending on age and weight. First-pull bone marrow aspirate preferred when applicable.
- Probenstabilität
- Specimen must be received by the laboratory within 24-48 hours of collection when kept at room temperature (18-25°C). Refrigerated storage (2-8°C) may extend stability up to 72 hours but is generally not preferred for flow cytometric MRD analysis.
- Hämolyse max.
- 0
- Lipämie max.
- 0
- Ikterus max.
- 0
- Bearbeitungszeit
- 24–72 Stunden
- Anordnung
- routine
Was ist dieser Test?
Der B-ALL MRD-Nachweis (minimale Resterkrankung) ist ein hochempfindlicher Labor test, der nach einer Behandlung der B-Zell-Akuten Lymphatischen Leukämie (B-ALL) durchgeführt wird. Er verwendet die Durchflusszytometrie, um selbst geringste Mengen von Krebszellen zu identifizieren, die nach der Therapie noch im Körper verbleiben könnten – zu wenige, um unter dem Mikroskop gesehen zu werden.
Wie funktioniert die Durchflusszytometrie?
Bei der Durchflusszytometrie werden Blutzellen durch einen Laser geleitet. Verschiedene Zellen reflektieren das Licht unterschiedlich, abhängig von spezifischen Oberflächenmarkern (Antigenen). Bei B-ALL haben die Leukämiezellen charakteristische Marker wie CD19, CD20 oder CD22. Der Test kann selbst eine Krebszelle unter einer Million gesunder Zellen finden.
Warum ist dieser Test wichtig?
Die minimale Resterkrankung ist der wichtigste prognostische Faktor bei B-ALL. Wenn nach der Behandlung keine MRD mehr nachweisbar ist, ist die Wahrscheinlichkeit eines langfristigen Behandlungserfolgs hoch. Nachweisbare MRD kann auf ein erhöhtes Rückfallrisiko hinweisen und Än derungen in der Behandlungsstrategie erforderlich machen.
Wie wird der Test durchgeführt?
Eine Blutprobe wird aus einer Vene entnommen, normalerweise aus dem Arm. Die Probe wird dann in ein Labor geschickt, wo die Durchflusszytometrie durchgeführt wird. Der Test erfordert keine besondere Vorbereitung, und die Ergebnisse liegen in der Regel nach einigen Tagen bis zwei Wochen vor.
Reference range
MRD negative: <0.01% (less than 1 in 10,000 nucleated cells); MRD positive levels typically reported with sensitivity thresholds of 10⁻⁴ (0.01%). No abnormal B-lymphoblast population detected above the assay's limit of detection (typically 10⁻⁴ to 10⁻⁵).N/A
No special patient preparation is required prior to specimen collection. Specimen should ideally be collected prior to administration of chemotherapy or other immunomodulatory therapy when clinically feasible. Avoid collection during periods of active infection when possible, as reactive lymphocytosis may complicate interpretation.
Clinical interpretation
How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.
Prognosebewertung: MRD-Negativität nach Induktionstherapie ist mit besserem Gesamtüberleben verbunden. Ärzte nutzen diese Information, um die Therapieintensität anzupassen.
Therapieüberwachung: Der Test ermöglicht die frühzeitige Erkennung eines Krankheitsrückfalls, oft Monate bevor klinische Symptome auftreten. Dies gibt Ärzten die Möglichkeit, die Behandlung rechtzeitig anzupassen.
Behandlungsplanung: Bei nachweisbarer MRD kann eine intensivierte Therapie, Stammzelltransplantation oder neue zielgerichtete Therapien empfohlen werden. Der Test hilft auch, die Wirksamkeit neuer Medikamente in klinischen Studien zu beurteilen.
Häufige Fragen
Wie häufig wird dieser Test durchgeführt?
Was bedeutet ein negatives Ergebnis?
Was bedeutet ein positives Ergebnis?
Gibt es Risiken bei diesem Test?
Beeinflussen Medikamente das Testergebnis?
Quellen
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Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.
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