Borrelien-Antikörpertest (IgM) im Gelenkpunktat
Dieser Test sucht nach spezifischen Antikörpern gegen das Borrelia burgdorferi-Bakterium (Erreger der Lyme-Borreliose) in der Gelenkflüssigkeit.
{"Der Test erkennt IgM-Antikörper gegen das 41kD-Flagellin-Protein von Borrelia burgdorferi","Er wird bei Verdacht auf Lyme-Arthritis (durch Zecken übertragene Gelenkentzündung) eingesetzt","Ein positives Ergebnis deutet auf eine aktuelle oder kürzlich zurückliegende Infektion hin","Die Probe wird durch eine Gelenkpunktion (Arthrozentese) gewonnen","Ergebnisse sollten immer im Zusammenhang mit klinischen Symptomen und anderen Tests interpretiert werden"}
Wichtigste Fakten im Überblick
- LOINC
- 30019-4
- Kurzcode
- BB41IGMSF
- Synonyme
- B burgdor41kD IgM Snv Ql IB
- Kategorie
- Klinische Chemie
- Probe
- fluid
- Probenbehälter
- Sterile, screw-cap, leak-proof container (without anticoagulant); cryovial preferred for molecular preservation
- Einheiten
- N/A
- Nüchtern
- Nein
- Population
- Erwachsene
- Geschlecht
- all
- Altersbereich
- ≥ 0 Jahre
- Methode
- Immunoblot (Western Blot)
- CPT
- 86617
- SNOMED
- 41738-7
- Probenvolumen
- 1-2 mL of synovial fluid
- Probenstabilität
- Refrigerated (2-8°C): 7 days; Frozen (-20°C or lower): 30 days; Room temperature: not recommended for prolonged storage
- Hämolyse max.
- 300
- Bearbeitungszeit
- 48–96 Stunden
- Anordnung
- routine
Was ist dieser Test?
Der Test bestimmt das Vorhandensein von IgM-Antikörpern gegen das 41-Kilodalton-Flagellin-Protein des Bakteriums Borrelia burgdorferi in der Gelenkflüssigkeit (Synovia). Das 41kD-Protein ist ein Bestandteil der Geißel (Flagelle) des Bakteriums und gehört zu den frühen Antigenen, gegen die das Immunsystem Antikörper produziert. Der Immunoblot (Western Blot) ist ein hochspezifisches Verfahren, das diese Antikörper nachweist und zwischen verschiedenen Borrelia-Stämmen unterscheiden kann.
Warum wird dieser Test durchgeführt?
Dieser Test wird hauptsächlich bei Patienten mit Gelenkbeschwerden eingesetzt, bei denen der Verdacht auf eine Lyme-Arthritis besteht. Typische Symptome sind Schwellung, Schmerzen und Bewegungseinschränkung in einem oder mehreren Gelenken, insbesondere im Knie. Der Test ist besonders nützlich, wenn der Patient характерistische Hautveränderungen (Erythema migrans) hatte oder in einem Endemiegebiet für Zecken lebt.
Wie wird die Probe gewonnen?
Die Gelenkflüssigkeit wird durch eine Gelenkpunktion (Arthrozentese) entnommen. Dabei wird unter örtlicher Betäubung eine dünne Nadel in das betroffene Gelenk eingeführt, um Flüssigkeit abzusaugen. Dieser Eingriff wird meist von einem Rheumatologen oder Orthopäden durchgeführt. Die gewonnene Flüssigkeit wird dann im Labor auf Antikörper untersucht.
Was bedeuten die Ergebnisse?
Ein positives Ergebnis (Antikörper nachweisbar) deutet auf eine Infektion mit Borrelia burgdorferi hin. IgM-Antikörper erscheinen typischerweise 2-4 Wochen nach der Infektion und können mehrere Monate bis Jahre nachweisbar bleiben. Ein negatives Ergebnis schließt eine Borrelieninfektion nicht vollständig aus, besonders wenn die Infektion sehr früh ist oder bereits lange zurückliegt. Die Interpretation sollte immer in Absprache mit einem Infektiologen oder Rheumatologen erfolgen.
Reference range
Negative: No IgM antibodies to Borrelia burgdorferi 41kD antigen detected. Positive: IgM antibodies to Borrelia burgdorferi 41kD antigen detected, suggestive of early or active Lyme disease infection.N/A
No special patient preparation required. Synovial fluid should be collected under sterile conditions via arthrocentesis by a qualified healthcare professional. Inform the laboratory if the patient has received prior antibiotic therapy, recent vaccination, or has a history of autoimmune conditions.
Clinical interpretation
How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.
Der Nachweis von Borrelia-spezifischen IgM-Antikörpern im Gelenkpunktat ist ein wichtiger diagnostischer Marker für die Lyme-Arthritis. Die Lyme-Borreliose ist die häufigste durch Zecken übertragene Erkrankung in Europa und Nordamerika. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung mit Antibiotika kann bleibende Gelenkschäden verhindern. Der 41kD-IgM-Immunoblot hat eine hohe Spezifität für Borrelia-Infektionen, jedoch kann eine Kreuzreaktivität mit anderen Spirochäten-Erkrankungen auftreten.
Häufige Fragen
Ist der Test schmerzhaft?
Wie lange dauert es, bis ich das Ergebnis erhalte?
Kann ich vor dem Test essen oder trinken?
Was passiert, wenn der Test positiv ist?
Kann der Test auch bei Kindern durchgeführt werden?
Quellen
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- 2
- 3
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Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.
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