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Borrelia burgdorferi IgG-Antikörper (Immunoblot) aus Gelenkflüssigkeit

Veröffentlicht: 9. August 2026Aktualisiert: 16. August 2026

Dieser Test weist spezifische Antikörper gegen die Lyme-Borreliose-Bakterien in der Gelenkflüssigkeit nach und wird主要用于 zur Diagnose einer Lyme-Arthritis eingesetzt.

Kurzfassung

{"Der Test erkennt IgG-Antikörper gegen Borrelia burgdorferi in der Gelenkflüssigkeit","Er dient der Bestätigung einer Lyme-Arthritis (durch Zecken übertragene Gelenkentzündung)","Die Probenahme erfolgt durch eine Gelenkpunktion (Gelenkflüssigkeitsentnahme)","Ein positives Ergebnis deutet auf eine Infektion mit Borrelien hin","Der Immunoblot ist ein sehr spezifisches Verfahren zur Antikörpererkennung"}

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 16. August 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

LOINC
30011-1
Kurzcode
BB45IGGSF
Synonyme
B burgdor45kD IgG Snv Ql IB
Kategorie
Klinische Chemie
Probe
fluid
Probenbehälter
Sterile, leak-proof, screw-cap container (cryovial or conical tube); free of preservatives
Einheiten
N/A
Nüchtern
Nein
Population
Erwachsene
Geschlecht
all
Altersbereich
18–65 Jahre
Methode
Immunoblot (Western Blot)
CPT
86618
SNOMED
363534006
Probenvolumen
1-2 mL of synovial fluid
Probenstabilität
Refrigerated (2-8°C) for up to 7 days; frozen (-20°C or below) for up to 30 days; avoid repeated freeze-thaw cycles
Hämolyse max.
300
Bearbeitungszeit
48–168 Stunden
Anordnung
routine

Was ist dieser Test?

Der Borrelia burgdorferi 45kD IgG-Antikörper-Test aus Gelenkflüssigkeit ist ein spezielles Laborverfahren, das nach spezifischen Antikörpern (Immunglobulin G) gegen das Bakterium Borrelia burgdorferi sucht. Diese Bakterien werden durch Zeckenstiche übertragen und können die Erkrankung Lyme-Borreliose verursachen. Der Test verwendet die Immunoblot-Technik (auch Westernblot genannt), die besonders zuverlässig und spezifisch ist. Die Untersuchung erfolgt aus der Gelenkflüssigkeit (Synovialflüssigkeit), die durch eine Punktion aus dem betroffenen Gelenk entnommen wird.

Warum wird dieser Test durchgeführt?

Ihr Arzt kann diesen Test anordnen, wenn der Verdacht auf eine Lyme-Arthritis besteht. Eine Lyme-Arthritis entwickelt sich weeks bis Monate nach einem Zeckenstich und äußert sich typischerweise durch Schwellung, Schmerzen und Bewegungseinschränkung in einem oder mehreren Gelenken, häufig im Kniegelenk. Der Test hilft dabei, eine Borrelien-Infektion als Ursache der Gelenkbeschwerden nachzuweisen oder auszuschließen. Besonders wichtig ist der Test, wenn andere diagnostische Methoden wie Bluttests kein eindeutiges Ergebnis geliefert haben.

Wie läuft die Untersuchung ab?

Zunächst wird Gelenkflüssigkeit durch eine Gelenkpunktion entnommen. Dabei wird eine dünne Nadel in das betroffene Gelenk eingeführt, um Flüssigkeit abzusaugen. Dieser Eingriff wird meist unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Die gewonnene Flüssigkeit wird dann im Labor aufgearbeitet. Beim Immunoblot werden die in der Gelenkflüssigkeit vorhandenen Antikörper auf einem speziellen Teststreifen nachgewiesen. Der Test sucht insbesondere nach Antikörpern gegen das 45kD-Protein des Borrelia burgdorferi. Das Ergebnis liegt in der Regel nach mehreren Tagen vor.

Wie werden die Ergebnisse interpretiert?

Ein positives Ergebnis (Antikörper nachweisbar) deutet stark auf eine Infektion mit Borrelia burgdorferi hin und unterstützt die Diagnose einer Lyme-Arthritis. Ein negatives Ergebnis schließt eine Borrelien-Infektion nicht vollständig aus, insbesondere wenn die Infektion erst kurz zurückliegt, da der Körper noch keine ausreichende Immunantwort gebildet haben kann. Ihr Arzt wird das Ergebnis immer im Zusammenhang mit Ihren klinischen Symptomen, dem Krankheitsverlauf und anderen Untersuchungsergebnissen bewerten. Bei unklaren Befunden kann eine Wiederholung der Untersuchung zu einem späteren Zeitpunkt sinnvoll sein.

Reference range

Negative (antibody band not detected); Positive indicates presence of IgG antibodies against the 45 kDa antigen of Borrelia burgdorferiN/A

Probenart: fluid

No special patient preparation required. Synovial fluid collection should be performed by trained personnel under aseptic technique via arthrocentesis.

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

Die Bestimmung von Borrelia-spezifischen IgG-Antikörpern in der Gelenkflüssigkeit ist von erheblicher klinischer Bedeutung für die Diagnose der Lyme-Arthritis. Die Lyme-Arthritis ist die häufigste Manifestation der Lyme-Borreliose im Stadium III und kann zu chronischen Gelenkschäden führen, wenn sie nicht rechtzeitig erkannt und behandelt wird. Der 45kD-Immunoblot weist spezifische Antikörper gegen ein definiertes Borrelien-Protein nach und bietet daher eine hohe diagnostische Spezifität. Die Untersuchung aus der Gelenkflüssigkeit ist aussagekräftiger als Blutuntersuchungen, da sie eine lokale Antikörperproduktion im betroffenen Gelenk direkt nachweist. Die Ergebnisse beeinflussen maßgeblich die Therapieentscheidung – bei bestätigter Lyme-Arthritis ist eine Antibiotikabehandlung erforderlich.

Häufige Fragen

Ist die Gelenkpunktion schmerzhaft?
Die Gelenkpunktion wird in der Regel unter örtlicher Betäubung durchgeführt, sodass Sie während des Eingriffs kaum Schmerzen verspüren sollten. Nach dem Eingriff kann es für einige Tage zu einem leichten Spannungsgefühl oder geringen Schmerzen im Gelenk kommen. Infektionen sind bei sachgerechter Durchführung sehr selten.
Was ist der Unterschied zwischen diesem Test und einem Bluttest?
Bei Verdacht auf Lyme-Arthritis kann sowohl ein Bluttest als auch die Untersuchung der Gelenkflüssigkeit erfolgen. Die Untersuchung der Gelenkflüssigkeit ist spezifischer, da sie die lokale Immunantwort im Gelenk direkt nachweist. Ein positives Ergebnis aus der Gelenkflüssigkeit gilt als beweisender für eine aktive Gelenkbeteiligung bei Lyme-Borreliose.
Wie zuverlässig ist der Immunoblot?
Der Immunoblot (Westernblot) gilt als sehr zuverlässiges und spezifisches Verfahren. Er weist spezifische Antikörper gegen definierte Borrelien-Proteine nach und reduziert dadurch das Risiko falsch-positiver Ergebnisse, die bei einfacheren Tests auftreten können. Die Sensitivität und Spezifität sind hoch, jedoch kann es in frühen Stadien der Infektion zu falsch-negativen Ergebnissen kommen.
Was passiert, wenn der Test positiv ist?
Bei einem positiven Ergebnis, das auf eine Lyme-Arthritis hinweist, wird Ihr Arzt eine geeignete Antibiotikatherapie einleiten. In der Regel werden Antibiotika über mehrere Wochen verabreicht. Die Prognose ist bei rechtzeitiger Behandlung gut, und die meisten Patienten erholen sich vollständig.
Kann ich mich auch ohne Zeckenstich angesteckt haben?
Die Übertragung von Borrelien erfolgt fast ausschließlich durch Zeckenstiche. Ein typischer Zeckenstich hinterlässt oft (aber nicht immer) die charakteristische Wanderröte (Erythema migrans). Wenn Sie sich an keinen Zeckenstich erinnern, schließt das eine Borrelien-Infektion nicht aus, da der Stich manchmal unbemerkt bleibt.
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Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.

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Diese Inhalte dienen ausschließlich allgemeinen Informations- und Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei Fragen zu einer Erkrankung immer an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, und ignorieren Sie professionellen medizinischen Rat nicht und schieben Sie ihn nicht auf, weil Sie hier etwas gelesen haben.

Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.

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