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Borrelien-Antikörper-Test (Immunoblot)

Veröffentlicht: 9. August 2026Aktualisiert: 15. August 2026

Der Borrelia burgdorferi Immunoblot ist ein Labor test, der spezifische Antikörper (IgG und IgM) gegen die Lyme-Borreliose-Bakterien im Blut nachweist.

Kurzfassung

{"Der Test dient der Diagnose einer Lyme-Borreliose (Zeckenborreliose)","IgM-Antikörper zeigen eine frühe, IgG-Antikörper eine spätere Infektion an","Ein positiver Befund allein bedeutet nicht immer eine aktive Erkrankung","Der Test wird meist nach einem positiven ELISA-Suchtest durchgeführt","Bei typischen Symptomen kann der Test auch bei negativem Ergebnis wiederholt werden"}

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 15. August 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

LOINC
98204-1
Kurzcode
BORWB
Synonyme
B burgdor IgG+IgM bands Pnl Ser IB
Kategorie
Klinische Chemie
Probe
serum
Probenbehälter
Serum separator tube (SST), red-top tube, or tiger-top tube
Einheiten
N/A
Nüchtern
Nein
Population
Erwachsene
Geschlecht
all
Altersbereich
0–120 Jahre
Methode
Immunoblot (Western Blot) for detection of IgG and IgM antibodies against Borrelia burgdorferi specific protein bands
CPT
86617 x2
SNOMED
122640000
Probenvolumen
1-2 mL of serum (minimum 0.5 mL)
Probenstabilität
Serum stable at room temperature for 8 hours, refrigerated (2-8°C) for 7 days, frozen at -20°C or below for up to 4 weeks. Avoid repeated freeze-thaw cycles.
Hämolyse max.
2
Lipämie max.
2
Ikterus max.
2
Bearbeitungszeit
24–72 Stunden
Anordnung
routine

Was ist dieser Test?

Der Borrelia burgdorferi Immunoblot, auch Western Blot genannt, ist ein Laborverfahren, das spezifische Antikörper gegen das Bakterium Borrelia burgdorferi im Blut nachweist. Diese Bakterien werden durch Zeckenstiche übertragen und können die Lyme-Borreliose (auch Zeckenborreliose genannt) verursachen. Der Test untersucht zwei Arten von Antikörpern: IgM-Antikörper, die das Immunsystem früh nach einer Infektion bildet, und IgG-Antikörper, die erst später im Verlauf der Erkrankung erscheinen.

Wie läuft der Test ab?

Für den Test wird eine Blutprobe aus einer Vene entnommen (meist am Arm). Die Probe wird dann im Labor analysiert. Der Immunoblot ist ein sehr empfindliches Verfahren, das spezifische Eiweißbanden (sog. Bands) erkennt, die nur bei einer Infektion mit Borrelien auftreten. In Deutschland wird der Immunoblot häufig als Bestätigungstest eingesetzt, wenn ein vorheriger Suchtest (ELISA) positiv oder grenzwertig ausgefallen ist.

Was bedeuten die Ergebnisse?

Die Ergebnisse werden nach spezifischen Kriterien ausgewertet. Ein positives IgM-Ergebnis deutet auf eine frühe Infektion hin (in den ersten Wochen nach dem Zeckenstich). Ein positives IgG-Ergebnis weist auf eine länger bestehende oder zurückliegende Infektion hin. Die Anzahl und Art der erkannten Banden bestimmt, ob der Test als positiv, negativ oder grenzwertig eingestuft wird. Ihr Arzt wird die Ergebnisse im Zusammenhang mit Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte bewerten.

Warum ist dieser Test wichtig?

Die Lyme-Borreliose kann verschiedene Organsysteme betreffen und zu Symptomen wie Wanderröte (Erythema migrans), Gelenkschmerzen, Nervenbeschwerden oder Herzproblemen führen. Eine frühzeitige Diagnose ist wichtig, da die Erkrankung mit Antibiotika gut behandelbar ist. Der Immunoblot hilft, die Diagnose zu bestätigen oder auszuschließen, besonders in Fällen, in denen die Symptome nicht eindeutig sind oder der Suchtest unklare Ergebnisse lieferte.

Reference range

Negative. Positive when 5 or more IgG bands (of 10 evaluated: 18, 21, 28, 30, 39, 41, 45, 58, 66, 93 kDa) are reactive, or when 2 or more IgM bands (of 3 evaluated: 23, 39, 41 kDa) are reactive, per CDC/AAP criteria for Lyme disease serologic interpretation.N/A

Probenart: serum

No fasting required. Specimen collection should ideally be performed at least 2-4 weeks after suspected tick exposure or onset of symptoms to allow for detectable antibody response. Inform clinician of recent antibiotic use, current illness, and vaccination history.

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

Die klinische Bedeutung des Borrelia-Immunoblots liegt in der Bestätigung einer Lyme-Borreliose-Infektion. Ein positives Ergebnis, insbesondere mit mehreren spezifischen Banden, unterstützt die Diagnose. IgM-Antikörper sind meist innerhalb von 2-4 Wochen nach der Infektion nachweisbar und erreichen ihren Höhepunkt nach etwa 6-8 Wochen. IgG-Antikörper erscheinen später (nach 4-6 Wochen) und können monatelang oder sogar jahrelang nachweisbar bleiben. Daher kann ein positiver IgG-Test auch eine zurückliegende, bereits behandelte Infektion anzeigen, ohne dass eine aktive Erkrankung vorliegt. Die Interpretation erfordert daher immer die klinische Bewertung durch den behandelnden Arzt unter Berücksichtigung der Symptome, des Zeitpunkts des可能的 Zeckenstichs und weiterer Befunde.

Häufige Fragen

Was ist der Unterschied zwischen IgM und IgG?
IgM-Antikörper werden vom Immunsystem als erste Reaktion auf eine neue Infektion produziert. Sie erscheinen früh (2-4 Wochen nach der Infektion) und sind ein Zeichen für eine akute oder frische Infektion. IgG-Antikörper werden später gebildet (nach 4-6 Wochen) und bleiben lange Zeit im Blut vorhanden. Sie zeigen eine fortgeschrittene oder zurückliegende Infektion an. Beide Antikörpertypen werden beim Immunoblot separat untersucht.
Kann der Test eine aktive Erkrankung von einer alten Infektion unterscheiden?
Der Immunoblot kann zwischen einer frühen und einer späteren Infektion unterscheiden (durch IgM- bzw. IgG-Nachweis), aber er kann nicht sicher zwischen einer aktiven Erkrankung und einer abgeheilten, zurückliegenden Infektion differenzieren. Ein hoher IgG-Titer mit vielen Banden kann sowohl auf eine aktive als auch auf eine bereits ausgeheilte Infektion hinweisen. Ihr Arzt wird daher Ihre Symptome und den klinischen Verlauf in die Bewertung einbeziehen.
Was bedeutet ein negatives Ergebnis?
Ein negatives Ergebnis bedeutet, dass keine spezifischen Borrelien-Antikörper nachgewiesen wurden. Dies kann bedeuten, dass keine Infektion vorliegt, dass die Infektion noch zu frisch ist (Antikörper noch nicht produziert wurden), oder dass die Infektion bereits vor längerer Zeit stattfand und die Antikörperspiegel wieder gesunken sind. Bei starkem klinischem Verdacht auf Lyme-Borreliose kann der Test nach einigen Wochen wiederholt werden.
Muss ich vor dem Test nüchtern sein?
Für diesen Test ist in der Regel keine Nüchternheit erforderlich. Sie können wie gewohnt essen und trinken. Es ist jedoch ratsam, alle Medikamente, die Sie einnehmen, dem Arzt mitzuteilen, da bestimmte Medikamente das Immunsystem beeinflussen und die Ergebnisse beeinflussen könnten.
Wie zuverlässig ist dieser Test?
Der Immunoblot ist ein sehr spezifischer Test, das heißt, er zeigt selten falsch-positive Ergebnisse. Seine Sensitivität (Fähigkeit, eine tatsächliche Infektion zu erkennen) hängt vom Stadium der Erkrankung ab: In frühen Stadien (bis zu 4-6 Wochen nach der Infektion) kann er noch negativ sein, da das Immunsystem noch keine ausreichenden Antikörper produziert hat. In späteren Stadien liegt die Sensitivität bei über 95%. Kein Test ist jedoch zu 100% perfekt, daher ist die klinische Bewertung durch Ihren Arzt entscheidend.
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