Borrelia burgdorferi IgM-Antikörper im Gelenkpunktat
Dieser Test weist IgM-Antikörper gegen Borrelia burgdorferi, das Bakterium der Lyme-Borreliose, im Gelenkpunktat nach.
{"Der Test dient der Diagnose einer Lyme-Arthritis (Gelenkbefall bei Borreliose)","Die Entnahme erfolgt durch eine Gelenkpunktion (Gelenkflüssigkeitsentnahme)","IgM-Antikörper zeigen eine frühe Immunantwort des Körpers an","Ein positives Ergebnis deutet auf eine aktuelle oder kürzlich durchgemachte Infektion hin","Der Test wird eingesetzt, wenn Lyme-Arthritis vermutet wird"}
Wichtigste Fakten im Überblick
- LOINC
- 108636-2
- Kurzcode
- BORRSYIGM
- Synonyme
- B burgdor IgM Msmt Snv
- Kategorie
- Klinische Chemie
- Probe
- fluid
- Probenbehälter
- Sterile, leak-proof, screw-cap cryovial or sterile conical tube; sterile plain tube (red-top, no anticoagulant preferred for serology)
- Einheiten
- N/A
- Nüchtern
- Nein
- Population
- Erwachsene
- Geschlecht
- all
- Altersbereich
- ≥ 0 Jahre
- Methode
- Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) or indirect immunofluorescence assay (IFA) for detection of IgM antibodies to Borrelia burgdorferi
- CPT
- 86618
- SNOMED
- 415089008
- Probenvolumen
- 1-2 mL of synovial fluid (minimum 0.5 mL)
- Probenstabilität
- Refrigerated (2-8°C): up to 7 days; Frozen (-20°C or below): up to 30 days. Avoid repeated freeze-thaw cycles.
- Hämolyse max.
- 300
- Bearbeitungszeit
- 24–72 Stunden
- Anordnung
- routine
Was ist dieser Test?
Der Test Borrelia burgdorferi IgM-Antikörper im Gelenkpunktat ist eine laboratoriumsmedizinische Untersuchung, die im Rahmen der Gelenkpunktion (Arthrozentese) durchgeführt wird. Dabei wird die Gelenkflüssigkeit (Synovialflüssigkeit) auf IgM-Antikörper gegen das Borrelia-Bakterium untersucht. IgM-Antikörper sind die ersten Antikörper, die der Körper nach einer Infektion bildet – sie indicate therefore eine frühe Immunantwort.
Wie wird die Probe gewonnen?
Die Gelenkflüssigkeit wird durch eine Gelenkpunktion gewonnen. Dabei führt der Arzt unter örtlicher Betäubung eine dünne Nadel in das betroffene Gelenk ein und entnimmt Flüssigkeit aus dem Gelenkspalt. Dieser Eingriff wird meist am Kniegelenk durchgeführt, kann aber auch an anderen Gelenken wie der Schulter oder dem Ellenbogen erfolgen. Die gewonnene Flüssigkeit wird dann ins Labor zur Antikörperbestimmung geschickt.
Was wird gemessen?
Gemessen wird die Konzentration von IgM-Antikörpern gegen Borrelia burgdorferi in der Gelenkflüssigkeit. Die Ergebnisse werden oft als positiv, grenzwertig oder negativ angegeben. Ein positives Ergebnis bedeutet, dass IgM-Antikörper gegen Borrelien in der Gelenkflüssigkeit nachgewiesen wurden – ein wichtiger Hinweis auf eine Lyme-Arthritis.
Vorbereitung auf den Test
Für diesen Test ist keine spezielle Vorbereitung erforderlich. Informieren Sie Ihren Arzt jedoch über alle Medikamente, die Sie einnehmen, insbesondere über blutverdünnende Mittel. Nach der Gelenkpunktion sollten Sie das Gelenk einige Stunden schonen und kühlen. Eventuell erhalten Sie einen Druckverband.
Reference range
Negative (antibody not detected). Equivocal or positive results should be confirmed by Western blot or second-tier methodology according to modified CDC two-tier testing criteria for Lyme disease.N/A
No special patient preparation required. Inform patient of arthrocentesis procedure risks including bleeding, infection, and joint discomfort. Obtain informed consent prior to synovial fluid aspiration.
Clinical interpretation
How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.
Der Nachweis von Borrelia-spezifischen IgM-Antikörpern im Gelenkpunktat ist ein wichtiger diagnostischer Marker für die Lyme-Arthritis. Diese Erkrankung tritt auf, wenn die Lyme-Borreliose (eine durch Zecken übertragene Infektion) auf die Gelenke übergeht. Typischerweise manifestiert sich eine Lyme-Arthritis weeks bis Monate nach dem Zeckenstich und betrifft häufig das Kniegelenk.
Die klinische Bedeutung liegt in der Unterscheidung zwischen einer Lyme-Arthritis und anderen Gelenkerkrankungen wie rheumatoider Arthritis, Gicht oder Psoriasis-Arthritis. Ein positives Ergebnis bestätigt die Verdachtsdiagnose und ermöglicht eine gezielte Antibiotikatherapie, die in der Regel zu einer vollständigen Ausheilung führt.
Die Sensitivität des Tests ist bei Gelenkpunktat höher als bei Blut, da die Antikörper direkt am Ort der Entzündung nachgewiesen werden. Allerdings kann bei frühzeitiger Infektion der IgM-Nachweis noch negativ ausfallen – in diesem Fall kann eine Wiederholung des Tests oder eine ergänzende Diagnostik (z.B. PCR) sinnvoll sein.
Häufige Fragen
Warum wird die Untersuchung an Gelenkflüssigkeit und nicht an Blut durchgeführt?
Was bedeutet ein positives Ergebnis?
Kann der Test auch negativ sein, obwohl ich Lyme-Borreliose habe?
Ist die Gelenkpunktion schmerzhaft?
Wie wird eine Lyme-Arthritis behandelt?
Quellen
- 1RKI - Lyme-BorrelioseQuelle
- 2
- 3
Klicken Sie auf einen Link, um die vollständige Quelle zu öffnen. PubMed-Central-(PMC)-Links bieten freien Volltextzugang.
Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.
Diese Inhalte dienen ausschließlich allgemeinen Informations- und Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei Fragen zu einer Erkrankung immer an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, und ignorieren Sie professionellen medizinischen Rat nicht und schieben Sie ihn nicht auf, weil Sie hier etwas gelesen haben.
Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.
Medizinisch geprüft von WellAlly-Redaktionsteam Zuletzt geprüft 16. August 2026. · Unsere redaktionelle Richtlinie lesen