CT-gesteuerte Blockade des Plexus coeliacus
Ein minimal-invasives Verfahren zur gezielten Schmerzlinderung bei chronischen Bauchschmerzen unter CT-Kontrolle.
{"Minimal-invasive Schmerztherapie bei chronischen Bauchschmerzen","CT-gesteuerte präzise Nadelpositionierung","Schnelle und effektive Schmerzlinderung","Besonders wirksam bei Schmerzen durch Bauchspeicheldrüsenkrebs","Geringes Risiko im Vergleich zu offenen Operationen"}
Wichtigste Fakten im Überblick
- LOINC
- 24623-1
- Kurzcode
- CT-CELIAC-NB
- Synonyme
- CT Guided Celiac plexus Nerve block
- Kategorie
- Herz
- Probe
- serum
- Probenbehälter
- N/A - No specimen collected; this is an imaging-guided procedure
- Einheiten
- N/A
- Referenz min.
- 3.5
- Referenz max.
- 5
- Kritischer Bereich
- 2.5 N/A – 6.5 N/A
- Nüchtern
- Nein
- Population
- Erwachsene
- Geschlecht
- all
- Altersbereich
- ≥ 18 Jahre
- Methode
- Computed Tomography (CT) guided percutaneous injection
- CPT
- 64999 (Unlisted procedure, nervous system) or 62280 (Injection, diagnostic or therapeutic, spinal or caudal)
- SNOMED
- 387713003 (Surgical procedure) or 24184005 (Nerve block procedure)
- Probenvolumen
- N/A - No specimen collected
- Probenstabilität
- N/A - No specimen collected
- Hämolyse max.
- 500
- Lipämie max.
- 1000
- Ikterus max.
- 500
- Bearbeitungszeit
- 4–24 Stunden
- Anordnung
- routine
Was ist eine CT-gesteuerte Plexus-coeliacus-Blockade?
Die CT-gesteuerte Blockade des Plexus coeliacus ist ein minimal-invasives Verfahren, bei dem unter Verwendung eines Computertomographen (CT) eine Nadel präzise zum Plexus coeliacus (einem Nervengeflecht im Oberbauch) geführt wird. Dort wird ein Betäubungsmittel und oft auch ein Kortisonpräparat injiziert, um chronische Bauchschmerzen zu lindern. Der Plexus coeliacus ist ein wichtiges Nervenzentrum, das Schmerzsignale aus vielen Bauchorganen übermittelt.
Wann wird dieses Verfahren angewendet?
Dieses Verfahren wird hauptsächlich bei Patienten mit chronischen, starken Bauchschmerzen eingesetzt, insbesondere bei: Bauchspeicheldrüsenkrebs (Pankreaskarzinom), chronischer Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis), anderen Oberbauch-Tumoren, und nach operativen Eingriffen im Bauchraum. Es wird usually verwendet, wenn andere Schmerztherapien nicht ausreichend wirksam sind.
Wie läuft der Eingriff ab?
Vor dem Eingriff werden Sie in eine bequeme Position auf dem CT-Tisch gelegt. Der Arzt reinigt den Bereich am Rücken und betäubt ihn örtlich. Unter ständiger CT-Kontrolle wird eine dünne Nadel präzise zum Plexus coeliacus geführt. Sobald die korrekte Position erreicht ist, wird das Medikament (meist eine Kombination aus Lokalanästhetikum und Kortison) injiziert. Der gesamte Eingriff dauert etwa 15-30 Minuten.
Welche Risiken gibt es?
Die CT-gesteuerte Plexus-coeliacus-Blockade ist ein sicheres Verfahren mit geringen Komplikationsrisiken. Mögliche Nebenwirkungen umfassen: vorübergehende Schmerzen oder Beschwerden an der Einstichstelle, leichte Übelkeit, niedriger Blutdruck, und in seltenen Fällen Infektionen oder Blutungen. Schwerwiegende Komplikationen sind sehr selten.
Was erwartet mich nach dem Eingriff?
Nach dem Eingriff werden Sie noch für kurze Zeit überwacht. Die Schmerzlinderung setzt oft bereits innerhalb von Stunden bis Tagen ein und kann mehrere Wochen bis Monate anhalten. Der Eingriff kann bei Bedarf wiederholt werden. Ihr Arzt wird mit Ihnen besprechen, wie Sie Ihre Schmerzmedikation anpassen sollten.
Reference range
Adult: 3.5-5.0 mmol/LN/A
Patient should have nothing by mouth (NPO) for at least 6 hours before the procedure. Inform the procedure team of any allergies, particularly to local anesthetics, contrast media, or sedatives. Discontinue anticoagulant medications as directed by the ordering physician. Bring a responsible adult to drive home if sedation is used.
Clinical interpretation
How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.
Die CT-gesteuerte Plexus-coeliacus-Blockade ist eine wichtige Option für Patienten mit refraktären chronischen Bauchschmerzen, insbesondere wenn konventionelle Schmerztherapien nicht ausreichend wirksam sind. Die CT-Navigation ermöglicht eine präzise Platzierung der Nadel und erhöht sowohl die Wirksamkeit als auch die Sicherheit des Verfahrens. Studien zeigen, dass etwa 50-80% der behandelten Patienten eine signifikante Schmerzlinderung erfahren. Diese Methode kann den Bedarf an Opioid-Schmerzmitteln reduzieren und die Lebensqualität erheblich verbessern.
Häufige Fragen
Ist der Eingriff schmerzhaft?
Wie lange hält die Schmerzlinderung an?
Muss ich Medikamente vor dem Eingriff absetzen?
Kann ich nach dem Eingriff nach Hause gehen?
Welche Alternative gibt es zur Plexus-coeliacus-Blockade?
Quellen
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- 2
- 3
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Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.
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