: Operationsbericht
: Ein Operationsbericht ist eine formelle schriftliche Aufzeichnung des chirurgischen Teams, in der die Einzelheiten eines chirurgischen Eingriffs dokumentiert werden, einschließlich dessen, was gemacht wurde, wie es durchgeführt wurde und welche Befunde erhoben wurden.
[": Der Operationsbericht ist die offizielle Dokumentation einer Operation und dient als wichtiger Nachweis für Ihre weitere Versorgung."]
Wichtigste Fakten im Überblick
- LOINC
- 89457-6
- Kurzcode
- OB Operative note
- Synonyme
- OB Operative note
- Kategorie
- Klinische Chemie
- Probe
- serum
- Probenbehälter
- Red-top tube (SST)
- Einheiten
- N/A
- Nüchtern
- Nein
- Population
- Erwachsene
- Geschlecht
- all
- Altersbereich
- 18–65 Jahre
- Methode
- obstetrics
- Probenvolumen
- 5 mL
- Probenstabilität
- Room temperature: 4h, Refrigerated: 24h, Frozen: 7d
- Hämolyse max.
- 500
- Lipämie max.
- 1000
- Ikterus max.
- 500
- Bearbeitungszeit
- 4–24 Stunden
- Anordnung
- routine
: Was ist ein Operationsbericht?
: Ein Operationsbericht ist ein klinisches Dokument, das vom Chirurgen oder chirurgischen Team ausgefüllt wird und einen Eingriff von Anfang bis Ende beschreibt. Darin werden der Grund für die Operation, die durchgeführten Schritte, die Befunde und der Plan für die Zeit nach der Operation festgehalten. Er ist Teil Ihrer Krankenakte und kein Blut- oder Labortest.
: Was er üblicherweise enthält
: Ein typischer Operationsbericht enthält das Datum und die Art des Eingriffs, das chirurgische Team, die Diagnose bzw. den Grund für die Operation, eine Beschreibung des Eingriffs, entnommene Proben, den geschätzten Blutverlust und den Zustand des Patienten am Ende des Eingriffs. Da diese Berichte für den klinischen Gebrauch verfasst werden, können sie Fachsprache enthalten.
: Warum er für Ihre Versorgung wichtig ist
: Der Operationsbericht hilft bei der Koordination der Versorgung zwischen Chirurgen, Pflegekräften und anderen Klinikern. Er unterstützt Entscheidungen zur Genesung, zu Nachsorgeterminen und zur weiteren Behandlung und bietet einen verlässlichen Nachweis, falls Sie später von einem anderen Behandler oder in einem anderen Krankenhaus versorgt werden.
: So nutzen Sie ihn oder erhalten Zugang
: In der Regel können Sie eine Kopie Ihres Operationsberichts über die Abteilung für Krankenakten Ihres Krankenhauses oder das Patientenportal anfordern. Wenn Teile des Berichts unklar sind, bitten Sie Ihren Chirurgen oder Ihr Behandlungsteam, den Eingriff und die Befunde in verständlicher Sprache zu erklären.
Clinical interpretation
How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.
◆Associated findings1
Kurzbezeichnung
: KEINE
Häufige Fragen
: Ist ein Operationsbericht dasselbe wie ein Laborergebnis?
: Kann ich eine Kopie meines Operationsberichts erhalten?
: Enthält der Operationsbericht meine Anweisungen für die Genesung?
Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.
Diese Inhalte dienen ausschließlich allgemeinen Informations- und Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei Fragen zu einer Erkrankung immer an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, und ignorieren Sie professionellen medizinischen Rat nicht und schieben Sie ihn nicht auf, weil Sie hier etwas gelesen haben.
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