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Rickettsien-Antikörper-Test (IgG/IgM)

Veröffentlicht: 9. August 2026Aktualisiert: 10. August 2026

Bluttest zum Nachweis von Antikörpern gegen Rickettsien-Erreger (Fleckfieber- und Zeckenfleckfieber-Gruppe) mittels Immunfluoreszenz

Kurzfassung

{"Der Test identifiziert Infektionen durch Rickettsien-Bakterien, die durch Insektenstiche übertragen werden","Bei Verdacht auf Fleckfieber oder Zeckenfleckfieber wird eine akute und eine Genesenen-Probe entnommen","Ein Anstieg der Antikörper zwischen den beiden Proben bestätigt eine akute Infektion"}

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 10. August 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

LOINC
70130-0
Kurzcode
RICKTT
Synonyme
Rickettsia TG+SFG IgG+IgM pnl Ser IF
Kategorie
Herz
Probe
serum
Probenbehälter
Serum separator tube (SST) or red top tube
Einheiten
N/A
Referenz min.
64
Referenz max.
64
Kritischer Bereich
— – 1024 N/A
Nüchtern
Nein
Population
Erwachsene
Geschlecht
all
Altersbereich
0–120 Jahre
Methode
Indirect Immunofluorescence Assay (IFA)
CPT
86030
SNOMED
4093005
Probenvolumen
1-2 mL serum minimum
Probenstabilität
Room temperature: 24 hours; Refrigerated (2-8°C): 7 days; Frozen (-20°C or below): 30 days. Avoid repeated freeze-thaw cycles.
Hämolyse max.
50
Lipämie max.
100
Ikterus max.
20
Bearbeitungszeit
48–96 Stunden
Anordnung
routine

Was ist dieser Test?

Der Rickettsien-Antikörper-Test ist eine Blutuntersuchung, die im Labor durchgeführt wird, um spezifische Antikörper gegen Rickettsien-Bakterien nachzuweisen. Die Testmethode ist die Immunfluoreszenz, eine hochsensible Labortechnik. Der Test erfasst sowohl IgM-Antikörper (frühe Infektionsmarker) als auch IgG-Antikörper (spätere Infektionsmarker) für zwei Rickettsien-Gruppen: die Typhus-Gruppe und die Zeckenfleckfieber-Gruppe.

Warum wird dieser Test durchgeführt?

Der Test wird eingesetzt, um eine Rickettsien-Infektion zu diagnostizieren, wenn Symptome wie Fieber, Kopfschmerzen, Hautausschlag (typischerweise Flecken) oder andere Anzeichen einer Rickettsiose vorliegen. Da Rickettsien auch das Herz betreffen können (Myokarditis, Endokarditis), ist dieser Test bei Herzbeschwerden nach Insektenstichen relevant. Die sogenannte akute und konvaleszente Probe bedeutet, dass zwei Blutentnahmen im Abstand von 2-4 Wochen erfolgen, um einen Anstieg der Antikörper zu erkennen.

Wie läuft der Test ab?

Bei Ihnen werden zwei Blutproben entnommen – die erste während der akuten Erkrankung und die zweite zwei bis vier Wochen später. Das Blut wird aus einer Vene entnommen (in der Regel aus dem Arm). Die Proben werden dann im Labor mittels Immunfluoreszenz untersucht. Bei dieser Methode werden die Rickettsien-Antikörper im Blut mit speziellen Farbstoffen sichtbar gemacht, was eine genaue Bestimmung ermöglicht.

Was bedeuten die Ergebnisse?

Ein positiver Befund mit steigenden Antikörpertitern zwischen der ersten und zweiten Probe deutet auf eine akute oder kürzlich zurückliegende Rickettsien-Infektion hin. IgM-Antikörper erscheinen früh und weisen auf eine aktuelle Infektion hin. IgG-Antikörper entwickeln sich später und können noch lange nach der Infektion nachweisbar sein. Ein negatives Ergebnis schließt eine Infektion nicht vollständig aus, besonders wenn die Proben zu früh abgenommen wurden.

Gibt es Risiken oder Nebenwirkungen?

Die Blutentnahme ist ein routinemäßiger Eingriff mit geringen Risiken wie leichten Schmerzen, Blutergüssen oder selten Infektionen an der Einstichstelle. Bei Patienten mit Herzerkrankungen sollte der behandelnde Arzt über die Testdurchführung informiert sein, da Rickettsien-Infektionen den Herzmuskel beeinträchtigen können.

Reference range

Negative: IgG <1:64, IgM <1:64. Positive: IgG >=1:64, IgM >=1:64. Diagnostic significance requires 4-fold rise in titer between acute and convalescent samples collected 2-4 weeks apart.N/A

Probenart: serum

No fasting required. Collect acute phase serum at onset of symptoms. Collect convalescent serum 2-4 weeks after acute sample for serial serology. Clearly label specimens as acute or convalescent. Inform laboratory of suspected exposure history and symptoms.

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

Rickettsien-Infektionen können unbehandelt zu schweren Komplikationen führen, darunter Lungenentzündung, Hirnentzündung und Herzmuskelentzündung (Myokarditis). Bei der Zeckenfleckfieber-Gruppe (z.B. FSME-verwandte Erreger) sind besonders Reiserückkehrer aus endemischen Gebieten betroffen. Die frühzeitige Diagnose ermöglicht eine rechtzeitige Antibiotikabehandlung (meist Doxycyclin), die die Krankheitsdauer verkürzt und Komplikationen verhindert. Da der Test der Kategorie 'kardiologisch' zugeordnet ist, ist er besonders wichtig bei der Abklärung von Herzbeschwerden nach Aufenthalten in Rickettsien-endemischen Regionen.

Häufige Fragen

Wie lange dauert es, bis ich mein Ergebnis erhalte?
Die Ergebnisse sind in der Regel innerhalb von 1-2 Wochen verfügbar, da die Immunfluoreszenz-Analyse spezialisierte Labore erfordert. Da zwei Proben verglichen werden müssen, erhalten Sie das endgültige Ergebnis erst nach der zweiten Blutentnahme.
Muss ich vor dem Test nüchtern sein?
Für diesen Test ist in der Regel kein Nüchternsein erforderlich. Sie können wie gewohnt essen und trinken. Informieren Sie Ihren Arzt jedoch über alle Medikamente, die Sie einnehmen, da einige die Testergebnisse beeinflussen könnten.
Was passiert, wenn der Test positiv ist?
Bei einem positiven Ergebnis wird Ihr Arzt eine geeignete Antibiotikatherapie einleiten. Doxycyclin ist das Mittel der Wahl bei den meisten Rickettsien-Infektionen. Eine frühzeitige Behandlung ist besonders wichtig, um Komplikationen am Herzen und anderen Organen zu vermeiden.
Kann der Test eine Immunität nachweisen?
Der Test kann IgG-Antikörper nachweisen, die auf eine durchgemachte Infektion oder Impfung hinweisen. Jedoch ist die Immunität gegen Rickettsien oft nicht lebenslang und variiert je nach Erreger. Ihr Arzt kann die Ergebnisse im Kontext Ihrer Krankengeschichte interpretieren.
Wo kommen Rickettsien-Infektionen vor?
Rickettsien kommen weltweit vor, besonders in tropischen und subtropischen Regionen. Die Typhus-Gruppe ist oft mit schlechten hygienischen Bedingungen verbunden, während die Zeckenfleckfieber-Gruppe in ländlichen Gebieten mit Zeckenexposition auftritt. Auch in Europa gibt es regionale Vorkommen.
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Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.

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Diese Inhalte dienen ausschließlich allgemeinen Informations- und Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei Fragen zu einer Erkrankung immer an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, und ignorieren Sie professionellen medizinischen Rat nicht und schieben Sie ihn nicht auf, weil Sie hier etwas gelesen haben.

Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.

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