Treponema-pallidum-Antikörper, IgM, Immunoassay, Liquor cerebrospinalis

Was dieser Test misst

Der Test weist Immunglobulin-M-Antikörper (IgM) gegen Treponema pallidum in der Liquor cerebrospinalis (Nervenwasser) nach. IgM-Antikörper gehören zu den früh gebildeten Antikörpern, daher kann ihr Vorhandensein bei der Beurteilung einer aktiven oder kürzlich erfolgten Infektion von Bedeutung sein. Die Messung erfolgt mit einem Immunoassay-Verfahren an einer Liquorprobe.

Warum er angeordnet wird

Ärztinnen und Ärzte können diesen Test anordnen, wenn der Verdacht auf eine Neurosyphilis besteht – also eine Syphilis, die Gehirn oder Rückenmark betrifft –, insbesondere wenn Bluttests oder Beschwerden auf eine Infektion hindeuten und eine Liquorprobe entnommen wurde. Er ist in der Regel Teil einer umfassenderen Abklärung, die Zellzählungen im Liquor, Eiweißwerte und weitere Syphilis-Tests umfasst, und dient nicht als alleinige Diagnose.

Wie die Probe entnommen wird

Die Probe ist Liquor cerebrospinalis, die durch eine Lumbalpunktion (Nervenwasserentnahme) gewonnen wird. Dabei wird eine kleine Menge Flüssigkeit aus dem unteren Rückenbereich entnommen und ins Labor geschickt. Der Eingriff wird von einer Ärztin oder einem Arzt durchgeführt und dauert meist nur kurz; anschließend kann es erforderlich sein, sich für eine gewisse Zeit flach hinzulegen, um das Risiko von Kopfschmerzen zu verringern.

Wie die Ergebnisse interpretiert werden

Die Ergebnisse werden je nach Labor als reaktiv oder nicht reaktiv bzw. als nachgewiesen/nicht nachgewiesen angegeben. Ein reaktives Ergebnis kann den Verdacht auf eine Syphilis des zentralen Nervensystems stützen, während ein nicht reaktives Ergebnis ihn weniger wahrscheinlich macht, ihn aber nicht allein ausschließen kann. Da Antikörpertests gelegentlich falsche Ergebnisse liefern können, werden die Befunde zusammen mit Beschwerden, körperlicher Untersuchung, Bildgebung sowie weiteren Liquor- und Bluttests beurteilt.