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Azacitidin

Veröffentlicht: 26. Juli 2026Aktualisiert: 26. Juli 2026

Azacitidin ist ein antineoplastisches Medikament, das hauptsächlich zur Behandlung von myelodysplastischen Syndromen (MDS), chronischer myelomonozytärer Leukämie (CMML) und bestimmten Arten von akuter myeloischer Leukämie (AML) verwendet wird. Als Pyrimidin-Nukleosid-Analog wirkt es durch Hypomethylierung der DNA und zielt direkt auf abnormale Zellen ab.

Kurzfassung

Azacitidin ist ein Chemotherapeutikum, das Bluterkrankungen wie MDS durch Reprogrammierung abnormaler Knochenmarkzellen mittels DNA-Hypomethylierung behandelt.

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 26. Juli 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

ATC
L01BC07
RxNorm
1251
Generikum
Azacitidine
Wirkstoffklasse
atc-l01
Markennamen
Onureg, Vidaza
Bezug
verschreibungspflichtig
Stillzeit
unbekannt
Applikationswege
oral
Darreichungsformen
Injektion, Tablette
Verfügbar in
Ultraschall, EU, CN, JP
Überwachung
—

Diese Seite dient nur zu Informationszwecken.

Verwenden Sie diese Informationen nicht zur Selbstdiagnose oder als Ersatz für den Rat eines Arztes. Konsultieren Sie immer eine qualifizierte medizinische Fachkraft, bevor Sie ein Medikament beginnen, absetzen oder wechseln. Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an.

Dosierung und Anwendung

Erwachsene (standard)Tablette
Usual dose
500mg zweimal täglich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
alle 12 Stunden
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard
Kinder (standard)Tablette
Usual dose
250mg zweimal täglich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
alle 12 Stunden
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard
Ältere Menschen (standard)Tablette
Usual dose
400mg täglich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
einmal täglich
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard

Überdosierung

Wichtige Informationen zu Überdosierungen
Toxische Dosis: Einzeldosis ungefähr 10-15 mal der empfohlenen Tagesdosis, die schwere Toxizität verursachen kann
Chronische Überdosierung: Kumulative Dosen, die empfohlene Behandlungszyklen überschreiten, können zu verlängerter Myelosuppression und erhöhtem Infektionsrisiko führen
Sofortmaßnahmen
Magenspülung kann bei kürzlicher Einnahme in Betracht gezogen werden; ansonsten unterstützende Pflege einschließlich intravenöser Flüssigkeiten, engmaschige Überwachung des Blutbildes und Infektionsmanagement
Gegenmittel
Es existiert kein spezifisches Antidot für Azacitidin-Überdosierung(Unterstützende Pflege ist die primäre Behandlung, da kein spezifisches Antidot verfügbar ist)
Giftnotruf: 1-800-222-1222

Besondere Personengruppen

9 Gruppen
✗

Schwangerschaft

erstes Trimester
Unsicher
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

nach Möglichkeit vermeiden

Wichtige Empfehlungen

Anwendung während der Schwangerschaft vermeiden, es sei denn, der Nutzen überwiegt die Risiken für den Fötus

Überwachung

Regelmäßige fetale Überwachung und Ultraschalluntersuchungen

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

✗

Schwangerschaft

zweites Trimester
Unsicher
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

nach Möglichkeit vermeiden

Wichtige Empfehlungen

Anwendung während der Schwangerschaft vermeiden, es sei denn, der Nutzen überwiegt die Risiken für den Fötus

Überwachung

Regelmäßige fetale Überwachung und Ultraschalluntersuchungen

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

✗

Schwangerschaft

drittes Trimester
Unsicher
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

nach Möglichkeit vermeiden

Wichtige Empfehlungen

Anwendung während der Schwangerschaft vermeiden, es sei denn, der Nutzen überwiegt die Risiken

Überwachung

Regelmäßige fetale Überwachung und Beurteilung des fetalen Wohlbefindens

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

✗

Stillzeit

Stillzeit
Kontraindiziert
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

Stillen abbrechen

Wichtige Empfehlungen

Während der Behandlung und mindestens 1 Woche nach der letzten Dosis nicht stillen

Überwachung

Nicht zutreffend

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

?

Kinder

Kinder unter 18 Jahren
Unbekannt
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

nicht etabliert

Wichtige Empfehlungen

Sicherheit und Wirksamkeit bei pädiatrischen Patienten nicht etabliert

Überwachung

Nicht zutreffend

⚠

Ältere Menschen

Ältere ab 65 Jahren
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

keine spezifische Dosisanpassung erforderlich

Wichtige Empfehlungen

Mit Vorsicht anwenden aufgrund möglicher eingeschränkter Nierenfunktion; Nierenfunktion überwachen

Überwachung

Nierenfunktion und Blutbild regelmäßig überwachen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Niereninsuffizienz

leicht bis mittelgradig
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

keine anfängliche Dosisanpassung erforderlich

Wichtige Empfehlungen

Mit Vorsicht anwenden; Nierenfunktion überwachen

Überwachung

Nierenfunktion und hämatologische Parameter überwachen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

✗

Niereninsuffizienz

schwer
Unsicher
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

Dosis reduzieren

Wichtige Empfehlungen

Startdosis reduzieren; mit äußerster Vorsicht anwenden

Überwachung

Häufige Überwachung der Nierenfunktion und des Blutbildes

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

⚠

Leberinsuffizienz

leicht bis mittelgradig
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

keine spezifische Dosisanpassung erforderlich

Wichtige Empfehlungen

Mit Vorsicht anwenden; Leberfunktionstests überwachen

Überwachung

Leberfunktionstests regelmäßig überwachen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

Statistiken und klinische Daten

drug_classWHO
2023

Medikamentenklasse

Wert:Hypomethylierungsmittel, Antineoplastikum

Azacitidin wird als Hypomethylierungsmittel und antineoplastisches Medikament eingestuft

usageFDA
2023

Häufige Anwendungen

Wert:Myelodysplastische Syndrome (MDS), Akute myeloische Leukämie (AML), Chronische myelomonozytäre Leukämie (CMML)

Primäre therapeutische Indikationen für Azacitidin

prescribingFDA
2023

Jahr der FDA-Zulassung

Wert:2004 (Vidaza), 2020 (Onureg)

FDA-Zulassungsdaten für Azacitidin-Formulierungen

mechanismFDA
2023

Wirkungsmechanismus

Wert:DNS-Methyltransferase-Inhibitor, Hypomethylierungsmittel

Primärer pharmakologischer Mechanismus

Azacitidin ist angezeigt zur Behandlung von myelodysplastischen Syndromen (MDS) verschiedener Subtypen, einschließlich refraktärer Anämie mit Blastenüberschuss (RAEB), chronischer myelomonozyten Leukämie (CMML) und akuter myeloischer Leukämie (AML) mit 20–30 % Blasten bei Patienten, die nicht für eine hämatopoetische Stammzelltransplantation in Frage kommen.

Azacitidin ist ein Pyrimidinnukleosid-Analog des Cytidins, das seine Wirkung über zwei Mechanismen entfaltet: (1) Hypomethylierung der DNA durch Hemmung der DNA-Methyltransferasen, wodurch Tumorsuppressorgene reaktiviert und die normale Zelldifferenzierung wiederhergestellt werden kann; und (2) direkte Zytotoxizität auf sich schnell teilende abnormale hämatopoetische Zellen im Knochenmark.

Azacitidin wird subkutan injiziert oder intravenös infundiert, üblicherweise in 7-Tage-Zyklen, die alle 4 Wochen wiederholt werden. Häufige Nebenwirkungen sind Knochenmarkdepression (Anämie, Neutropenie, Thrombozytopenie), Übelkeit, Erbrechen und Reaktionen an der Injektionsstelle. Die Behandlung sollte von Onkologen oder Hämatologen mit Erfahrung in der Chemotherapie überwacht werden, mit regelmäßiger Kontrolle des Blutbildes. Es ist kontraindiziert bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen das Arzneimittel und sollte mit Vorsicht bei Patienten mit schwerer Leber- oder Nierenfunktionsstörung angewendet werden.

Gegenanzeigen

Zustände und Patientengruppen, bei denen dieses Medikament vermieden oder mit Vorsicht angewendet werden sollte.

Nicht anwenden (1)

ABSOLUTÜberempfindlichkeit

Nicht anwenden bei bekannter Überempfindlichkeit gegen diesen Wirkstoff oder einen der Bestandteile.

Vorsicht (1)

RELATIVSchwangerschaft

Ärztliche Beratung zur Nutzen-Risiko-Abwägung einholen.

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Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.

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