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Azathioprin

Veröffentlicht: 26. Juli 2026Aktualisiert: 24. August 2026

Azathioprin ist ein immunsuppressives Medikament, das durch die Hemmung der Purinsynthese wirkt, welche für die Vermehrung von Immunzellen essentiell ist. Es wird hauptsächlich zur Verhinderung von Organabstoßung nach Transplantationen und zur Behandlung verschiedener Autoimmunerkrankungen wie rheumatoider Arthritis eingesetzt.

Kurzfassung

Azathioprin ist ein Immunsuppressivum, das zur Verhinderung der Organabstoßung und zur Behandlung von Autoimmunerkrankungen durch Reduzierung der Vermehrung von Immunzellen eingesetzt wird.

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 24. August 2026Redaktionelle Richtlinie
Boxed Warning

Dieses Medikament trägt eine Boxed Warning (schwarzer Kasten) – die stärkste Warnstufe der FDA. Lesen Sie vor der Anwendung die vollständige Fachinformation.

Wichtigste Fakten im Überblick

ATC
L04AX01
RxNorm
1256
Generikum
Azathioprine
Wirkstoffklasse
atc-l04
Markennamen
Imuran, Azasan
Bezug
verschreibungspflichtig
Stillzeit
unbekannt
Applikationswege
oral
Darreichungsformen
Tablette, Injektion
Verfügbar in
Ultraschall, EU, CN, JP
Überwachung
—

Diese Seite dient nur zu Informationszwecken.

Verwenden Sie diese Informationen nicht zur Selbstdiagnose oder als Ersatz für den Rat eines Arztes. Konsultieren Sie immer eine qualifizierte medizinische Fachkraft, bevor Sie ein Medikament beginnen, absetzen oder wechseln. Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an.

Dosierung und Anwendung

Erwachsene (standard)Tablette
Usual dose
500mg zweimal täglich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
alle 12 Stunden
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard
Kinder (standard)Tablette
Usual dose
250mg zweimal täglich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
alle 12 Stunden
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard
Ältere Menschen (standard)Tablette
Usual dose
400mg täglich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
einmal täglich
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard

Überdosierung

Wichtige Informationen zu Überdosierungen
Toxische Dosis: Einzeldosis, die bei Erwachsenen schwere Toxizität verursachen kann
Chronische Überdosierung: Kumulative Dosen, die über Wochen bis Monate empfohlene Mengen überschreiten, können zu Knochenmarksuppression und Hepatotoxizität führen
Sofortmaßnahmen
Magenspülung innerhalb von 1-2 Stunden nach Einnahme bei großer Dosis, Aktivkohle-Verabreichung, unterstützende Pflege, Überwachung des Blutbildes und der Leberfunktion
Gegenmittel
Es existiert kein spezifisches Antidot(Behandlung ist unterstützend; kein spezifisches Antidot als wirksam erwiesen)
Giftnotruf: 1-800-222-1222

Besondere Personengruppen

8 Gruppen
✗

Schwangerschaft

erstes Trimester
Unsicher
FDA-Kategorie
D
Dosisanpassung

nach Möglichkeit vermeiden

Wichtige Empfehlungen

Anwendung während der Schwangerschaft vermeiden, es sei denn, der Nutzen überwiegt die Risiken; mit dem Arzt besprechen

Überwachung

regelmäßige fetale Überwachung, Ultraschalluntersuchungen

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

✗

Schwangerschaft

drittes Trimester
Unsicher
FDA-Kategorie
D
Dosisanpassung

nach Möglichkeit vermeiden

Wichtige Empfehlungen

Absetzen vor der Entbindung in Betracht ziehen; mit dem Arzt besprechen

Überwachung

Überwachung des fetalen Wachstums, Non-Streß-Tests

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

✗

Stillzeit

Stillen
Unsicher
FDA-Kategorie
D
Dosisanpassung

Stillen einstellen

Wichtige Empfehlungen

Azathioprin geht in die Muttermilch über; Stillen nicht empfohlen

Überwachung

Blutbild des Säuglings bei Exposition

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

⚠

Ältere Menschen

Ältere Patienten
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

Anfangsdosis um 25-50 % reduzieren

Wichtige Empfehlungen

mit der niedrigsten wirksamen Dosis beginnen; engmaschig auf Infektionen und Knochenmarksuppression überwachen

Überwachung

regelmäßiges Blutbild, Leberfunktionstests, Nierenfunktionbeurteilung

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Kinder

Kinder 2-17 Jahre
Vorsicht
FDA-Kategorie
D
Dosisanpassung

gewichtsbasierte Dosierung, typischerweise 1-2 mg/kg/Tag

Wichtige Empfehlungen

unter fachärztlicher Aufsicht anwenden; Wachstum und Entwicklung überwachen

Überwachung

regelmäßiges Blutbild, Leberfunktionstests, Wachstumsüberwachung

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Niereninsuffizienz

schwere Niereninsuffizienz
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

Dosis um 25-50 % reduzieren

Wichtige Empfehlungen

mit Vorsicht anwenden; Nierenfunktion engmaschig überwachen

Überwachung

häufiges Blutbild, Nierenfunktionstests, Medikamentenspiegelkontrolle falls verfügbar

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Leberinsuffizienz

mäßig bis schwer
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

Dosis um 25-50 % reduzieren

Wichtige Empfehlungen

mit Vorsicht anwenden; bei schwerer Leberinsuffizienz nach Möglichkeit vermeiden

Überwachung

häufiges Blutbild, Leberfunktionstests, Überwachung auf Hepatotoxizität

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Leberinsuffizienz

leicht
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

Dosisreduktion kann erforderlich sein

Wichtige Empfehlungen

Leberfunktion engmaschig überwachen; Dosis basierend auf Ansprechen und Verträglichkeit anpassen

Überwachung

regelmäßige Leberfunktionstests, Blutbildkontrolle

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

Statistiken und klinische Daten

drug_classWHO
2023

Arzneimittelklasse

Wert:Immunsuppressivum (Antimetabolit)

ATC-Klassifikation L04AX01

prescribingFDA
2023

FDA-Zulassungsjahr

Wert:1968

Ursprüngliche FDA-Zulassung für Azathioprin

usageMedical guidelines
2023

Häufige Anwendungsgebiete

Wert:Organtransplantation, Autoimmunerkrankungen (Lupus, rheumatoide Arthritis, Morbus Crohn)

Primäre therapeutische Anwendungsgebiete

mechanismFDA
2023

Wirkungsmechanismus

Wert:Purinanalogon - hemmt die Lymphozytenproliferation

Pharmakologischer Mechanismus

Verhindert die Organabstoßung bei Transplantationspatienten; behandelt Autoimmunerkrankungen einschließlich rheumatoider Arthritis, chronisch-entzündlicher Darmerkrankungen (Crohn-Krankheit, Colitis ulcerosa), systemischem Lupus erythematodes und bestimmten Vaskulitiden.

Azathioprin ist ein Prodrug, das in 6-Mercaptopurin umgewandelt wird. Es hemmt die Purinsynthese und damit die Vermehrung von T-Zellen und B-Zellen, was die Immunantwort reduziert.

Erfordert regelmäßige Blutuntersuchungen zur Überwachung der Knochenmark- und Leberfunktion. Erhöht die Anfälligkeit für Infektionen und bestimmte Krebserkrankungen. Sollte nicht während der Schwangerschaft angewendet werden. Kann mit Allopurinol und anderen Immunsuppressiva interagieren. Blutbild und Leberfunktionstests sind während der Behandlung unerlässlich.

Gegenanzeigen

Zustände und Patientengruppen, bei denen dieses Medikament vermieden oder mit Vorsicht angewendet werden sollte.

Nicht anwenden (1)

ABSOLUTÜberempfindlichkeit

Nicht anwenden bei bekannter Überempfindlichkeit gegen diesen Wirkstoff oder einen der Bestandteile.

Vorsicht (1)

RELATIVSchwangerschaft

Ärztliche Beratung zur Nutzen-Risiko-Abwägung einholen.

Offizielle Fachinformation

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