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Bedaquilin

Veröffentlicht: 26. Juli 2026Aktualisiert: 26. Juli 2026

Bedaquilin ist ein antimykobakterielles Medikament, das zur Behandlung von multiresistenter Tuberkulose (MDR-TB) eingesetzt wird, wenn andere Standard-TB-Medikamente unwirksam oder nicht verträglich sind. Es gehört zur Klasse der Diarylchinoline und wird typischerweise für schwere Infektionen reserviert, bei denen nur begrenzte Behandlungsmöglichkeiten bestehen.

Kurzfassung

Bedaquilin ist ein Antibiotikum, das zur Behandlung der medikamentenresistenten Tuberkulose eingesetzt wird, wenn andere Medikamente versagen.

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 26. Juli 2026Redaktionelle Richtlinie
Boxed Warning

Dieses Medikament trägt eine Boxed Warning (schwarzer Kasten) – die stärkste Warnstufe der FDA. Lesen Sie vor der Anwendung die vollständige Fachinformation.

Wichtigste Fakten im Überblick

ATC
J04AK05
RxNorm
1364504
Generikum
Bedaquiline
Wirkstoffklasse
atc-j04
Markennamen
Sirturo
Bezug
verschreibungspflichtig
Stillzeit
unbekannt
Applikationswege
oral
Darreichungsformen
Tablette
Verfügbar in
Ultraschall, EU, CN, JP
Überwachung
—

Diese Seite dient nur zu Informationszwecken.

Verwenden Sie diese Informationen nicht zur Selbstdiagnose oder als Ersatz für den Rat eines Arztes. Konsultieren Sie immer eine qualifizierte medizinische Fachkraft, bevor Sie ein Medikament beginnen, absetzen oder wechseln. Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an.

Dosierung und Anwendung

Erwachsene (Standard)Tablette
Usual dose
400mg einmal täglich für 2 Wochen (Aufladung), dann 200mg dreimal wöchentlich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
Einmal täglich, dann dreimal wöchentlich
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
Wie verordnet
Überwachung
Standard
Kinder (Standard)Tablette
Usual dose
Gewichtsabhängig: ≥30kg: 400mg einmal täglich für 2 Wochen dann 200mg zweimal wöchentlich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
Einmal täglich, dann zweimal wöchentlich
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
Wie verordnet
Überwachung
Standard
Ältere Menschen (Standard)Tablette
Usual dose
400mg einmal täglich für 2 Wochen (Aufladung), dann 200mg dreimal wöchentlich mit engmaschiger Überwachung
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
Einmal täglich, dann dreimal wöchentlich
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
Wie verordnet
Überwachung
Standard

Überdosierung

Wichtige Informationen zu Überdosierungen
Toxische Dosis: Dosen, die empfohlene Mengen deutlich überschreiten (400mg Ladegdosis, 200mg Erhaltungsdosis), können schwere Toxizität verursachen
Chronische Überdosierung: Kumulative Dosen über empfohlenem Behandlungsregime, die zu Lebertoxizität führen
Sofortmaßnahmen
Magenspülung bei Einnahme innerhalb von 1-2 Stunden, Aktivkohle, Herzmonitoring, Leberfunktionstests
Gegenmittel
Kein spezifisches Antidot(Nur unterstützende Pflege; kein spezifisches Antidot verfügbar)
Giftnotruf: 1-800-222-1222

Besondere Personengruppen

8 Gruppen
⚠

Schwangerschaft

erstes Trimester
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

nach Möglichkeit vermeiden

Wichtige Empfehlungen

nur anwenden, wenn Nutzen potenzielle Risiken für den Fötus überwiegt

Überwachung

regelmäßige fetale Überwachung empfohlen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Schwangerschaft

zweites/drittes Trimester
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

niedrigste wirksame Dosis anwenden

Wichtige Empfehlungen

Behandlung fortsetzen, falls bereits begonnen, Risiken gegen Nutzen abwägen

Überwachung

fetales Wachstumsmonitoring

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

✗

Stillzeit

Stillen
Unsicher
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

Stillen abbrechen

Wichtige Empfehlungen

Nicht stillen während der Behandlung und mindestens 2 Jahre nach Abschluss der Therapie aufgrund der langen Gewebehalbwertszeit

Überwachung

Säugling auf Nebenwirkungen überwachen

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

⚠

Kinder

Jugendliche 12–17 Jahre
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

gewichtsbasierte Dosierung, 20–30 kg: 200 mg einmal täglich für 2 Wochen, dann 100 mg 3x wöchentlich

Wichtige Empfehlungen

unter enger Überwachung anwenden, auf QT-Verlängerung achten

Überwachung

regelmäßige EKG-Überwachung, Leberfunktionstests

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Ältere Menschen

Ältere Patienten ab 65 Jahren
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

keine spezifische Dosisanpassung, mit Vorsicht anwenden

Wichtige Empfehlungen

Nieren- und Leberfunktion vor Therapiebeginn beurteilen, engmaschig überwachen

Überwachung

Ausgangs- und periodische EKG-Überwachung, Leberfunktionstests, Nierenfunktionüberwachung

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Niereninsuffizienz

schwere Niereninsuffizienz
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

keine etablierte Standarddosisanpassung, mit Vorsicht anwenden

Wichtige Empfehlungen

Arzneimittelspiegel überwachen falls verfügbar, Risiko-Nutzen-Abwägung

Überwachung

häufige Nierenfunktionüberwachung, Arzneimittelkonzentrationsüberwachung falls verfügbar

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Leberinsuffizienz

mäßige Leberinsuffizienz
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

Dosisreduktion auf 200 mg einmal täglich für 2 Wochen, dann 100 mg zweimal wöchentlich

Wichtige Empfehlungen

Leberfunktionstests engmaschig überwachen

Überwachung

regelmäßige Leberfunktionstests, EKG-Überwachung

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

✗

Leberinsuffizienz

schwere Leberinsuffizienz
Unsicher
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

Anwendung vermeiden, es sei denn, Nutzen überwiegt Risiken

Wichtige Empfehlungen

nicht empfohlen aufgrund begrenzter Sicherheitsdaten

Überwachung

engmaschige Leberfunktionsüberwachung bei Anwendung

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

Statistiken und klinische Daten

prescribingFDA
2023

Jahr der FDA-Zulassung

Wert:2012

FDA-Zulassung für Bedaquilin

drug_classWHO
2023

Arzneimittelklasse

Wert:Diarylchinolin-Antituberkulotikum

Informationen zur Arzneimittelklasse

usageFDA
2023

Hauptindikation

Wert:Pulmonale multiresistente Tuberkulose (MDR-TB)

Therapeutische Indikation

mechanismFDA
2023

Wirkmechanismus

Wert:ATP-Synthase-Hemmer

Pharmakologischer Mechanismus

Bedaquilin ist angezeigt zur Behandlung der pulmonalen multiresistenten Tuberkulose (MDR-TB) bei Erwachsenen und Kindern, wenn kein wirksames Behandlungsregime anders bereitgestellt werden kann. Es wird als Teil einer Kombinations-TB-Therapie eingesetzt.

Bedaquilin wirkt durch Hemmung der mykobakteriellen ATP-Synthase, eines wesentlichen Enzyms für die Energieproduktion in Mycobacterium tuberculosis. Diese Störung des bakteriellen Energiestoffwechsels führt zur Hemmung der bakteriellen Vermehrung und zum Zelltod.

Bedaquilin trägt eine Warnung (Boxed Warning) wegen eines erhöhten Risikos für Tod und schwerwiegende kardiovaskuläre Ereignisse. Häufige Nebenwirkungen sind Übelkeit, Erbrechen und Gelenkschmerzen. Während der Behandlung sollten die Leberfunktion und der Herzrhythmus (QT-Intervall) überwacht werden. Es sollte immer in Kombination mit anderen Anti-TB-Medikamenten angewendet werden, um die Entwicklung einer Resistenz zu verhindern.

Gegenanzeigen

Zustände und Patientengruppen, bei denen dieses Medikament vermieden oder mit Vorsicht angewendet werden sollte.

Nicht anwenden (1)

ABSOLUTÜberempfindlichkeit

Nicht anwenden bei bekannter Überempfindlichkeit gegen diesen Wirkstoff oder einen der Bestandteile.

Vorsicht (1)

RELATIVSchwangerschaft

Ärztliche Beratung zur Nutzen-Risiko-Abwägung einholen.

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Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.

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