Cobicistat
Cobicistat ist ein CYP3A-Hemmer, der als pharmakokinetischer Booster in der HIV-Behandlung verwendet wird. Es wirkt, indem es das CYP3A-Enzym hemmt, das bestimmte antiretrovirale Medikamente metabolisiert, wodurch deren Blutspiegel erhöht werden und einfachere einmal tägliche Dosierungsregime ermöglicht werden. Obwohl es selbst kein antiretroviral ist, wird es zur Verstärkung der Wirkung anderer Medikamente eingesetzt.
Cobicistat verstärkt die Wirksamkeit von HIV-Arzneimitteln, indem es deren Metabolisierung hemmt und so eine bequemere Dosierung ermöglicht.
Wichtigste Fakten im Überblick
- ATC
- V03AX03
- RxNorm
- 1306284
- Generikum
- Cobicistat
- Wirkstoffklasse
- atc-v03
- Markennamen
- Stribild, Tybost, Prezcobix, Evotaz, Genvoya, Symtuza
- Bezug
- verschreibungspflichtig
- Stillzeit
- unbekannt
- Applikationswege
- oral
- Darreichungsformen
- Tablette
- Verfügbar in
- Ultraschall, EU, CN, JP
- Überwachung
- —
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Verwenden Sie diese Informationen nicht zur Selbstdiagnose oder als Ersatz für den Rat eines Arztes. Konsultieren Sie immer eine qualifizierte medizinische Fachkraft, bevor Sie ein Medikament beginnen, absetzen oder wechseln. Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an.
Dosierung und Anwendung
- Usual dose
- 150mg einmal täglich
- Maximum
- Arzt konsultieren
- Einnahmehäufigkeit
- einmal täglich
- Hinweise zur Einnahme
- Anweisungen des Arztes befolgen
- Dauergrenzen
- wie verschrieben
- Überwachung
- Standard
- Usual dose
- 150mg einmal täglich
- Maximum
- Arzt konsultieren
- Einnahmehäufigkeit
- einmal täglich
- Hinweise zur Einnahme
- Anweisungen des Arztes befolgen
- Dauergrenzen
- wie verschrieben
- Überwachung
- Standard
- Usual dose
- 150mg einmal täglich
- Maximum
- Arzt konsultieren
- Einnahmehäufigkeit
- einmal täglich
- Hinweise zur Einnahme
- Anweisungen des Arztes befolgen
- Dauergrenzen
- wie verschrieben
- Überwachung
- Standard
Überdosierung
Besondere Personengruppen
10 GruppenSchwangerschaft
erstes Trimesterwenn möglich vermeiden
Anwendung während der Schwangerschaft vermeiden, es sei denn, der Nutzen überwiegt die Risiken; die Cobicistat-Exposition kann während der Schwangerschaft reduziert sein, was eine engmaschige Überwachung erfordert
regelmäßige Viruslastüberwachung und fetale Wachstumsbeurteilungen
Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.
Schwangerschaft
zweites Trimestererhöhte Überwachung in Betracht ziehen
Viruslast häufig überwachen, da die Cobicistat-Spiegel während der Schwangerschaft sinken können
monatliche Viruslastüberwachung, fetale Ultraschalluntersuchung des Wachstums
Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.
Schwangerschaft
drittes Trimestererhöhte Überwachung erforderlich
Therapie beibehalten, aber engmaschig auf virale Durchbrüche überwachen; therapeutisches Drug-Monitoring in Betracht ziehen, wenn verfügbar
häufige Viruslastüberwachung, CD4-Zellzahl, Beurteilung des fetalen Wohlbefindens
Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.
Stillzeit
Stillenvermeiden
HIV-positive Mütter sollten unabhängig von der antiretroviralen Therapie nicht stillen wegen des Risikos einer HIV-Übertragung
nicht zutreffend
Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.
Ältere Menschen
ältere Patientenkeine spezifische Dosisanpassung erforderlich
mit Vorsicht anwenden aufgrund der erhöhten Wahrscheinlichkeit von Begleitmedikationen und Komorbiditäten; Nierenfunktion engmaschig überwachen
regelmäßige Überwachung der Nierenfunktion, Überprüfung von Arzneimittelwechselwirkungen
Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.
Kinder
Kinder unter 12 Jahrennicht empfohlen
Cobicistat-haltige Produkte sind für Kinder unter bestimmten Alters- und Gewichtsschwellenwerten nicht zugelassen; pädiatrische Formulierungen mit Cobicistat sind nicht weit verbreitet
nicht zutreffend
Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.
Niereninsuffizienz
leicht bis mittelschwerkeine Dosisanpassung von Cobicistat erforderlich
Cobicistat wird nicht renal eliminiert, erhöht jedoch das Serumkreatinin durch Hemmung der tubulären Sekretion; dies deutet nicht auf eine Nierenschädigung hin, muss jedoch von einer echten Nierenfunktionsstörung unterschieden werden
Ausgangs- und periodische Überwachung der Nierenfunktion; Unterscheidung zwischen Cobicistat-bedingter Kreatininerhöhung und tatsächlicher Beeinträchtigung der Nierenfunktion
Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.
Niereninsuffizienz
schwerkeine Cobicistat-Dosisanpassung; Begleitmedikamente können eine Modifikation erfordern
Cobicistat selbst erfordert keine Dosisanpassung, aber Begleitantiretrovirale (insbesondere Tenofovir) können eine Dosisanpassung oder Vermeidung benötigen; Gesamtschema evaluieren
häufige Überwachung der Nierenfunktion, Urinproteinbeurteilung
Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.
Leberinsuffizienz
leicht bis mittelschwerkeine Dosisanpassung empfohlen
mit Vorsicht bei leichter bis mittelschwerer Leberfunktionsstörung anwenden; begrenzte Daten verfügbar
Leberfunktionstests überwachen
Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.
Leberinsuffizienz
schwervermeiden
nicht empfohlen für Anwendung bei schwerer Leberfunktionsstörung (Child-Pugh-Klasse C); Pharmakokinetik nicht untersucht
nicht zutreffend
Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.
Statistiken und klinische Daten
Jahr der FDA-Zulassung
Erstes FDA-Zulassungsdatum für Cobicistat
Arzneimittelklasse
Pharmakologische Klassifikation von Cobicistat
Wirkungsmechanismus
Primärer pharmakologischer Mechanismus
Häufige Darreichungsformen
Kombinationsprodukte, die Cobicistat enthalten
Cobicistat ist als pharmakokinetischer Verstärker für HIV-1-infizierte Patienten in Kombination mit anderen antiretroviralen Arzneimitteln angezeigt. Es wird spezifisch eingesetzt, um Proteaseinhibitoren wie Darunavir und Atazanavir sowie den Integraseinhibitor Elvitegravir zu verstärken, als Teil einer Kombinations-Antiretroviraltherapie.
Cobicistat hemmt selektiv CYP3A-Enzyme in der Leber und der Darmwand. CYP3A ist verantwortlich für den Metabolismus vieler antiretroviraler Arzneimittel. Durch die Blockierung dieses Stoffwechselweges erhöht Cobicistat die Blutkonzentrationen der verstärkten Arzneimittel, verstärkt ihre antivirale Wirkung und ermöglicht eine einmal tägliche Dosierung ohne mehrere Dosen über den Tag verteilt.
Cobicistat ist kein antiretrovirales Mittel und muss in Kombination mit anderen HIV-Arzneimitteln angewendet werden. Es hat mehrere Arzneimittelwechselwirkungen und sollte nicht mit bestimmten durch CYP3A metabolisierten Arzneimitteln angewendet werden. Eine Überwachung der Nierenfunktion wird während der Behandlung empfohlen. Es wird nicht für die Anwendung während der Schwangerschaft empfohlen und sollte nur bei Erwachsenen und Kindern angewendet werden, die bestimmte Kriterien erfüllen. Cobicistat kann Erhöhungen des Serumkreatinins verursachen, ohne die tatsächliche Nierenfunktion zu beeinträchtigen.
Gegenanzeigen
Zustände und Patientengruppen, bei denen dieses Medikament vermieden oder mit Vorsicht angewendet werden sollte.
Nicht anwenden (1)
Nicht anwenden bei bekannter Überempfindlichkeit gegen diesen Wirkstoff oder einen der Bestandteile.
Vorsicht (1)
Ärztliche Beratung zur Nutzen-Risiko-Abwägung einholen.
Offizielle Fachinformation
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Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.
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Medizinisch geprüft von WellAlly-Redaktionsteam Zuletzt geprüft 26. Juli 2026. · Unsere redaktionelle Richtlinie lesen