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Colistimethat

Veröffentlicht: 26. Juli 2026Aktualisiert: 25. August 2026

Colistimethat ist ein Polymyxin-Antibiotikum, das als letzte Möglichkeit zur Behandlung schwerer multiresistenter gramnegativer Bakterieninfektionen eingesetzt wird, wenn konventionelle Antibiotika unwirksam sind. Es kann intravenös bei systemischen Infektionen oder durch Inhalation bei chronischen Atemwegsinfektionen verabreicht werden.

Kurzfassung

Ein Antibiotikum aus der Klasse der Polymyxine, das als letztes Mittel zur Behandlung schwerer multiresistenter gramnegativer bakterieller Infektionen eingesetzt wird.

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 25. August 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

RxNorm
2708
Generikum
Colistimethate
Wirkstoffklasse
pin-variant
Markennamen
—
Bezug
verschreibungspflichtig
Stillzeit
unbekannt
Applikationswege
—
Darreichungsformen
—
Verfügbar in
Ultraschall, EU, CN, JP
Überwachung
—

Diese Seite dient nur zu Informationszwecken.

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Behandelt schwerwiegende gramnegative bakterielle Infektionen, die durch multiresistente Erreger wie Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii und bestimmte Enterobacteriaceae verursacht werden. Wird häufig bei Patienten mit zystischer Fibrose mit chronischen Atemwegsinfektionen sowie bei beatmungsassoziierter oder nosokomialer Pneumonie eingesetzt, wenn resistente Erreger beteiligt sind.

Als kationisches Polypeptid-Antibiotikum bindet Colistimethat an die äußeren und zytoplasmatischen Membranen gramnegativer Bakterien. Es verdrängt Calcium- und Magnesiumionen aus den Phospholipidkomponenten, stört die Membranintegrität und erhöht die Durchlässigkeit. Dies führt zum Auslaufen zellulärer Inhalte und zum Absterben der Bakterienzellen.

Birgt ein erhebliches Risiko einer Nephrotoxizität und erfordert eine regelmäßige Überwachung der Nierenfunktion. Neurotoxische Wirkungen einschließlich Parästhesien, Muskelschwäche und selten Atemlähmung können auftreten. Die Anwendung wird aufgrund dieser Sicherheitsbedenken in der Regel auf Infektionen beschränkt, bei denen andere Behandlungsoptionen versagt haben. Die Dosierung muss sorgfältig an die Nierenfunktion angepasst werden.

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