Crofelemer

Crofelemer ist angezeigt zur symptomatischen Linderung von nicht-infektiösem Durchfall bei Erwachsenen mit HIV/AIDS, die eine antiretrovirale Therapie erhalten. Es wurde auch zur Anwendung bei durchfall-predominantem Reizdarmsyndrom (IBS-D) und anderen Erkrankungen mit sekretorischem Durchfall untersucht.

Crofelemer hemmt sowohl den durch zyklisches Adenosinmonophosphat (cAMP) stimulierten Cystic-Fibrosis-Transmembranleitfähigkeitsregulator (CFTR)-Chloridkanal als auch die kalziumaktivierten Chloridkanäle (CaCC), die sich in der luminalen Membran von Enterozyten befinden. Durch die Blockade dieser Kanäle wird die Chloridsekretion in das Darmlumen reduziert, wodurch die Wasserausscheidung verringert und der Darmtransport verlangsamt wird, was zu einer Linderung des Durchfalls führt.

Crofelemer ist ein lokal wirkendes Medikament mit minimaler systemischer Aufnahme. Es sollte zweimal täglich mit oder ohne Nahrung eingenommen werden. Patientinnen und Patienten sollten darauf hingewiesen werden, dass dieses Medikament den symptomatischen Durchfall behandelt, aber keine zugrunde liegende Infektion heilt. Häufige Nebenwirkungen können Infektionen der oberen Atemwege, Husten und Blähungen sein. Patientinnen und Patienten sollten sich an ihre Ärztin oder ihren Arzt wenden, wenn der Durchfall anhält oder sich verschlechtert.