Deferoxamin

Deferoxamin wird zur Behandlung einer akuten Eisenvergiftung (durch versehentliche oder absichtliche Einnahme) und einer chronischen Eisenüberladung durch wiederholte Bluttransfusionen angewendet, wie z. B. bei Patienten mit Thalassämie major, Sichelzellanämie und anderen transfusionsabhängigen Anämien. Es kann auch bei Patienten mit Eisenansammlung durch Erkrankungen wie Hämochromatose eingesetzt werden.

Deferoxamin ist ein Siderophor, das selektiv an dreiwertige Eisenionen (Fe3+) bindet und einen stabilen, wasserlöslichen Komplex namens Ferrioxamin bildet. Dieser Eisen-Chelat-Komplex wird dann hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden, wodurch die gesamten Eisenspeicher im Körper effektiv reduziert und Organschäden durch Eisen verhindert werden.

Deferoxamin wird typischerweise durch subkutane, intramuskuläre oder intravenöse Injektion verabreicht. Bei oraler Einnahme ist es nicht wirksam. Zu den Nebenwirkungen können Reaktionen an der Injektionsstelle, Hör- und Sehstörungen bei Langzeitanwendung sowie seltene allergische Reaktionen gehören. Patienten benötigen regelmäßige Kontrollen der Eisenwerte, der Nierenfunktion sowie des Hör- und Sehvermögens. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion ist besondere Vorsicht geboten. Im Gegensatz zu neueren oralen Eisenchelatoren erfordert Deferoxamin häufige Injektionen und längere Infusionszeiten, was die Lebensqualität von Patienten beeinträchtigen kann, die eine chronische Therapie benötigen.