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Fludarabin

Veröffentlicht: 26. Juli 2026Aktualisiert: 26. Juli 2026

Fludarabin ist ein Chemotherapeutikum, das hauptsächlich zur Behandlung bestimmter Blutkrebsarten eingesetzt wird, einschließlich chronischer lymphatischer Leukämie (CLL) und niedriggradigen lymphatischen Malignomen. Es wirkt, indem es die DNA-Synthese in Krebszellen stört und so deren Replikation und Wachstum verhindert.

Kurzfassung

Fludarabin ist ein antineoplastisches Mittel zur Behandlung von Blutkrebs, das die DNA-Synthese von Krebszellen hemmt.

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 26. Juli 2026Redaktionelle Richtlinie
Boxed Warning

Dieses Medikament trägt eine Boxed Warning (schwarzer Kasten) – die stärkste Warnstufe der FDA. Lesen Sie vor der Anwendung die vollständige Fachinformation.

Wichtigste Fakten im Überblick

ATC
L01BB05
RxNorm
24698
Generikum
Fludarabine
Wirkstoffklasse
atc-l01
Markennamen
—
Bezug
verschreibungspflichtig
Stillzeit
unbekannt
Applikationswege
oral
Darreichungsformen
Injektion, Tablette
Verfügbar in
Ultraschall, EU, CN, JP
Überwachung
—

Diese Seite dient nur zu Informationszwecken.

Verwenden Sie diese Informationen nicht zur Selbstdiagnose oder als Ersatz für den Rat eines Arztes. Konsultieren Sie immer eine qualifizierte medizinische Fachkraft, bevor Sie ein Medikament beginnen, absetzen oder wechseln. Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an.

Dosierung und Anwendung

Erwachsene (standard)Tablette
Usual dose
40mg/m2 einmal täglich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
einmal täglich
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
standard
Kinder (standard)Injektion
Usual dose
30mg/m2 einmal täglich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
einmal täglich
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
standard
Ältere Menschen (standard)intravenös
Usual dose
25mg/m2 einmal täglich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
einmal täglich
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
standard

Überdosierung

Wichtige Informationen zu Überdosierungen
Toxische Dosis: Einzeldosis, die die empfohlenen 25-40 mg/m² signifikant überschreitet und schwere Toxizität verursachen kann
Chronische Überdosierung: Kumulative Dosen, die das Empfohlene überschreiten, verursachen schwere Knochenmarksuppression und Neurotoxizität
Sofortmaßnahmen
Magenspülung innerhalb von 1-2 Stunden nach Einnahme, Aktivkohle kann in Betracht gezogen werden, unterstützende Behandlung, Blutbild überwachen
Gegenmittel
Kein spezifisches Gegenmittel(Die Behandlung ist ausschließlich unterstützend und symptomatisch)
Giftnotruf: 1-800-222-1222

Besondere Personengruppen

8 Gruppen
✗

Schwangerschaft

erstes Trimester
Unsicher
FDA-Kategorie
D
Dosisanpassung

wenn möglich vermeiden

Wichtige Empfehlungen

Anwendung in der Schwangerschaft vermeiden, es sei denn, der Nutzen überwiegt die Risiken für den Fetus

Überwachung

regelmäßige fetale Überwachung und Ultraschalluntersuchungen

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

✗

Schwangerschaft

zweites Trimester
Unsicher
FDA-Kategorie
D
Dosisanpassung

wenn möglich vermeiden

Wichtige Empfehlungen

Anwendung in der Schwangerschaft vermeiden, es sei denn, der Nutzen überwiegt die Risiken für den Fetus

Überwachung

regelmäßige fetale Überwachung und Ultraschalluntersuchungen

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

✗

Schwangerschaft

drittes Trimester
Unsicher
FDA-Kategorie
D
Dosisanpassung

wenn möglich vermeiden

Wichtige Empfehlungen

Anwendung in der Schwangerschaft vermeiden, es sei denn, der Nutzen überwiegt die Risiken; Entbindungszeitpunkt berücksichtigen

Überwachung

regelmäßige fetale Überwachung und Ultraschalluntersuchungen

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

✗

Stillzeit

Stillzeit
Unsicher
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

Stillen einstellen

Wichtige Empfehlungen

während der Behandlung und mindestens 6 Monate nach der letzten Dosis nicht stillen

Überwachung

N/V

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

⚠

Ältere Menschen

ältere Patienten
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

keine spezifische Dosisanpassung erforderlich, aber engmaschig überwachen

Wichtige Empfehlungen

mit Vorsicht anwenden aufgrund des erhöhten Risikos einer neurologischen Toxizität und Myelosuppression

Überwachung

regelmäßige Überwachung des Blutbildes und der Nierenfunktion

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Kinder

Kinder
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

gewichtsbasierte Dosierung erforderlich

Wichtige Empfehlungen

Anwendung bei pädiatrischen Patienten mit akuter lymphoblastischer Leukämie und anderen Malignomen unter engmaschiger Überwachung

Überwachung

häufige Überwachung des Blutbildes und Beurteilung auf Neurotoxizität

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Niereninsuffizienz

mittelschwer bis schwer
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

Dosis basierend auf Kreatinin-Clearance reduzieren

Wichtige Empfehlungen

Dosis gemäß Kreatinin-Clearance anpassen; kontraindiziert bei CrCl < 30 ml/min

Überwachung

Nierenfunktion vor und während der Behandlung überwachen; regelmäßiges Blutbild-Monitoring

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Leberinsuffizienz

leicht bis mittelschwer
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

keine spezifische Empfehlung; mit Vorsicht anwenden

Wichtige Empfehlungen

mit Vorsicht anwenden; begrenzte klinische Daten bei Leberinsuffizienz

Überwachung

Leberfunktionstests und Blutbild überwachen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

Statistiken und klinische Daten

prescribingFDA
2023

Jahr der FDA-Zulassung

Wert:1991

Ursprüngliche FDA-Zulassung für Fludarabinphosphat

drug_classWHO
2023

Arzneimittelklasse

Wert:Antimetabolit/Purinanalogon

Klassifikation als Chemotherapeutikum

usageNCCN
2023

Primäre Indikationen

Wert:Chronische lymphatische Leukämie, Non-Hodgkin-Lymphom, Haarzell-Leukämie

Zugelassene therapeutische Indikationen

mechanismNCI
2023

Wirkmechanismus

Wert:Hemmung der DNA-Polymerase, Ribonukleotid-Reduktase und DNA-Primase

Pharmakologischer Mechanismus

Fludarabin ist in erster Linie zur Behandlung der chronischen lymphatischen Leukämie (CLL) indiziert, insbesondere bei Patienten, die nicht auf Standardtherapien angesprochen haben. Es wird auch bei anderen niedrigmalignen lymphoiden Erkrankungen eingesetzt und kann in bestimmten Konditionierungsregimen vor einer Knochenmarktransplantation verwendet werden.

Fludarabinphosphat wird im Körper in seine aktive Form, 2-Fluor-ara-ATP, umgewandelt. Dieser Metabolit hemmt Schlüsselenzyme, die für die DNA-Synthese erforderlich sind, darunter DNA-Polymerase alpha und Ribonukleotidreduktase. Durch die Blockade dieser Enzyme verhindert das Arzneimittel, dass Krebszellen DNA synthetisieren und reparieren, was zum Zelltod führt.

Fludarabin ist ein starkes Immunsuppressivum und kann eine erhebliche Knochenmarkdepression verursachen, wodurch das Risiko für Infektionen und Blutungen steigt. Neurotoxizität wurde bei höheren Dosen berichtet. Die Behandlung erfordert eine sorgfältige Überwachung des Blutbildes und der Organfunktion. Es sollte nur von medizinischem Fachpersonal verabreicht werden, das Erfahrung mit Chemotherapie hat.

Gegenanzeigen

Zustände und Patientengruppen, bei denen dieses Medikament vermieden oder mit Vorsicht angewendet werden sollte.

Nicht anwenden (1)

ABSOLUTÜberempfindlichkeit

Nicht anwenden bei bekannter Überempfindlichkeit gegen diesen Wirkstoff oder einen der Bestandteile.

Vorsicht (1)

RELATIVSchwangerschaft

Ärztliche Beratung zur Nutzen-Risiko-Abwägung einholen.

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Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.

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