Glyburid

Glyburid ist angezeigt zur Behandlung von Typ-2-Diabetes mellitus bei Erwachsenen, wenn eine Hyperglykämie nicht allein durch Ernährung und Bewegung kontrolliert werden kann. Es kann als Monotherapie oder in Kombination mit anderen Antidiabetika wie Metformin angewendet werden, wenn eine Einzelsubstanztherapie nicht ausreichend ist.

Glyburid gehört zur Klasse der Sulfonylharnstoffe. Es wirkt, indem es an ATP-empfindliche Kaliumkanäle auf den Beta-Zellen der Bauchspeicheldrüse bindet und diese blockiert, was das Öffnen spannungsabhängiger Kalziumkanäle auslöst. Dieser Kalziumeinstrom stimuliert die Freisetzung von Insulin aus den Beta-Zell-Granula. Darüber hinaus können Sulfonylharnstoffe die Insulinempfindlichkeit des peripheren Gewebes erhöhen.

Glyburid kann Hypoglykämie verursachen, insbesondere bei Patienten mit unregelmäßigen Mahlzeiten, eingeschränkter Nierenfunktion oder bei älteren Menschen. Weitere Nebenwirkungen können Gewichtszunahme, Magen-Darm-Beschwerden und Photosensibilität sein. Es ist kontraindiziert bei Patienten mit Typ-1-Diabetes, diabetischer Ketoazidose oder bekannter Überempfindlichkeit gegenüber Sulfonylharnstoffen. Patienten sollten über die Erkennung einer Hypoglykämie und die korrekte Blutzuckerüberwachung informiert werden. Alkohol kann die hypoglykämische Wirkung verstärken.