Guanfacin

Guanfacin ist von der FDA zugelassen für die Behandlung von Bluthochdruck bei Erwachsenen und ist ebenfalls zugelassen für die Behandlung von ADHS bei Kindern im Alter von 6 bis 17 Jahren. Es kann allein oder in Kombination mit anderen Medikamenten angewendet werden, und zu den Anwendungsgebieten außerhalb der zugelassenen Indikationen gehören die Behandlung von Entzugssymptomen und Tic-Störungen.

Als Alpha-2-Adrenozeptor-Agonist bindet Guanfacin an Alpha-2-Rezeptoren im Gehirn und im peripheren Nervensystem. Diese Wirkung verringert die Aktivität des sympathischen Nervensystems, reduziert die Freisetzung von Noradrenalin, was zu einer Vasodilatation (Entspannung der Blutgefäße) und einer verringerten Herzfrequenz führt und letztendlich den Blutdruck senkt. Bei ADHS wird angenommen, dass es die Funktion des präfrontalen Kortex und die exekutive Kontrolle verbessert.

Zu den häufigsten Nebenwirkungen gehören Schläfrigkeit, Mundtrockenheit, Schwindel, Kopfschmerzen und Verstopfung. Guanfacin sollte nicht abrupt abgesetzt werden, da dies zu einem schnellen Blutdruckanstieg (Rebound-Hypertonie) führen kann. Es kann Sedierung verursachen, insbesondere zu Beginn der Behandlung, und Patienten sollten das Bedienen schwerer Maschinen vermeiden, bis sie wissen, wie das Medikament sie beeinflusst. Alkohol und andere Sedativa können die Schläfrigkeit verstärken. Während der Behandlung wird eine regelmäßige Blutdrucküberwachung empfohlen.