Imatinib

In erster Linie angewendet bei Philadelphia-Chromosom-positiver chronischer myeloischer Leukämie (CML) in der chronischen Phase. Ebenfalls zugelassen für neu diagnostizierte erwachsene und pädiatrische Patienten mit CML, Erwachsene mit rezidivierter oder refraktärer Philadelphia-Chromosom-positiver akuter lymphoblastischer Leukämie (ALL), pädiatrische Patienten mit neu diagnostizierter Ph+ALL, Erwachsene mit myelodysplastischen/myeloproliferativen Erkrankungen in Verbindung mit PDGFR-Gen-Umlagerungen, Erwachsene mit aggressiver systemischer Mastozytose, Erwachsene mit hypereosinophilem Syndrom, Erwachsene mit chronischer eosinophiler Leukämie, Erwachsene mit nicht resezierbaren und/oder metastasierten gastrointestinalen Stromatumoren (GIST), adjuvante Behandlung von GIST nach vollständiger chirurgischer Entfernung sowie Erwachsene mit Dermatofibrosarkoma protuberans.

Imatinibmesylat ist ein Protein-Tyrosin-Kinase-Inhibitor, der kompetitiv die ATP-Bindungsstelle der BCR-ABL-Tyrosin-Kinase und anderer verwandter Kinasen hemmt. Durch Blockierung dieser anomalen Kinasen, die durch genetische Mutationen entstehen (wie das Philadelphia-Chromosom), hemmt es die Tumorzellproliferation und induziert Apoptose in BCR-ABL-positiven Zellen. Es hemmt ebenfalls Rezeptor-Tyrosin-Kinasen für den plättchenwachstumsfaktor (PDGF) und den Stammzellfaktor (SCF).

Erfordert die Bestätigung des Philadelphia-Chromosoms oder einer relevanten genetischen Mutation vor der Behandlung. Muss mit Nahrung und einem großen Glas Wasser eingenommen werden, um Magen-Darm-Reizungen zu reduzieren. Häufige Nebenwirkungen sind Flüssigkeitseinlagerungen, Übelkeit, Muskelkrämpfe und Müdigkeit. Kann schwerwiegende Nebenwirkungen wie Herzinsuffizienz, Leberschäden und Knochenmarkdepression verursachen. Es bestehen mehrere Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln; informieren Sie Ihre behandelnden Ärzte über alle Medikamente. Regelmäßige Blutbildkontrollen sind während der Behandlung erforderlich. Schwangerschaftskategorie D – sollte nicht während der Schwangerschaft angewendet werden.