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Isosorbid-Dinitrat

Veröffentlicht: 26. Juli 2026Aktualisiert: 24. August 2026

Isosorbid-Dinitrat ist ein Nitrat-Medikament, das hauptsächlich zur Vorbeugung und Behandlung von Brustschmerzen (Angina pectoris) eingesetzt wird, die durch Herzkrankheiten verursacht werden. Es wirkt, indem es die Blutgefäße entspannt und erweitert, was die Durchblutung zum Herzen verbessert und dessen Arbeitsbelastung verringert. Dieses Medikament wird in der Regel bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit eingesetzt.

Kurzfassung

Isosorbid-Dinitrat ist ein Nitrat-Vasodilatator, der zur Vorbeugung und Behandlung von Angina pectoris (Brustschmerzen) eingesetzt wird, indem er die Durchblutung des Herzens verbessert.

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 24. August 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

ATC
C01DA08
RxNorm
6058
Generikum
Isosorbide Dinitrate
Wirkstoffklasse
atc-c01
Markennamen
Isordil, Bidil, Isochron, IsoDitrate
Bezug
verschreibungspflichtig
Schwangerschaft
C
Stillzeit
Vorsicht
Applikationswege
oral, sublingual
Darreichungsformen
Tablette, Lösung, Spray, Kapsel
Verfügbar in
Ultraschall, EU, CN, JP
Überwachung
—

Diese Seite dient nur zu Informationszwecken.

Verwenden Sie diese Informationen nicht zur Selbstdiagnose oder als Ersatz für den Rat eines Arztes. Konsultieren Sie immer eine qualifizierte medizinische Fachkraft, bevor Sie ein Medikament beginnen, absetzen oder wechseln. Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an.

Dosierung und Anwendung

Erwachsene (Standard)Tablette
Usual dose
500mg zweimal täglich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
alle 12 Stunden
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard
Kinder (Standard)Tablette
Usual dose
250mg zweimal täglich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
alle 12 Stunden
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard
Ältere Menschen (Standard)Tablette
Usual dose
400mg täglich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
einmal täglich
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard

Überdosierung

Wichtige Informationen zu Überdosierungen
Toxische Dosis: Dosen, die die therapeutischen Dosen deutlich überschreiten, können zu Toxizität führen
Chronische Überdosierung: Verlängerte Anwendung hoher Dosen kann zu Toleranz, schwerer Hypotonie und Methämoglobinämie führen
Sofortmaßnahmen
Unterstützende Pflege - Patient in Rückenlage mit elevierten Beinen positionieren, IV-Flüssigkeitsersatz, Vasopressoren bei Bedarf, Vitalzeichen überwachen
Gegenmittel
Kein spezifisches Antidot - unterstützende Pflege ist hauptsächliche Behandlung(Die Wirksamkeit der unterstützenden Pflege hängt von rechtzeitiger Intervention und Schweregrad der Überdosierung ab)
Giftnotruf: 1-800-222-1222

Besondere Personengruppen

7 Gruppen
⚠

Schwangerschaft

Erstes Trimester
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

nach Möglichkeit vermeiden

Wichtige Empfehlungen

Nur anwenden, wenn der Nutzen die potenziellen Risiken für den Fetus überwiegt

Überwachung

regelmäßige pränatale Überwachung

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Schwangerschaft

Drittes Trimester
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

nahe am Geburtstermin vermeiden

Wichtige Empfehlungen

Wenn möglich 24-48 Stunden vor der Entbindung absetzen, um Hypotonie beim Neugeborenen zu verhindern

Überwachung

fetale Überwachung, Neugeborenen auf Hypotonie überwachen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Stillzeit

Stillende Frauen
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

niedrigste wirksame Dosis anwenden

Wichtige Empfehlungen

Säugling auf Hypotonie und Ernährungsprobleme überwachen; alternative Fütterungsmethode in Betracht ziehen, wenn Symptome auftreten

Überwachung

Säuglingsblutdruck und Fütterungsmuster überwachen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Ältere Menschen

Ältere über 65
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

mit niedrigerer Dosis beginnen

Wichtige Empfehlungen

Therapie am unteren Ende des Dosierungsbereichs beginnen; auf übermäßige Hypotonie und Schwindel überwachen

Überwachung

regelmäßige Blutdrucküberwachung, Sturzrisikobewertung

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

✗

Kinder

Kinder unter 12
Unsicher
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

nicht empfohlen

Wichtige Empfehlungen

Sicherheit und Wirksamkeit in der pädiatrischen Population nicht nachgewiesen

Überwachung

nicht zutreffend

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

⚠

Niereninsuffizienz

Schwere Niereninsuffizienz
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

Dosisreduktion kann erforderlich sein

Wichtige Empfehlungen

Bei schwerer Niereninsuffizienz mit Vorsicht anwenden; auf Nitratakkumulation überwachen

Überwachung

Blutdruck und Nierenfunktion überwachen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Leberinsuffizienz

Schwere Leberinsuffizienz
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

Dosisreduktion kann erforderlich sein

Wichtige Empfehlungen

Bei schwerer Leberinsuffizienz mit Vorsicht anwenden; kann verlängerte Wirkung haben

Überwachung

Blutdruck und Leberfunktionstests überwachen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

Statistiken und klinische Daten

drug_classWHO
2023

Arzneimittelklasse

Wert:Nitrate (Vasodilatator)

Herz-Kreislauf-Arzneimittel-Klassifizierung

prescribingFDA
2023

FDA-Zugelassen

Wert:1968

Ursprüngliches FDA-Zulassungsjahr

usageFDA
2023

Hauptindikation

Wert:Prävention und Behandlung von Angina pectoris

Therapeutische Indikation für ischämische Brustschmerzen

mechanismFDA
2023

Wirkungsmechanismus

Wert:Setzt Stickstoffmonoxid frei, um Blutgefäße zu erweitern

Vasodilatatorischer Mechanismus durch Stickstoffmonoxid-Spende

Vorbeugung und Behandlung von Angina pectoris (Brustschmerzen) im Zusammenhang mit einer koronaren Herzkrankheit. Kann bei einigen Patienten auch als Teil einer Kombinationstherapie bei Herzinsuffizienz eingesetzt werden.

Isosorbid-Dinitrat wird im Körper in Stickstoffmonoxid (NO) umgewandelt, das die Guanylatcyclase aktiviert und die Konzentration von zyklischem GMP in glatten Gefäßmuskelzellen erhöht. Dies führt zu einer Entspannung der glatten Gefäßmuskulatur, was eine Erweiterung der Venen (Verringerung der Vorlast) und bei höheren Dosen der Arterien (Verringerung der Nachlast) zur Folge hat, wodurch der Sauerstoffbedarf des Herzmuskels sinkt und die Sauerstoffversorgung des Herzens verbessert wird.

Bei Daueranwendung kann eine Toleranz gegenüber der Nitratwirkung entstehen; ein nitratfreies Intervall von mindestens 12-14 Stunden pro Tag wird empfohlen. Kontraindiziert bei der gleichzeitigen Einnahme von Phosphodiesterase-5-Hemmern (z. B. Sildenafil, Tadalafil) aufgrund des Risikos einer schweren Hypotonie. Häufige Nebenwirkungen sind Kopfschmerzen, Hautrötungen und Schwindel. Kann orthostatische Hypotonie verursachen; Patienten sollten langsam aus sitzender oder liegender Position aufstehen.

Gegenanzeigen

Zustände und Patientengruppen, bei denen dieses Medikament vermieden oder mit Vorsicht angewendet werden sollte.

Nicht anwenden (1)

ABSOLUTÜberempfindlichkeit

Nicht anwenden bei bekannter Überempfindlichkeit gegen diesen Wirkstoff oder einen der Bestandteile.

Vorsicht (1)

RELATIVSchwangerschaft

Ärztliche Beratung zur Nutzen-Risiko-Abwägung einholen.

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