Sitagliptin und Metformin

Janumet ist angezeigt zur Verbesserung der Blutzuckerkontrolle bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes mellitus, insbesondere wenn die glykämischen Ziele mit Ernährung und Bewegung allein nicht erreicht werden oder wenn die einzelnen Komponenten bereits eingenommen werden.

Janumet kombiniert zwei Wirkmechanismen: Sitagliptin (ein DPP-4-Hemmer) wirkt durch Erhöhung der Inkretinhormone, um die Insulinfreisetzung zu stimulieren und Glukagon auf glukoseabhängige Weise zu reduzieren, während Metformin (ein Biguanid) die Glukoseproduktion der Leber verringert, die intestinale Glukoseabsorption reduziert und die Insulinsensitivität verbessert.

Janumet trägt eine Warnung in Boxed-Warning-Format für Laktazidose, eine seltene, aber schwerwiegende metabolische Komplikation im Zusammenhang mit der Metformin-Komponente. Es sollte nicht bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung, metabolischer Azidose oder diabetischer Ketoazidose angewendet werden. Häufige Nebenwirkungen sind gastrointestinale Symptome wie Übelkeit, Durchfall und Bauchbeschwerden. Das Medikament sollte zu den Mahlzeiten eingenommen werden, um gastrointestinale Nebenwirkungen zu reduzieren.