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Mannitol

Veröffentlicht: 26. Juli 2026Aktualisiert: 26. Juli 2026

Mannitol ist ein osmotisches Diuretikum, das die Wasserausscheidung über die Nieren fördert und gleichzeitig das Elektrolytgleichgewicht aufrechterhält, hauptsächlich zur Reduzierung erhöhter intrakranieller und intra Druckwerte eingesetzt wird.

Kurzfassung

Mannitol ist ein osmotisches Diuretikum, das verwendet wird, um Hirn- und Augendruck zu senken und Nierenschäden zu verhindern, indem es überschüssige Flüssigkeit über die Nieren ausschwemmt.

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 26. Juli 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

ATC
A06AD16
RxNorm
6628
Generikum
Mannitol
Wirkstoffklasse
atc-a06
Markennamen
Osmitrol, Bronchitol
Bezug
verschreibungspflichtig
Stillzeit
unbekannt
Applikationswege
topisch
Darreichungsformen
Injektion, Pulver, Creme, Lösung
Verfügbar in
Ultraschall, EU, CN, JP
Überwachung
—

Diese Seite dient nur zu Informationszwecken.

Verwenden Sie diese Informationen nicht zur Selbstdiagnose oder als Ersatz für den Rat eines Arztes. Konsultieren Sie immer eine qualifizierte medizinische Fachkraft, bevor Sie ein Medikament beginnen, absetzen oder wechseln. Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an.

Dosierung und Anwendung

Erwachsene (Standard)Injektion
Usual dose
1-2 g/kg als Einzeldosis
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
nach Bedarf
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard
Kinder (Standard)Injektion
Usual dose
0,5-1 g/kg über 30-60 Minuten
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
nach Bedarf
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard
Ältere Menschen (Standard)Injektion
Usual dose
0,5-1 g/kg über 30-60 Minuten
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
nach Bedarf
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard

Überdosierung

Wichtige Informationen zu Überdosierungen
Toxische Dosis: Einzeldosis über 2 g/kg kann schwere Toxizität verursachen, insbesondere bei Patienten mit Nierenfunktionsstörung
Chronische Überdosierung: Längere Anwendung oder kumulative Dosis ohne angemessene Überwachung kann zu Elektrolytstörungen und Flüssigkeitsüberladung führen
Sofortmaßnahmen
Mannitol-Infusion sofort absetzen, Vitalzeichen und neurologischen Status beurteilen, intravenösen Zugang herstellen, Nierenfunktion und Elektrolyte bestimmen
Gegenmittel
Kein spezifisches Antidot vorhanden(Unterstützende Behandlung ist die primäre Therapie; Mannitol wird bei schweren Fällen schnell durch Nierendialyse eliminiert)
Giftnotruf: 1-800-222-1222

Besondere Personengruppen

10 Gruppen
⚠

Schwangerschaft

erstes Trimester
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

wenn möglich vermeiden

Wichtige Empfehlungen

Nur anwenden, wenn der Nutzen die Risiken überwiegt. Begrenzte Daten zur Sicherheit im ersten Trimester verfügbar.

Überwachung

regelmäßige fetale Überwachung

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Schwangerschaft

zweites Trimester
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

niedrigste wirksame Dosis verwenden

Wichtige Empfehlungen

Nur anwenden, wenn eindeutig erforderlich. Flüssigkeitshaushalt engmaschig überwachen.

Überwachung

regelmäßige fetale Überwachung und mütterlicher Flüssigkeitshaushalt

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Schwangerschaft

drittes Trimester
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

niedrigste wirksame Dosis verwenden

Wichtige Empfehlungen

Nur anwenden, wenn der Nutzen die Risiken überwiegt. Auf Flüssigkeitsüberladung achten.

Überwachung

regelmäßige fetale Überwachung, mütterlicher Flüssigkeitshaushalt, Blutdruck

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Stillzeit

Stillzeit
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

Säugling überwachen

Wichtige Empfehlungen

Mannitol wird in geringen Mengen in die Muttermilch ausgeschieden. Mit Vorsicht anwenden und Säugling überwachen.

Überwachung

Säugling auf Anzeichen von Dehydratation oder Elektrolytveränderungen beobachten

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Ältere Menschen

ältere Patienten
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

Dosis reduzieren, Nierenfunktion überwachen

Wichtige Empfehlungen

Mit niedrigeren Dosen beginnen. Nierenfunktion und Flüssigkeitshaushalt engmaschig überwachen.

Überwachung

Nierenfunktionstests, Flüssigkeitshaushalt, Elektrolyte

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Kinder

Kinder
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

gewichtsbasierte Dosierung

Wichtige Empfehlungen

Unter enger ärztlicher Aufsicht anwenden. Dosierung erfolgt gewichtsbasiert.

Überwachung

Flüssigkeitshaushalt, Elektrolyte, Nierenfunktion

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Kinder

Säuglinge
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

Dosis reduzieren, mit Vorsicht anwenden

Wichtige Empfehlungen

Begrenzte Daten. Nur im Krankenhaus unter enger Überwachung anwenden.

Überwachung

intensive Flüssigkeits- und Elektrolytüberwachung

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

✗

Niereninsuffizienz

schwer
Kontraindiziert
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

Anwendung vermeiden

Wichtige Empfehlungen

Kontraindiziert bei schwerer Nierenfunktionsstörung, Anurie, Lungenödem, kongestiver Herzinsuffizienz.

Überwachung

Nierenfunktion muss vor und während der Behandlung überwacht werden

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

⚠

Niereninsuffizienz

leicht bis mittelschwer
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

Dosis reduzieren, engmaschig überwachen

Wichtige Empfehlungen

Mit Vorsicht anwenden. Dosisreduktion kann erforderlich sein. Nierenfunktion überwachen.

Überwachung

Nierenfunktionstests, Urinproduktion, Flüssigkeitshaushalt

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Leberinsuffizienz

mittelschwer
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

engmaschig überwachen

Wichtige Empfehlungen

Mit Vorsicht anwenden. Mannitol wird nicht extensiv hepatisch metabolisiert, aber Flüssigkeitshaushalt überwachen.

Überwachung

Leberfunktionstests, Flüssigkeitshaushalt, Elektrolyte

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

Statistiken und klinische Daten

drug_classWHO
2023

Arzneimittelklasse

Wert:Osmotisches Diuretikum

Klassifiziert als osmotisches Diuretikum unter ATC-Code C03BA01

usageFDA
2023

Häufige Anwendungen

Wert:Reduktion des intrakraniellen und intraokularen Drucks

Primäre therapeutische Anwendungen in Notfall- und Operationssituationen

prescribingFDA
2023

FDA-Zulassungsjahr

Wert:1970er

Erste FDA-Zulassung für Mannitol-Intravenöslösung

mechanismFDA
2023

Wirkungsmechanismus

Wert:Osmotische Diurese

Erzeugt einen osmotischen Gradienten, um Wasser in die Nierentubuli zu ziehen

Behandlung von erhöhtem intrakraniellem Druck (ICP) und intrakranieller Hypertonie, Senkung des Augeninnendrucks (IOP) bei akuten Glaukomanfällen oder Augenoperationen sowie Vorbeugung von akutem Nierenversagen (AKI) durch erzwungene osmotische Diurese. Wird auch als osmotisches Abführmittel bei Verstopfung verwendet.

Mannitol ist ein Zuckeralkohol mit niedrigem Molekulargewicht, der größtenteils im Extrazellularraum verbleibt. Bei intravenöser Verabreichung erzeugt es einen osmotischen Gradienten in den Nierentubuli, der die Wasserrekabsorption behindert und die Ausscheidung von Natrium und Chlorid fördert, wodurch die Diurese gesteigert und die Flüssigkeitsansammlung im Gewebe reduziert wird.

Ausschließlich als IV-Infusion zu verabreichen; erfordert eine ausreichende Nierenfunktion und Herzleistung, um wirksam zu sein. Kontraindiziert bei schwerer Dehydratation, Anurie und Lungenödem oder -kongestion. Serum-Osmolalität, Elektrolyte und Nierenfunktion während der Behandlung überwachen. Kann nach abruptem Absetzen nach längerer Anwendung einen Rebound mit erhöhtem ICP verursachen.

Gegenanzeigen

Zustände und Patientengruppen, bei denen dieses Medikament vermieden oder mit Vorsicht angewendet werden sollte.

Nicht anwenden (1)

ABSOLUTÜberempfindlichkeit

Nicht anwenden bei bekannter Überempfindlichkeit gegen diesen Wirkstoff oder einen der Bestandteile.

Vorsicht (1)

RELATIVSchwangerschaft

Ärztliche Beratung zur Nutzen-Risiko-Abwägung einholen.

Offizielle Fachinformation

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