Miglitol

Miglitol ist angezeigt zur Behandlung von Typ-2-Diabetes mellitus bei Erwachsenen, wenn Ernährung und Bewegung allein keine ausreichende Blutzuckerkontrolle bieten. Es kann als Monotherapie oder in Kombination mit anderen Antidiabetika wie Metformin, Sulfonylharnstoffen oder Insulin angewendet werden.

Miglitol hemmt reversibel membrangebundene intestinale Alpha-Glukosidase-Enzyme im Bürstensaum des Dünndarms. Diese Enzyme hydrolysieren normalerweise komplexe Kohlenhydrate (Oligosaccharide) in einfache Zucker wie Glukose. Durch die Hemmung dieses Prozesses verzögert Miglitol die Kohlenhydratverdauung und die Glukoseabsorption, was zu einem graduelleren Anstieg des postprandialen (nach dem Essen) Blutzuckerspiegels führt.

Miglitol sollte zu Beginn jeder Hauptmahlzeit eingenommen werden, um maximale Wirksamkeit zu erzielen. Häufige Nebenwirkungen umfassen gastrointestinale Symptome wie Blähungen, Durchfall, Bauchschmerzen und Völlegefühl aufgrund der Fermentation unverdaulicher Kohlenhydrate. Bei Anwendung zusammen mit Insulin oder Sulfonylharnstoffen kann Miglitol das Hypoglykämierisiko erhöhen, und die Dosen dieser Arzneimittel müssen möglicherweise angepasst werden. Es ist kontraindiziert bei Patienten mit chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen, Darmverschluss oder chronischen Verdauungsstörungen. Nicht angezeigt bei Typ-1-Diabetes oder diabetischer Ketoazidose.