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Nalbuphin

Veröffentlicht: 26. Juli 2026Aktualisiert: 26. Juli 2026

Nalbuphin ist ein gemischter Opioid-Agonist-Antagonist, der zur Behandlung von mittelschweren bis starken Schmerzen eingesetzt wird. Es wirkt, indem es Kappa-Opioidrezeptoren aktiviert und Mu-Opioidrezeptoren blockiert, was eine Schmerzlinderung mit einem geringeren Risiko für Atemdepression im Vergleich zu herkömmlichen Opioiden bietet.

Kurzfassung

Ein gemischtes Opioid-Analgetikum für mäßige bis starke Schmerzen, das als Kappa-Agonist und Mu-Antagonist wirkt und Schmerzlinderung mit geringerem Risiko einer Atemdepression bietet.

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 26. Juli 2026Redaktionelle Richtlinie
Boxed Warning

Dieses Medikament trägt eine Boxed Warning (schwarzer Kasten) – die stärkste Warnstufe der FDA. Lesen Sie vor der Anwendung die vollständige Fachinformation.

Wichtigste Fakten im Überblick

ATC
N02AF02
RxNorm
7238
Generikum
Nalbuphine
Wirkstoffklasse
atc-n02
Markennamen
—
Bezug
verschreibungspflichtig
Stillzeit
unbekannt
Applikationswege
—
Darreichungsformen
Injektion, Lösung
Verfügbar in
Ultraschall, EU, CN, JP
Überwachung
—

Diese Seite dient nur zu Informationszwecken.

Verwenden Sie diese Informationen nicht zur Selbstdiagnose oder als Ersatz für den Rat eines Arztes. Konsultieren Sie immer eine qualifizierte medizinische Fachkraft, bevor Sie ein Medikament beginnen, absetzen oder wechseln. Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an.

Dosierung und Anwendung

Erwachsene (Standard)Tablette
Usual dose
500mg zweimal täglich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
alle 12 Stunden
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard
Kinder (Standard)Tablette
Usual dose
250mg zweimal täglich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
alle 12 Stunden
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard
Ältere Menschen (Standard)Tablette
Usual dose
400mg einmal täglich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
einmal täglich
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard

Überdosierung

Wichtige Informationen zu Überdosierungen
Toxische Dosis: Einzeldosis, die schwere Toxizität einschließlich Atemdepression verursachen kann
Chronische Überdosierung: Anhaltende Anwendung über der empfohlenen Dosierung kann zu kumulativer Toxizität führen
Sofortmaßnahmen
Freie Atemwege sicherstellen, Beatmungsunterstützung bieten, Naloxon verabreichen, Vitalzeichen überwachen
Gegenmittel
Naloxon(Hochwirksam bei Umkehrung der Opioidwirkungen innerhalb von Minuten)
Giftnotruf: 1-800-222-1222

Besondere Personengruppen

8 Gruppen
✗

Schwangerschaft

erstes Trimester
Unsicher
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

nach Möglichkeit vermeiden

Wichtige Empfehlungen

Anwendung im ersten Trimester vermeiden, es sei denn, der Nutzen überwiegt deutlich die Risiken

Überwachung

regelmäßige fetale Überwachung

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

⚠

Schwangerschaft

zweites Trimester
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

niedrigste wirksame Dosis verwenden

Wichtige Empfehlungen

nur anwenden, wenn eindeutig erforderlich, mit sorgfältiger Nutzen-Risiko-Abwägung

Überwachung

fetale Überwachung und Beurteilung der Uterusaktivität

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Schwangerschaft

drittes Trimester
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

niedrigste wirksame Dosis verwenden, längere Anwendung vermeiden

Wichtige Empfehlungen

Anwendung nahe am Entbindungstermin vermeiden wegen des Risikos einer neonatalen Atemdepression

Überwachung

enge fetale Überwachung, Vorbereitung auf neonatale Wiederbelebung

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

✗

Stillzeit

Stillen
Unsicher
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

Stillen abbrechen oder Arzneimittel vermeiden

Wichtige Empfehlungen

Nalbuphin wird in die Muttermilch ausgeschieden; Stillen während der Behandlung und 24-48 Stunden nach der letzten Dosis vermeiden

Überwachung

Säugling auf übermäßige Schläfrigkeit und Atemdepression überwachen

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

⚠

Ältere Menschen

Ältere
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

Initialdosis um 50% reduzieren

Wichtige Empfehlungen

mit niedrigen Dosen beginnen und langsam titrieren; auf übermäßige Sedierung und Atemdepression achten

Überwachung

engmaschige Überwachung der Vitalzeichen, Sedierungsgrade und Atemfunktion

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Kinder

Kinder
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

gewichtsbasierte Dosierung, Dosis reduzieren

Wichtige Empfehlungen

Anwendung bei Kindern nur, wenn der Nutzen die Risiken überwiegt; nicht für Neugeborene empfohlen

Überwachung

engmaschige Überwachung des Atem- und Herz-Kreislauf-Status

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Niereninsuffizienz

Nierenfunktionsstörung
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

Dosis reduzieren oder Dosierungsintervall verlängern

Wichtige Empfehlungen

mit Vorsicht anwenden bei Patienten mit Nierenfunktionsstörung; Nierenfunktion überwachen

Überwachung

Nierenfunktion überwachen, Dosis basierend auf der Kreatinin-Clearance anpassen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Leberinsuffizienz

Leberfunktionsstörung
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

Dosis reduzieren und Dosierungsintervall verlängern

Wichtige Empfehlungen

mit äußerster Vorsicht anwenden bei Patienten mit Leberfunktionsstörung; verlängerte Elimination möglich

Überwachung

engmaschige Überwachung der Leberfunktion und Arzneimittelansammlung

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

Statistiken und klinische Daten

drug_classWHO
2023

Arzneimittelklasse

Wert:Opioid-Analgetikum

Nalbuphin gehört zur Klasse der Opioid-Analgetika (ATC-Code N02AB02)

prescribingFDA
2023

Jahr der FDA-Zulassung

Wert:1979

FDA-Zulassung von Nalbuphin für die medizinische Anwendung in den Vereinigten Staaten

mechanismFDA
2023

Wirkungsmechanismus

Wert:Gemischter Opioidrezeptor-Agonist-Antagonist (Kappa-Agonist, Mu-Antagonist)

Pharmakologischer Mechanismus von Nalbuphin

usageMedical guidelines
2023

Häufige Anwendungen

Wert:Mäßige bis starke Schmerzlinderung, chirurgische Analgesie, Geburtsanalgesie

Therapeutische Indikationen für Nalbuphin

Anwendung bei mäßigen bis starken Schmerzen, einschließlich perioperativer und geburtshilflicher Analgesie. Wird auch als Ergänzung zu einer ausgewogenen Anästhesie eingesetzt.

Nalbufin wirkt als Agonist an Kappa-Opioidrezeptoren und als Antagonist an Mu-Opioidrezeptoren. Diese duale Wirkung erzeugt Analgesie und begrenzt gleichzeitig die Atemdepression, wobei bei höheren Dosen ein Sättigungseffekt (Ceiling-Effekt) auftritt.

Kann Entzugssymptome bei Patienten auslösen, die körperlich von reinen Mu-Opioidagonisten abhängig sind. Hat ein geringeres Missbrauchspotenzial als herkömmliche Opioide, birgt jedoch weiterhin Risiken. Mit Vorsicht anzuwenden bei Patienten mit Atemdepression, Schädel-Hirn-Trauma oder Gallenwegserkrankungen. Gleichzeitige Anwendung mit anderen ZNS-dämpfenden Mitteln vermeiden.

Gegenanzeigen

Zustände und Patientengruppen, bei denen dieses Medikament vermieden oder mit Vorsicht angewendet werden sollte.

Nicht anwenden (1)

ABSOLUTÜberempfindlichkeit

Nicht anwenden bei bekannter Überempfindlichkeit gegen diesen Wirkstoff oder einen der Bestandteile.

Vorsicht (1)

RELATIVSchwangerschaft

Ärztliche Beratung zur Nutzen-Risiko-Abwägung einholen.

Offizielle Fachinformation

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Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.

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