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Nelarabine

Veröffentlicht: 26. Juli 2026Aktualisiert: 26. Juli 2026

Nelarabine ist ein antineoplastisches Medikament, das als Nukleosid-Metabolismus-Inhibitor klassifiziert wird und hauptsächlich zur Behandlung bestimmter Blutkrebsarten eingesetzt wird. Es ist ein Prodrug, das im Körper in seine aktive Form (ara-G) umgewandelt wird, um das Wachstum von krebsartigen T-Zellen zu hemmen.

Kurzfassung

Nelarabin ist ein Prodrug aus der Gruppe der Nukleosid-Metabolismus-Inhibitoren, das zur Behandlung von rezidivierter oder refraktärer T-Zell-akuter lymphoblastischer Leukämie und T-Zell-lymphoblastischem Lymphom eingesetzt wird.

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 26. Juli 2026Redaktionelle Richtlinie
Boxed Warning

Dieses Medikament trägt eine Boxed Warning (schwarzer Kasten) – die stärkste Warnstufe der FDA. Lesen Sie vor der Anwendung die vollständige Fachinformation.

Wichtigste Fakten im Überblick

ATC
L01BB07
RxNorm
274771
Generikum
Nelarabine
Wirkstoffklasse
atc-l01
Markennamen
Arranon
Bezug
verschreibungspflichtig
Stillzeit
unbekannt
Applikationswege
—
Darreichungsformen
Injektion
Verfügbar in
Ultraschall, EU, CN, JP
Überwachung
—

Diese Seite dient nur zu Informationszwecken.

Verwenden Sie diese Informationen nicht zur Selbstdiagnose oder als Ersatz für den Rat eines Arztes. Konsultieren Sie immer eine qualifizierte medizinische Fachkraft, bevor Sie ein Medikament beginnen, absetzen oder wechseln. Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an.

Dosierung und Anwendung

Erwachsene (standard)intravenöse Infusion
Usual dose
1500 mg/m²
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
an Tag 1, 3 und 5 (oder Tag 1, 8 und 15)
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard
Kinder (standard)intravenöse Infusion
Usual dose
650 mg/m²
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
an Tag 1 bis 5
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard
Ältere Menschen (standard)intravenöse Infusion
Usual dose
1500 mg/m²
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
gemäß Erwachsenenprotokoll mit Überwachung
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard

Überdosierung

Wichtige Informationen zu Überdosierungen
Toxische Dosis: Dosen, die das empfohlene Behandlungsschema deutlich überschreiten (1500 mg/m²), können schwere Toxizität verursachen
Chronische Überdosierung: Längere oder wiederholte Dosen über der empfohlenen kumulativen Exposition können zu einem erhöhten Risiko für Neurotoxizität und Myelosuppression führen
Sofortmaßnahmen
Medikament absetzen, unterstützende Behandlung, Vitalzeichen überwachen, intravenöse Flüssigkeiten
Gegenmittel
Kein spezifisches Antidot verfügbar(Unterstützende Behandlung ist der primäre Behandlungsansatz)
Giftnotruf: 1-800-222-1222

Besondere Personengruppen

8 Gruppen
✗

Schwangerschaft

erstes Trimester
Unsicher
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

nach Möglichkeit vermeiden

Wichtige Empfehlungen

Anwendung während der Schwangerschaft vermeiden, es sei denn, der Nutzen überwiegt die Risiken für den Fetus

Überwachung

regelmäßige fetale Überwachung und Ultraschalluntersuchungen

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

✗

Schwangerschaft

drittes Trimester
Unsicher
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

nach Möglichkeit vermeiden

Wichtige Empfehlungen

Anwendung während der Schwangerschaft vermeiden, es sei denn, der Nutzen überwiegt die Risiken; alternative Therapie in Betracht ziehen

Überwachung

fetale Überwachung, Nicht-Stresstests, biophysikalische Profile

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

✓

Kinder

Kinder 1-18 Jahre
Sicher
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

gewichtsbasiert dosiert

Wichtige Empfehlungen

zugelassen für pädiatrische Patienten mit T-Zell-Akutlymphoblastischer Leukämie oder T-Zell-Lymphoblastischem Lymphom, die auf mindestens zwei vorherige Chemotherapie-Schemata nicht angesprochen haben oder ein Rezidiv erlitten haben

Überwachung

engmaschige hämatologische Überwachung, neurologische Beurteilungen, Leberfunktionstests

⚠

Ältere Menschen

ältere Patienten ab 65 Jahren
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

keine spezifische Dosisanpassung erforderlich, aber engmaschig überwachen

Wichtige Empfehlungen

mit Vorsicht anwenden wegen potenziell verringerter Organfunktion; keine spezifische Dosisreduktion empfohlen basierend auf Alter allein

Überwachung

regelmäßige Überwachung der Nierenfunktion, Leberfunktion, hämatologischer Parameter und des neurologischen Status

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Niereninsuffizienz

leicht bis mäßig
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

keine Dosisanpassung erforderlich

Wichtige Empfehlungen

keine spezifische Dosisanpassung bei leichter bis mäßiger Nierenfunktionsstörung erforderlich; Nierenfunktion während der Behandlung überwachen

Überwachung

Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance, Serumkreatinin) regelmäßig überwachen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Niereninsuffizienz

schwer
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

Dosis reduzieren oder Dosierungsintervall verlängern

Wichtige Empfehlungen

bei schwerer Nierenfunktionsstörung mit Vorsicht anwenden; Dosisreduktion oder verlängerte Dosierungsintervalle in Betracht ziehen

Überwachung

häufige Überwachung der Nierenfunktion, hämatologischer Parameter und auf Anzeichen einer Neurotoxizität

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Leberinsuffizienz

leicht bis mäßig
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

keine spezifische Dosisanpassung erforderlich

Wichtige Empfehlungen

keine spezifische Dosisanpassung für leichte bis mäßige Leberfunktionsstörung empfohlen; mit Vorsicht anwenden

Überwachung

Leberfunktion (ALAT, ASAT, Bilirubin) regelmäßig überwachen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

✗

Stillzeit

Stillen
Unsicher
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

Stillen abbrechen

Wichtige Empfehlungen

Stillen während der Behandlung und mindestens 48 Stunden nach der letzten Dosis abbrechen aufgrund potenziell schwerwiegender Nebenwirkungen bei gestillten Säuglingen

Überwachung

keine spezifische Überwachung des Säuglings erforderlich, aber Stillen sollte vermieden werden

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

Statistiken und klinische Daten

prescribingFDA
2023

Jahr der FDA-Zulassung

Wert:2005

FDA-Zulassung für Nelarabin (Arranon) zur Behandlung von T-Zell-akuter lymphatischer Leukämie und T-Zell-lymphoblastischem Lymphom

drug_classWHO
2023

Arzneimittelklasse

Wert:Nukleosidanalogon-Antimetabolit

Klassifizierung antineoplastischer Mittel

usageFDA
2023

Primäre Indikationen

Wert:T-Zell-akute lymphatische Leukämie (ALL), T-Zell-lymphoblastisches Lymphom

Zugelassene therapeutische Indikationen

mechanismMedical literature
2023

Wirkungsmechanismus

Wert:Prodrug von ara-G; hemmt die DNA-Synthese durch Einbau in die DNA-Kette

Molekularer Wirkungsmechanismus

Nelarabin ist angezeigt zur Behandlung von Patienten mit T-Zell-akuter lymphoblastischer Leukämie (T-ALL) und T-Zell-lymphoblastischem Lymphom (T-LBL), die auf mindestens zwei vorherige Chemotherapie-Schemata nicht angesprochen haben oder nach diesen zurückgefallen sind.

Nelarabin ist ein Prodrug von 9-β-D-Arabinofuranosylguanin (ara-G). Nach Verabreichung wird es durch Adenosin-Desaminase (ADA) zu ara-G demethyliert, das dann durch Deoxyguanosin-Kinase und Deoxycytidin-Kinase phosphoryliert wird. Die resultierenden aktiven Metaboliten interferieren mit der DNA-Synthese in sich schnell teilenden Zellen und beeinträchtigen insbesondere maligne T-Zellen.

Nelarabin birgt das Risiko einer schweren neurologischen Toxizität, einschließlich Krampfanfälle, Lähmungen und peripherer Neuropathie. Es sollte unter Aufsicht eines qualifizierten Onkologen in einer Krankenhausumgebung mit entsprechenden Überwachungsmöglichkeiten verabreicht werden. Bei Patienten mit eingeschränkter Nieren- oder Leberfunktion ist mit Vorsicht anzuwenden.

Gegenanzeigen

Zustände und Patientengruppen, bei denen dieses Medikament vermieden oder mit Vorsicht angewendet werden sollte.

Nicht anwenden (1)

ABSOLUTÜberempfindlichkeit

Nicht anwenden bei bekannter Überempfindlichkeit gegen diesen Wirkstoff oder einen der Bestandteile.

Vorsicht (1)

RELATIVSchwangerschaft

Ärztliche Beratung zur Nutzen-Risiko-Abwägung einholen.

Offizielle Fachinformation

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Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.

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