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Nitroprussid

Veröffentlicht: 26. Juli 2026Aktualisiert: 24. August 2026

Nitroprussid ist ein stark wirkendes, schnell wirkendes Vasodilatator, der hauptsächlich in der Intensivpflege zur Behandlung von schwerer Hypertonie und akuter Herzinsuffizienz eingesetzt wird. Es wirkt, indem es Stickstoffmonoxid freisetzt, was eine Entspannung der glatten Muskulatur in den Blutgefäßen bewirkt. Aufgrund seiner Stärke und der Notwendigkeit einer kontinuierlichen Überwachung wird es...

Kurzfassung

Ein schnell wirkendes IV-Vasodilatans zur Anwendung in Notfällen bei schwerer Hypertonie und akuter Herzinsuffizienz.

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 24. August 2026Redaktionelle Richtlinie
Boxed Warning

Dieses Medikament trägt eine Boxed Warning (schwarzer Kasten) – die stärkste Warnstufe der FDA. Lesen Sie vor der Anwendung die vollständige Fachinformation.

Wichtigste Fakten im Überblick

ATC
C02DD01
RxNorm
7476
Generikum
Nitroprusside
Wirkstoffklasse
atc-c02
Markennamen
Nipride
Bezug
verschreibungspflichtig
Schwangerschaft
C
Stillzeit
Vorsicht
Applikationswege
—
Darreichungsformen
Injektion
Verfügbar in
Ultraschall, EU, CN, JP
Überwachung
—

Diese Seite dient nur zu Informationszwecken.

Verwenden Sie diese Informationen nicht zur Selbstdiagnose oder als Ersatz für den Rat eines Arztes. Konsultieren Sie immer eine qualifizierte medizinische Fachkraft, bevor Sie ein Medikament beginnen, absetzen oder wechseln. Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an.

Dosierung und Anwendung

Erwachsene (Standard)Tablette
Usual dose
500mg zweimal täglich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
alle 12 Stunden
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard
Kinder (Standard)Tablette
Usual dose
250mg zweimal täglich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
alle 12 Stunden
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard
Ältere Menschen (Standard)Tablette
Usual dose
400mg täglich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
einmal täglich
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard

Überdosierung

Wichtige Informationen zu Überdosierungen
Toxische Dosis: Einzeldosis, die aufgrund der Freisetzung von Zyanid aus dem Nitroprussid-Stoffwechsel schwere Zyanidtoxizität verursachen kann
Chronische Überdosierung: Prolongierte Infusion über 3 mcg/kg/min für mehr als 24 Stunden kann zu Zyanidakkumulation und Toxizität führen, insbesondere bei Patienten mit Nierenfunktionsstörung
Sofortmaßnahmen
Nitroprussid-Infusion sofort absetzen, 100% Sauerstoff verabreichen, intravenösen Zugang herstellen, Herzrhythmus und Blutdruck überwachen, Magen-Darm-Dekontamination erwägen bei oraler Einnahme (selten)
Gegenmittel
Natriumthiosulfat (zusammen mit Nitriten wie Amylnitrit oder Natriumnitrit)(Hoch wirksam bei frühzeitiger Verabreichung; Natriumthiosulfat wandelt Zyanid in weniger toxisches Thiozyanat um)
Giftnotruf: 1-800-222-1222

Besondere Personengruppen

12 Gruppen
✗

Schwangerschaft

erstes Trimester
Unsicher
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

nach Möglichkeit vermeiden

Wichtige Empfehlungen

Anwendung während der Schwangerschaft vermeiden, es sei denn, der Nutzen überwiegt die Risiken

Überwachung

regelmäßige fetale Überwachung

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

✗

Schwangerschaft

zweites Trimester
Unsicher
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

nach Möglichkeit vermeiden

Wichtige Empfehlungen

Anwendung während der Schwangerschaft vermeiden, es sei denn, der Nutzen überwiegt die Risiken

Überwachung

regelmäßige fetale Überwachung und Beurteilung des Uterusblutflusses

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

✗

Schwangerschaft

drittes Trimester
Unsicher
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

nach Möglichkeit vermeiden

Wichtige Empfehlungen

Anwendung während der Schwangerschaft vermeiden, es sei denn, der Nutzen überwiegt die Risiken

Überwachung

regelmäßige fetale Überwachung und Überwachung der Uterusaktivität

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

⚠

Kinder

Neugeborene
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

Dosis reduzieren und langsam titrieren

Wichtige Empfehlungen

nur in kritischen Situationen mit engmaschiger Überwachung anwenden

Überwachung

kontinuierliche Blutdrucküberwachung und Zyanidspiegel

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Kinder

Kinder 1–12 Jahre
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

Anfangsdosis auf 0,3–0,5 µg/kg/min reduzieren

Wichtige Empfehlungen

nur in kritischen Situationen mit engmaschiger Überwachung anwenden

Überwachung

kontinuierliche Blutdruck- und Herzfrequenzüberwachung

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Ältere Menschen

Ältere ab 65 Jahren
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

am unteren Ende des Dosierungsbereichs beginnen

Wichtige Empfehlungen

aufgrund erhöhter Empfindlichkeit und potenzieller orthostatischer Hypotonie mit Vorsicht anwenden

Überwachung

häufige Blutdrucküberwachung, Nierenfunktion prüfen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Niereninsuffizienz

leicht bis mittelschwer
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

niedrigere Dosen anwenden und engmaschig überwachen

Wichtige Empfehlungen

Thiocyanatspiegel bei längerer Anwendung überwachen

Überwachung

Nierenfunktion und Thiocyanatspiegel überwachen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

✗

Niereninsuffizienz

schwer
Unsicher
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

vermeiden oder mit äußerster Vorsicht anwenden

Wichtige Empfehlungen

längere Anwendung vermeiden, alternative Wirkstoffe in Betracht ziehen

Überwachung

obligatorische Thiocyanatspiegelüberwachung

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

⚠

Leberinsuffizienz

leicht bis mittelschwer
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

mit Vorsicht anwenden

Wichtige Empfehlungen

Zyanidspiegel engmaschig überwachen, da die Leber Zyanid metabolisiert

Überwachung

Zyanid- und Thiocyanatspiegel überwachen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

✗

Leberinsuffizienz

schwer
Unsicher
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

nach Möglichkeit vermeiden

Wichtige Empfehlungen

Anwendung bei schwerer Leberinsuffizienz vermeiden

Überwachung

obligatorische Zyanid- und Thiocyanatspiegelüberwachung

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

✗

Stillzeit

Stillen
Unsicher
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

Stillen abbrechen

Wichtige Empfehlungen

Stillen während der Behandlung und mindestens 24 Stunden danach abbrechen

Überwachung

keine spezifische Überwachung erforderlich

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

⚠

Alkoholkonsumenten

chronischer Alkoholkonsum
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

mit Vorsicht anwenden

Wichtige Empfehlungen

möglicherweise erhöhtes Risiko für Hypotonie und Zyanidtoxizität

Überwachung

Blutdruck engmaschig überwachen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

Statistiken und klinische Daten

prescribingFDA
2023

FDA-Zulassung seit

Wert:1975

Ursprüngliches FDA-Zulassungsjahr für Natriumnitroprussid

drug_classWHO
2023

Arzneimittelklasse

Wert:Vasodilatator (Antihypertensivum)

ATC-Klassifikation C02DD (Nitroprussid)

usageMedical guidelines
2023

Häufige Anwendungen

Wert:Hypertensive Notfälle, akute Herzinsuffizienz, Herzchirurgie

Primäre therapeutische Anwendungsgebiete

mechanismFDA
2023

Wirkungsmechanismus

Wert:Freisetzung von Stickstoffmonoxid zur direkten Vasodilatation

Pharmakodynamische Eigenschaften

Behandlung von hypertensiven Notfällen, akuter dekompensierter Herzinsuffizienz und kontrollierter Hypotonie während Operationen. Besonders nützlich, wenn eine schnelle Senkung des Blutdrucks erforderlich ist.

Setzt Stickstoffmonoxid frei, das die Guanylatcyclase im glatten Gefäßmuskel aktiviert, was zu erhöhtem cGMP und Entspannung der glatten Muskulatur führt. Dies verursacht eine Vasodilatation sowohl der Arterien als auch der Venen und reduziert damit den Blutdruck sowie die Herzarbeit.

Muss intravenös unter kontinuierlicher Blutdrucküberwachung verabreicht werden. Kann bei längerer Anwendung Cyanid- und Thiocyanat-Toxizität verursachen. Lösung während der Verabreichung vor Licht schützen. Nur in Intensivstationen mit entsprechender Überwachungsausrüstung verwenden. Erfordert vorsichtige Titration.

Gegenanzeigen

Zustände und Patientengruppen, bei denen dieses Medikament vermieden oder mit Vorsicht angewendet werden sollte.

Nicht anwenden (1)

ABSOLUTÜberempfindlichkeit

Nicht anwenden bei bekannter Überempfindlichkeit gegen diesen Wirkstoff oder einen der Bestandteile.

Vorsicht (1)

RELATIVSchwangerschaft

Ärztliche Beratung zur Nutzen-Risiko-Abwägung einholen.

Offizielle Fachinformation

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Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.

Medizinisch geprüft von WellAlly-Redaktionsteam Zuletzt geprüft 24. August 2026. · Unsere redaktionelle Richtlinie lesen