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Nusinersen

Veröffentlicht: 26. Juli 2026Aktualisiert: 26. Juli 2026

Nusinersen ist eine Antisense-Oligonukleotid-Therapie zur Behandlung der spinalen Muskelatrophie (SMA), einer seltenen genetischen Störung, die durch Mutationen im SMN1-Gen auf Chromosom 5q verursacht wird und zu einer unzureichenden Produktion des SMN-Proteins führt. Das Medikament wirkt, indem es das SMN2-Gen anspricht, um die Einbeziehung von Exon 7 zu erhöhen und die SMN-Proteinproduktion zu verbessern.

Kurzfassung

Nusinersen ist eine Antisense-Oligonukleotid-Therapie, die die SMN-Proteinproduktion erhöht, um die durch Chromosom-5q-Mutationen verursachte Spinale Muskelatrophie zu behandeln.

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 26. Juli 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

ATC
M09AX07
RxNorm
1863556
Generikum
Nusinersen
Wirkstoffklasse
atc-m09
Markennamen
Spinraza
Bezug
verschreibungspflichtig
Stillzeit
unbekannt
Applikationswege
—
Darreichungsformen
Injektion
Verfügbar in
Ultraschall, EU, CN, JP
Überwachung
—

Diese Seite dient nur zu Informationszwecken.

Verwenden Sie diese Informationen nicht zur Selbstdiagnose oder als Ersatz für den Rat eines Arztes. Konsultieren Sie immer eine qualifizierte medizinische Fachkraft, bevor Sie ein Medikament beginnen, absetzen oder wechseln. Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an.

Dosierung und Anwendung

Erwachsene (Standard)intrathekale Injektion
Usual dose
12 mg
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
Aufladung: Tage 0, 14, 28, 63; Erhaltung: alle 4 Monate
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard
Kinder (Standard)intrathekale Injektion
Usual dose
12 mg
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
Aufladung: Tage 0, 14, 28, 63; Erhaltung: alle 4 Monate
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard
Ältere Menschen (Standard)intrathekale Injektion
Usual dose
12 mg
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
Aufladung: Tage 0, 14, 28, 63; Erhaltung: alle 4 Monate
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard

Überdosierung

Wichtige Informationen zu Überdosierungen
Toxische Dosis: Einzeldosis, die schwere Toxizität verursachen kann - deutlich höher als die therapeutische intrathekale Dosis
Chronische Überdosierung: Kumulative Toxizität durch wiederholte Dosierung über das empfohlene Schema - überwacht durch klinische Einstellungen
Sofortmaßnahmen
Unterstützende Pflege, Überwachung der Vitalzeichen, intravenöse Flüssigkeiten, neurologische Beurteilung
Gegenmittel
Kein spezifisches Antidot verfügbar - unterstützende Pflege ist die Hauptbehandlung(Die Wirksamkeit der unterstützenden Pflege hängt von rechtzeitiger Intervention und Schwere der Überdosierung ab)
Giftnotruf: 1-800-222-1222

Besondere Personengruppen

10 Gruppen
⚠

Schwangerschaft

erstes Trimester
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

wenn möglich vermeiden

Wichtige Empfehlungen

nur anwenden, wenn der Nutzen die potenziellen Risiken für den Fötus überwiegt

Überwachung

regelmäßige fetale Überwachung einschließlich Ultraschalluntersuchungen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Schwangerschaft

zweites Trimester
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

wenn möglich vermeiden

Wichtige Empfehlungen

nur anwenden, wenn der Nutzen die potenziellen Risiken für den Fötus überwiegt

Überwachung

regelmäßige fetale Überwachung einschließlich Ultraschalluntersuchungen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Schwangerschaft

drittes Trimester
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

wenn möglich vermeiden

Wichtige Empfehlungen

nur anwenden, wenn der Nutzen die potenziellen Risiken für den Fötus überwiegt

Überwachung

regelmäßige fetale Überwachung und Beurteilung des fetalen Wachstums

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

?

Stillzeit

Stillen
Unbekannt
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

keine Anpassung

Wichtige Empfehlungen

Stillen abbrechen oder Arzneimittel absetzen basierend auf der Risiko-Nutzen-Bewertung

Überwachung

Säugling auf Nebenwirkungen überwachen

✓

Kinder

Neugeborene und Säuglinge
Sicher
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

keine Anpassung

Wichtige Empfehlungen

zugelassen zur Anwendung bei pädiatrischen Patienten einschließlich Neugeborener mit genetisch bestätigter SMA

Überwachung

regelmäßige neurologische Beurteilungen und Überwachung auf respiratorische Komplikationen

✓

Kinder

Kinder und Jugendliche
Sicher
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

keine Anpassung

Wichtige Empfehlungen

zugelassen zur Anwendung bei pädiatrischen Patienten mit genetisch bestätigter SMA

Überwachung

regelmäßige neurologische Beurteilungen und Überwachung der Motorik

⚠

Ältere Menschen

Ältere Patienten
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

mit Vorsicht anwenden

Wichtige Empfehlungen

begrenzte klinische Erfahrung bei Patienten über 65 Jahren; mit engmaschiger Überwachung anwenden

Überwachung

Nierenfunktion und Nebenwirkungen überwachen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Niereninsuffizienz

leicht
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

keine Anpassung

Wichtige Empfehlungen

mit Vorsicht anwenden; Nierenfunktion überwachen

Überwachung

regelmäßige Überwachung der Nierenfunktion

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Niereninsuffizienz

mäßig bis schwer
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

Dosis basierend auf klinischem Ansprechen anpassen

Wichtige Empfehlungen

mit Vorsicht anwenden; begrenzte Daten bei schwerer Niereninsuffizienz

Überwachung

häufige Überwachung der Nierenfunktion

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Leberinsuffizienz

leicht bis mäßig
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

keine Anpassung

Wichtige Empfehlungen

mit Vorsicht anwenden; nicht durch CYP450-Enzyme metabolisiert

Überwachung

Leberfunktionstests überwachen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

Statistiken und klinische Daten

prescribingFDA
2023

Jahr der FDA-Zulassung

Wert:2016

FDA-Zulassungsdatum für Nusinersen (Spinraza)

drug_classFDA
2023

Arzneimittelklasse

Wert:Antisense-Oligonukleotid (ASO)

Pharmakologische Klassifizierung

mechanismFDA
2023

Wirkmechanismus

Wert:Erhöhung der SMN-Proteinproduktion durch Targeting der SMN2-prä-mRNA

Molekularer Wirkmechanismus

indicationFDA
2023

Indikation

Wert:Spinale Muskelatrophie (SMA)

Therapeutische Indikation

Nusinersen ist angezeigt zur Behandlung der spinalen Muskelatrophie (SMA) bei pädiatrischen und erwachsenen Patienten, einschließlich Patienten mit verschiedenen Krankheitssubtypen von infantilem bis zu späterem Beginn.

Als Antisense-Oligonukleotid bindet Nusinersen an eine spezifische Stelle der SMN2-prä-mRNA und fördert das Einbeziehen von Exon 7 während des Spleißens. Dies führt zur Produktion eines stabileren und funktionelleren SMN-Proteins und gleicht den durch SMN1-Genmutationen verursachten Mangel aus.

Nusinersen wird von medizinischem Fachpersonal mittels intrathekaler Injektion (in den Liquor cerebrospinalis) verabreicht. Die Behandlung erfordert ein Aufdosierungsschema gefolgt von Erhaltungsdosen. Ein Sicherheitsmonitoring auf Thrombozytopenie und Nephrotoxizität wird empfohlen. Patienten sollten auf Anzeichen einer Hyponatriämie überwacht werden. Das Medikament sollte nur von Ärzten verordnet werden, die über Erfahrung in der Behandlung der SMA verfügen.

Gegenanzeigen

Zustände und Patientengruppen, bei denen dieses Medikament vermieden oder mit Vorsicht angewendet werden sollte.

Nicht anwenden (1)

ABSOLUTÜberempfindlichkeit

Nicht anwenden bei bekannter Überempfindlichkeit gegen diesen Wirkstoff oder einen der Bestandteile.

Vorsicht (1)

RELATIVSchwangerschaft

Ärztliche Beratung zur Nutzen-Risiko-Abwägung einholen.

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