Pegvisomant

Behandlung von Akromegalie bei Patienten, die unzureichend auf eine Operation, Bestrahlung und/oder andere medikamentöse Therapien (wie Somatostatin-Analoga) angesprochen haben oder für diese nicht in Frage kommen. Angewendet sowohl bei neu diagnostizierten Patienten als auch bei solchen, die auf andere Behandlungen nicht ansprechen.

Pegvisomant ist ein gentechnisch hergestelltes Analogon des menschlichen Wachstumshormons, das modifiziert wurde, um als Rezeptorantagonist zu wirken. Es bindet selektiv mit hoher Affinität an Wachstumshormonrezeptoren auf Zelloberflächen und blockiert die Bindung und Aktivierung des Rezeptors durch endogenes Wachstumshormon. Dadurch wird die Signalübertragung des Wachstumshormons verhindert, was zu einer verminderten hepatischen Produktion von IGF-1 (insulinähnlichem Wachstumsfaktor-1) und anderen wachstumshormonabhängigen Parametern führt.

Verabreichung mittels subkutaner Injektion (täglich oder mehrmals wöchentlich). Erfordert eine regelmäßige Überwachung der Serum-IGF-1-Spiegel zur Beurteilung der Wirksamkeit und Anpassung der Dosierung. Leberfunktionstests sollten aufgrund des möglichen Hepatotoxizitätsrisikos regelmäßig durchgeführt werden. Patienten mit Diabetes sollten ihren Blutzucker engmaschiger kontrollieren, da die Wachstumshormonblockade den Glukosestoffwechsel beeinflussen kann. Die Größe wachstumshormonproduzierender Tumore sollte überwacht werden, da Pegvisomant die Tumorgröße nicht reduziert.